基層預(yù)防接種工作存在的問題分析及管理措施

摘要：目的：分析基層預(yù)防接種工作當中所存在的問題并提出相關(guān)的管理措施。方法：對我社區(qū)衛(wèi)生院在2012年5月到2014年5月內(nèi)所進行的基層預(yù)防接種工作的相關(guān)情況進行回顧性分析，研究接種過程中所出現(xiàn)的問題，并分析相關(guān)的管理措施。結(jié)果：基層預(yù)防接種工作在多方面都存在這問題，具體表現(xiàn)為預(yù)防接種人員自身、疫苗的管理、預(yù)防接種的管理、對預(yù)防接種工作的重視程度、宣傳工作、對流動兒童的管理等方面。結(jié)論：基層預(yù)防接種工作在多個方面都存在著問題，所以需要綜合分析相關(guān)問題，采用合理的措施各個擊破，以確保基層預(yù)防接種I作的順利、安全進行。

關(guān)鍵詞：基層；預(yù)防接種工作；管理措施

[中圖分類號]R186

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-8802（2015）04-0043-01

我們把將疫苗種植在健康人體內(nèi)的一種方式稱之為接種，這可以保證接種的人在不發(fā)生疾病的前提下就能夠獲得該種疾病的抗體，最終產(chǎn)生特異性的免疫。進行疫苗的接種需要按照國家的相關(guān)規(guī)定和免疫程序，通過接種人員對適宜接種對象進行選擇和接種，進而確保傳染病的發(fā)生和流行。從這里來分析，預(yù)防接種工作是相當重要的。但是在基層預(yù)防接種當中卻存在著很多的問題，本研究，我社區(qū)衛(wèi)生院為了更好地研究基層預(yù)防接種工作當中所存在的問題，也為了更好地服務(wù)廣大群眾，特對我社區(qū)衛(wèi)生院在過去兩年內(nèi)所進行的預(yù)防接種工作的相關(guān)資料進行回顧性分析，結(jié)果取得了較大成效，，現(xiàn)將主要的研究情況匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2012年5月到2014年5月間，我社區(qū)衛(wèi)生院共進行了四次預(yù)防接種工作，預(yù)防接種兒童805例。其中男童350例，女童455例，最大年齡為13歲，最小年齡為2歲，平均年齡（6.5±2-3）歲。其中接種一類疫苗的637例，接種二類疫苗的168例。所有參與接種的兒童在性別、年齡和接種情況等方面沒有顯著的差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義，具有可研究性。

1.2方法

對我社區(qū)衛(wèi)生院在2012年5月到2014年5月內(nèi)所進行的基層預(yù)防接種工作的相關(guān)情況進行回顧性分析，研究接種過程中所出現(xiàn)的問題，并分析相關(guān)的管理措施。

1.3統(tǒng)計學分析

本研究采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，參與接種的兒童在性別、年齡和接種情況的數(shù)據(jù)顯示P>0.05，不具有統(tǒng)計學意義，具有可研究價值。

2 結(jié)果

基層預(yù)防接種工作在多方面都存在這問題，具體表現(xiàn)為預(yù)防接種人員自身、疫苗的管理、預(yù)防接種的管理、對預(yù)防接種工作的重視程度、宣傳工作、對流動兒童的管理等方面。

3 討論

3.1基層預(yù)防接種工作當中所存在的問題

基層預(yù)防接種工作當中所存在的問題比較普遍，方面涉及的也比較廣。①接種人員素質(zhì)方面的問題。基層接種人員大多缺乏專業(yè)的預(yù)防接種知識，且對疫苗的接種程序、具體接種劑量、接種途徑等方面都掌握不確切，存在著較大的紕漏；②疫苗管理方面。在基層單位存在著對疫苗接種管理不規(guī)范的問題，比如下發(fā)疫苗的時候要先發(fā)短疫苗，后發(fā)長疫苗，但很多基層單位并為重視這個問題，造成了疫苗的接種效果不佳，而且也增加了不良反應(yīng)出現(xiàn)的幾率；③基層接種管理存在不統(tǒng)一的情況。比如針對同一個問題，各級部門所給出的意見不相一致；④基層預(yù)防接種的重視程度有待提升。很多工作人員放松了警惕，責任心出現(xiàn)了松懈；⑤流動兒童的增多使管理增大。因為流動兒童和留守兒童的增加，為接種工作帶來了很多的難題。很多家長的防范意識相對薄弱，造成對接種工作的配合程度不夠；⑥宣傳教育工作缺失。本研究采用了問卷調(diào)查的方式對家長進行了相關(guān)的調(diào)查，很多家長對病毒的防疫知識知之甚少，分析得出這大多都是因為基層單位對接種宣傳工作沒有做到位所造成的，更有的家長因為錯誤的信息而拒絕接受接種；⑦對基層預(yù)防工作缺失考核。在對接種工作進行考核的時候，過分重視接種的情況，忽視了在具體接種過程中所存在的技術(shù)等問題；⑧接種風險防范不足。因為在接種過程中存在著一定的風險，但是大部分基層接種人員并不具備防范風險的能力或沒有按照具體的指示進行接種，造成接種風險的升級。

3.2基層預(yù)防接種工作相關(guān)問題的管理措施

為了更好其確保基層預(yù)防接種工作的順利進行，需要從六個方面進行干預(yù)。①強化基層預(yù)防接種人員的培訓工作。在經(jīng)費允許的條件下增加基層接種人員的工作數(shù)量，強化對其的業(yè)務(wù)考核工作，提高基層預(yù)防接種人員的能力素質(zhì)；②提升基層預(yù)防接種工作人員的整體素質(zhì)。因為基層預(yù)防接種人員是對群眾直接服務(wù)的，所以其整體素質(zhì)對于疫苗接種的質(zhì)量和接種者的滿意程度都造成了極大的影響，務(wù)必提升基層預(yù)防接種人員的整體素質(zhì)；③加大政府的支持力度。因為基層接種預(yù)防工作存在著接種人員不足、疫苗種類增加等一系列問題，所以政府需要更加重視基層疫苗工作，為其提供必要的經(jīng)費支持等；④強化同其它部門的寫作。要重視和教育部門的協(xié)作，對新入學和新入托的兒童進行接種檢查工作，增強和家長的溝通工作，使家長更好地了解到預(yù)防接種工作的重要性；⑤加大基層預(yù)防接種的宣傳工作。以各種形式和各種方式來加大基層預(yù)防接種工作的宣傳力度。⑥對原有的接種工作模式進行調(diào)整。采用更加方便快捷的方式為廣大群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的預(yù)防接種服務(wù)。

綜上，通過本研究可以得出，基層預(yù)防接種工作在多個方面都存在著問題，所以需要綜合分析相關(guān)問題，采用合理的措施各個擊破，以確保基層預(yù)防接種工作的順利、安全進行。