安神療法在針灸臨床中治療痛證的隨機觀察

摘要：目的：探討針對痛證患者，觀察選擇安神療法+針灸方法完成治療后的臨床效果表現。方法：選取我院2012年10月—2014年10月痛證患者130例。通過隨機數表法完成痛證患者的隨機分組。C1組（觀察組 65例）：臨床選擇安神療法+針灸的方法進行痛證治療；C2組（對照組 65例）：臨床選擇常規針灸的方法加以痛證治療。對比兩組痛證患者在治療滿意度以及臨床療效等方面存在的差異。結果：兩組痛證患者在臨床治療滿意度方面，C1組明顯高于C2組痛證患者（P<0.05）；兩組患者在治療總有效率方面，C1組明顯高于C2組痛證患者（P<0.05）。結論：針對痛證患者，臨床選擇針灸療法進行治療，能夠緩解患者的疼痛感，在此基礎上配合選擇安神療法加以治療，最終顯著提高患者臨床止痛效果，凸顯安神療法+針灸方法治療痛證的臨床價值。

關鍵詞：安神療法；針灸；痛證

【abstract】objective：to study on pain syndrome patients， observe sedative therapy plus acupuncture methods after completion the clinical effect of treatment.Methods：to choose the hospital in October 2012 - in October 2014， 130 cases of patients with pain. Through the stochastic indicator method randomized complete pain syndrome patients. C1 （observation group 65 cases） ： clinical selecting method sedative therapy plus acupuncture for pain treatment； C2 group （the control group， 65 cases） ： clinical choose routine acupuncture method of pain therapy. Compared two groups in the treatment of pain syndrome patients satisfaction and clinical efficacy of differences.Results：two groups of pain syndrome patients in clinical treatment satisfaction， C1 group is significantly higher than C2 pain syndrome patients （P<0.05）； Two groups of patients in their treatment of total effective rate， C1 group is significantly higher than C2 pain syndrome patients （P<0.05）.Conclusion： according to pain syndrome patients， clinical acupuncture treatment choice， can alleviate the pain of patients， on the basis of this choice sedative therapy to treatment， eventually improve clinical analgesic effect， highlight sedative therapy + the clinical value of acupuncture treatment of pain syndrome.

【key words】sedative therapy； Acupuncture； Pain syndrome

【中圖分類號】R245 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0482-02

痛證屬于臨床較為普遍的一種病癥，針對此類患者，多數因為痛疼程度極為嚴重方才于醫院就診。對于痛證的類型較多，包括頭痛、痛風、頸肩腰腿疼痛以及三叉神經痛等。針對此類患者，臨床選擇針灸方法進行治療，即使能夠獲得一定的效果，但是仍然欠缺完善【1】。為了有效提高痛證患者的臨床治療效果，本文主要針對我院收治的痛證患者，臨床在針灸基礎上配合安神療法進行治療，最終獲得顯著治療效果，現將臨床研究報告如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年10月—2014年10月130例痛證患者。通過隨機數表法完成痛證患者的隨機分組。本次研究中，所有患者全部屬于腰背肌筋膜炎患者。全部滿足腰背肌筋膜炎的相關診斷標準。在C1組65例痛證患者中，男30例，女35例；患者的年齡范圍為31歲-66歲，患者的平均年齡為（42.9±1.9）歲；患者的疾病病程為6個月-4.6年，患者的平均病程為（2.0±0.3）年；在C2組65例痛證患者中，男29例，女36例；患者的年齡范圍為32歲-69歲，患者的平均年齡為（43.1±2.1）歲；患者的疾病病程為7個月-4.7年，患者的平均病程為（2.1±0.5）年；對比兩組痛證患者的一般資料，存在均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

在本次研究中，針對C2組痛證患者，主要選擇常規針灸的方法進行治療。主要為對患者電針治療25分鐘后，添加拔火罐，時間為10分鐘，局部取穴加委中，針對C1組痛證患者，在C2組基礎上，同時針刺百會、神門、內關留針25分鐘【2】。

1.3 療效判斷標準

臨床治愈：患者臨床疼痛癥狀全部消失，對患者進行為期3個月的隨訪，患者未表現出疾病復發的情況；顯效：患者臨床疼痛癥狀表現為顯著緩解，患者VAS評分減少的等級大于2個等級；患者疼痛癥狀發作頻率以及癥狀發作的時間同準備治療前進行比較，減少程度超過70%。好轉：患者表現出疼痛發作癥狀，但是疼痛程度表現為顯著減輕，患者VAS評分減少的程度大于1個等級；患者疼痛癥狀發作頻率以及癥狀發作的時間同準備治療前進行比較，減少程度超過40%。無效：對患者完成治療后，患者疼痛癥狀未表現出任何的變化，患者的疼痛次數以及疼痛時間減少的程度小于40%【3】。

1.4 評價方法

選擇模糊數字評分法對兩組痛證患者臨床治療滿意度進行評定，評價分數范圍為0分-100分，分數越高表示痛證治療滿意度越高。

1.5 統計學方法

選擇統計學軟件SPSS16.0完成痛證患者臨床數據分析，分別選擇t檢驗以及X2檢驗以 形式以及%形式表示計量資料以及計數資料，以P<0.05為存在明顯差異，具有統計學意義。

2、結果

2.1 治療滿意度

兩組痛證患者在臨床治療滿意度方面，C1組明顯高于C2組痛證患者（P<0.05），具體情況可見下表。

3、討論

肌筋膜炎又被稱之為肌纖維組織炎以及肌筋膜疼痛綜合征等。主要因為患者處于寒冷以及潮濕環境中，并且因為慢性勞損等因素導致患者肌筋膜以及患者的肌肉組織表現出水腫以及滲出等系列癥狀【4】。腰背肌筋膜炎屬于臨床較為普遍的一種疾病。于中年婦女中較為多發，并且近年來，年輕人患有此種疾病的概率也表現出逐年增加的趨勢。針對此類患者，臨床癥狀主要表現為腰背部出現了彌漫性酸痛癥狀、鈍痛癥狀以及脹痛癥狀，患者的局部肌肉出現了痙攣現象以及患者的肌肉運動出現了受限情況【5】。此種疾病的疼痛特點主要體現為：患者在晨起時表現出顯著的疼痛癥狀，經過相關活動后，患者的疼痛癥狀有所減輕，但是患者長時間工作或者自身勞累后，又會導致疾病情況嚴重的現象【6】。此種疾病于日間，疾病較為輕微，于傍晚又表現出疾病的嚴重情況。患者如果長期未進行相關活動或者患者出現了活動過度的現象，均會在一定程度上誘發患者出現疼痛癥狀。對于此類患者，臨床疾病病程較長，較易因為患者勞累或者氣候發生變化而導致疾病發作【7】。在對患者的患部進行檢查的過程中，患者會表現出局限性壓痛點的現象，并且患者壓痛點位置主要集中于患者肌肉起止點附近或者方向不同肌肉交接位置。對此點進行按壓，會導致患者表現出疼痛癥狀以及放射痛癥狀。并且有時于患者壓痛點深部能夠觸摸到痛性條索以及痛性硬結的現象【8】。

肌肉以及韌帶屬于人體進行各種活動的動力基礎。針對肌筋膜炎患者，其病理基礎主要為患者出現了損傷性無菌炎癥反應的情況。患者的病區組織較易表現出纖維細胞增生以及脂肪浸潤等系列現象【9】。對于此種疾病，即使病變表現較淺，但是臨床表現極為復雜。針對此種疾病的初始階段，患者未表現出典型癥狀，并且患者可以正常進行耐受，從而諸多患者有所忽視。當患者疾病發作后，諸多患者選擇休息以及貼敷止痛膏等諸多方法進行基礎治療，能夠表現出程度有所不同的緩解，但是因為患者的癥狀經常發作并且患者情緒較為低落，從而導致患者難以有效接受傳統療法進行治療【10】。

針對腰背肌筋膜炎患者，臨床治療過程中表現出一定的困難性。針對此類患者，臨床治療過程中主要為了有效緩解其疼痛感，西醫主要選擇鎮靜止痛的藥物對患者進行治療，但是此種方法導致患者表現出系列的不良反應，以及對藥物產生嚴重的依賴感等。通過針灸治療臨床能過獲得一定的治療效果，針對患者選擇針刺的方法進行治療，可以有效發揮疏通筋絡的效果，將患者的局部氣血瘀阻癥狀進行改善，發揮顯著的鎮痛效果。

此種疾病于中醫被歸屬為“筋痹”的范疇，此種疾病的病位主要集中于腰背，疾病原因主要為過勞或受寒等加重且反復發作，常于夜間表現出疼痛癥狀，并且入睡困難。針對此類患者選擇針灸的方法進行治療，能夠有效發揮將氣血運行進行改善以及治神的效果。在此基礎上，選擇安神療法進行治療，可以顯著提高患者的臨床鎮痛療效。本次研究中，兩組痛證患者在臨床治療滿意度方面，C1組明顯高于C2組痛證患者（P<0.05）；兩組患者在治療療效方面，C1組明顯高于C2組痛證患者（P<0.05）。有效證明針灸療法+安神療法的臨床應用價值。

總而言之，針對痛證患者，臨床選擇針灸療法+安神療法進行治療，能夠有效緩解患者臨床疼痛感，發揮顯著的止痛效果，最終達到溫經通絡以及止痛目的，凸顯此種方法治療痛證患者的臨床價值。

參考文獻

[1] 高麗美，任玉蘭，郭太品等.太沖穴治療痛證臨床及機理淺析[J].針灸臨床雜志，2013，29（5）：85-87.

[2] 馬向東.中醫學對痛證病因、病機與治法的認識[J].中國臨床康復，2012，6（16）：2358-2359.

[3] 王清，石穎.淺談配伍溫通法在痛證治療中的增效作用[J].江蘇中醫藥，2013，41（5）：61-61.

[4] 周密.快速針刺三里穴治療痛證的研究[D].廣州中醫藥大學，2013：122-125.

[5] 鄒永寧.煮藥罐法治療痛證的方法探討[D].廣州中醫藥大學，2012：602-606.

[6] 葛書慧.絡穴主治特點及其臨床應用配穴規律的研究[D].遼寧中醫藥大學，2013：599-600.

[7] 徐三翰.針灸治療痛癥的針灸甲乙經與針灸大成文獻研究[D].廣州中醫藥大學，2011：605-606.

[8] 山巖.古代針灸歌賦中治療痛證的處方取穴規律研究[D].遼寧中醫藥大學，2013：799-800.

[9] 張永旺.傳統針刺手法和針灸方法臨床運用情況問卷調查分析[D].北京中醫藥大學，2010：59-60.

[10] 傅惠蘭.腹針配合麥肯基療法治療頸型頸椎病的臨床觀察[D].南方醫科大學，2013：100-105.