針灸針刺的方法與技巧

摘要：針灸是在中醫(yī)學中采用針刺或火灸人體穴位來治療疾病的方法，是一種中國特有的治療疾病的手段，是一種“內(nèi)病外治”的醫(yī)術(shù)。針灸療法是祖國醫(yī)學遺產(chǎn)的一部分，也是我國特有的一種民族醫(yī)療方法。千百年來，對保衛(wèi)健康，繁衍民族，有過卓越的貢獻，直到現(xiàn)在，仍然擔當著這個任務，為廣大群眾所信賴。

關(guān)鍵詞：針灸；針刺；針灸的方法；針灸的技巧

【中圖分類號】R245 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0490-01

針灸是在中醫(yī)學中采用針刺或火灸人體穴位來治療疾病的方法，是聯(lián)合國教科文組織認定的人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作之一。針灸是一種中國特有的治療疾病的手段，針灸是在中國歷代特定的自然與社會環(huán)境中生長起來的科學文化知識，蘊含著中華民族特有的精神、思維和文化精華，涵納著大量的實踐觀察、知識體系和技術(shù)技藝，凝聚著中華民族強大的生命力與創(chuàng)造力，是中華民族智慧的結(jié)晶，也是全人類文明的瑰寶，應該受到更好的保護與利用。

它是一種“內(nèi)病外治”的醫(yī)術(shù)。是通過經(jīng)絡、腧穴的傳導作用，以及應用一定的操作法，來治療全身疾病的。在臨床上按中醫(yī)的診療方法診斷出病因，找出疾病的關(guān)鍵，辨別疾病的性質(zhì)，確定病變屬于哪一經(jīng)脈，哪一臟腑，辨明它是屬于表里、寒熱、虛實中那一類型，做出診斷。然后進行相應的配穴處方，進行治療。以通經(jīng)脈，調(diào)氣血，使陰陽歸于相對平衡，使臟腑功能趨于調(diào)和，從而達到防治疾病的目的。針灸療法是祖國醫(yī)學遺產(chǎn)的一部分，也是我國特有的一種民族醫(yī)療方法。千百年來，對保衛(wèi)健康，繁衍民族，有過卓越的貢獻，直到現(xiàn)在，仍然擔當著這個任務，為廣大群眾所信賴。

針灸治療的適應范圍很廣，舉凡內(nèi)、外、傷、婦、兒、五官、皮膚等各科的許多疾患，大部分都能應用針灸來治療，世界衛(wèi)生組織也公開宣布針灸對一些疾病確實有幫助。由于針灸療法具有獨特的優(yōu)勢，有廣泛的適應性，療效迅速顯著，操作方法簡便易行，醫(yī)療費用經(jīng)濟，極少副作用。針灸在長期的醫(yī)療實踐中，形成了由十四經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十五別絡、十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部以及孫絡、浮絡等組成的經(jīng)絡理論，以及361個腧穴以及經(jīng)外奇穴等腧穴與腧穴主病的知識，發(fā)現(xiàn)了人體特定部位之間特定聯(lián)系的規(guī)律，創(chuàng)造了經(jīng)絡學說，并由此產(chǎn)生了一套治療疾病的方法體系。

針灸可以分為以下幾類

1.毫針刺法包括灸法和拔罐法

灸法：用艾絨或其他藥物放置在體表的穴位部位上燒灼、溫熨，借灸火的溫和熱力以及藥物的作用，通過經(jīng)絡的傳導，起到溫通氣血，扶正祛邪，達到治療疾病和預防保健目的的一種外治方法。

拔罐法：應用各種方法排除罐筒內(nèi)空氣以形成負壓，使其吸附體表以治療疾病的方法。又稱吸筒療法、拔筒法。古代有以獸角制成的，稱角法。通過吸拔，可引致局部組織充血或郁血，促使經(jīng)絡通暢、氣血旺盛，具有活血行氣、止痛消腫、散寒、除濕、散結(jié)拔毒、退熱等作用。

2.梅花針療法

梅花針療法，也稱皮膚針療法，即由五根或七根針結(jié)成叢針，彈刺皮膚經(jīng)絡穴位。

3.艾灸

艾灸療法有艾條灸、艾炷灸和溫針灸等。艾條灸分溫和灸、雀啄灸和熨熱灸三種。艾炷灸分直接灸和間接灸兩種。溫針灸又稱針上加灸或針柄灸，即針刺得氣后在針柄上套艾條，點燃，使其通過針體傳入穴位內(nèi)。

4.其他刺法

三棱針刺法，皮膚針刺法，皮內(nèi)針刺法，火針刺法，芒針刺法，電針刺法。

5.現(xiàn)代刺法灸法

耳針法，頭針法，眼針法，手針法，足針法，腕踝針法。聲電波電針法，電火針法，微波針法。穴位激光照射法，穴位貼敷法，穴位埋線法，穴位磁療法，穴位注射法，穴位指針法，穴位電離子透入法，穴位割治法，穴位結(jié)扎法。

針灸的行針手法

行針又名運針，是指將針刺入腧穴后，為了使患者產(chǎn)生預期的各種感應而施行的各種針刺手法。得氣亦各針感，是指行針過程中所產(chǎn)生的各種經(jīng)氣感應。當這種經(jīng)氣感應產(chǎn)生時，醫(yī)者會感到針下有徐和或沉緊的感覺；患者則會有酸、麻、脹、重或沿一定部位向一定方向擴散傳導的感覺。若無經(jīng)氣感應，醫(yī)者則感到針下空虛，患者亦無酸、麻、脹、重等感覺。得氣與否以及氣至速遲，不僅直接關(guān)系到針刺效果，而且可以借此窺測疾病的預后。一般而言，得氣速時，療效好；得氣較慢時，療效差；若始終不得氣，則可能無治療效果，預后也不好。

行針的基本手法主要有提插和捻轉(zhuǎn)兩種手法。

提插法：針刺達到一定深度后，用右手中指指腹扶持針身，指端抵住腧穴表面，拇、食二指捏住針柄，將針由深至淺層，再由淺層插至深層，如此反復地上提下插。提插的幅度、頻率及時間，應視病人的體質(zhì)、病情、腧穴的部位及醫(yī)者所要達到的目的而定。

捻轉(zhuǎn)法：即將針刺入一定深度后，以右手拇指和食、中二指持住針柄，進行一前一后的來回旋轉(zhuǎn)捻動的操作方法。捻轉(zhuǎn)的角度、頻率及時間，也應視病人的體質(zhì)、病情、腧穴的部位及醫(yī)者所要達到的目的而定。

針刺操作時，為了取得較好的針感，除運用基本手法外，還有輔助手法，包括循、刮、彈、搖、震顫等。

循法：是用手指順著經(jīng)脈的循行路線，在所刺腧穴的上下部徐和地循按的方法。本法可激發(fā)經(jīng)氣的運行，用于催氣。

刮柄法：是將針刺入腧穴一定深度后，用拇指指腹抵住針尾，以食指或中指指甲輕刮針柄的方。可加強針感和促使針感的傳遞。

彈柄法：毫針刺入一定深度后，以手指輕輕叩彈針柄或針尾，使針身輕微地震動，以加強針感。

搖柄法：毫針刺入一定深度后，手持針柄輕輕搖動針體。此法直立針身而搖，可以加強針感；臥倒針身而搖，可以促使針感向一定方向傳導。

震顫法：毫針刺入一定深度后，以右手拇、食、中三指捏住針柄作小幅度、快頻率的提插動作，使針身發(fā)生輕微震顫，以增強針感。

針灸療法的特點是治病不靠吃藥，只是在病人身體的一定部位用針刺入，達到刺瀲神經(jīng)并引起局部反應，或用火的溫熱刺激燒灼局部，以達到治病的目的。前一種稱作針法，后一種稱作灸法，統(tǒng)稱針灸療法。

由于針灸療法具有獨特的優(yōu)勢，有廣泛的適應癥，療效迅速顯著，操作方法簡便易行，醫(yī)療費用經(jīng)濟，極少副作用，遠在唐代，中國針灸就已傳播到日本、朝鮮、印度、阿拉伯等國家和地區(qū)，并在他國開花結(jié)果，繁衍出一些具有異域特色的針灸醫(yī)學。針灸是中華民族智慧的結(jié)晶，也是全人類文明的瑰寶，應該受到更好的保護與利用。聯(lián)合國教科文組織保護非物質(zhì)文化遺產(chǎn)政府間委員會2010年11月16日在內(nèi)羅畢審議通過中國申報項目“中醫(yī)針灸”，將其列入“人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄”。到目前為止，針灸已經(jīng)傳播到世界140多個國家和地區(qū)，為保障全人類的生命健康發(fā)揮了巨大的作用。