分析護理干預對消化性潰瘍伴抑郁焦慮癥患者的影響

摘要：目的：探討分析護理干預措施對消化性潰瘍伴抑郁焦慮癥患者治療效果的影響。方法：選擇我院內科2012年1月至2013年12月收治的96例消化性潰瘍患者，隨機將其分為觀察組和對照組，每組48例，對照組患者采用常規的護理措施，觀察組患者在對照組患者護理措施的基礎上實施護理干預措施，采用醫院焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）評價兩組患者的焦慮以及抑郁狀況，并比較兩組患者的治療效果以及護理滿意度。結果：干預前，兩組患者SAS以及SDS評分均較高，兩組比較無統計學差異（P>0.05）；干預后，觀察組患者的SAS以及SDS評分均明顯的低于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者的臨床治療有效率以及護理滿意度分別為95.83%、97.92%，明顯高于對照組患者的81.25%、79.17%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：護理干預措施對消化性潰瘍伴抑郁焦慮癥患者的心理狀態能夠起到明顯的改善效果，并能夠有效的提高治療效以及護理滿意度，具有廣泛推廣以及應用的臨床價值。

關鍵詞：護理干預；消化性潰瘍；焦慮抑郁；治療效果；護理滿意度；影響

【中圖分類號】R364.1+6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0446-01

調查顯示，約有72.50%的消化性潰瘍患者存在明顯的焦慮、抑郁等負性心理傾向，對患者的預后起到了不良的效果[1]。如過患者存在有不良的情緒刺激，可以使得患者的病情加重，且影響治療。因此，對于患者給予使得的護理干預，對于治療效果的提高和保證非常重要。我院消化內科對48例消化性潰瘍患者采取了護理干預措施，取得了滿意的臨床效果，現總結如下。

l資料與方法

1.1一般資料 選擇我院內科2012年1月至2013年12月收治的96例消化性潰瘍患者，隨機將其分為觀察組和對照組，每組48例。所有患者均經過胃腸鏡以及組織病理檢查確診。其中觀察組患者男23例，女24例；年齡28-71歲；平均年齡（47.2±6.8）歲；病程4個月-11年，平均病程（4.7±1.4）年；胃潰瘍21例（43.75%），十二指腸潰瘍27例（56.25%）。對照組患者男24例，女23例；年齡26-70歲，平均年齡（47.7±6.6）歲；病程5個月-10年，平均病程（4.6±1.6）年；胃潰瘍23例（47.92%），十二指腸潰瘍25例（52.08%）。所有患者均無嚴重心肝腎功能不全、消化系統手術史、相關治療藥物過敏史、無合并出血、幽門梗阻、穿孔、癌變，且無精神障礙等。兩組患者在性別、年齡、病程以及疾病類型等一般資料方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組患者采用常規的內科護理方法，觀察組患者在對照組患者護理措施的基礎上采用護理干預措施，具體措施如下。（1）心理干預。護理人員在患者入院后加強與患者的溝通與交流，指導患者建立對疾病的正確認識，對患者給予心理支持，減輕患者的恐懼、緊張以及孤獨的感覺。指導患者學會正確的放松心理壓力的訓練，正確的正視自己的情緒，如遇到情緒劇烈的波動時，學會自己調節，以免過度的不良情緒加重疾病的病情。⑵飲食干預。 指導患者形成規律飲食習慣，少食多餐，多進食高蛋白、高熱量、清淡易消化的食物，禁食生冷、油炸、酸、辣以及刺激性的食物，禁止喝濃茶、咖啡、吸煙以及喝酒，并不要服用損傷胃黏膜的藥物。⑶生活干預。合理安排患者的作息時間，養成良好的生活習慣，多做戶外活動，與人多交流溝通，緩解內心的壓力，多聽音樂、看書等，緩解緊張的情緒；對于入睡困難的患者可以在睡前喝l杯牛奶、熱水泡腳，幫助患者入睡。

1.3觀察指標 采用醫院焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）比較兩組患者干預前后的心理狀況，并比較兩組的治療效果以及護理滿意度。

1.4療效判定標準 （1）痊愈：胃鏡檢查顯示潰瘍和炎癥完全消失并有瘢痕形成，患者無任何的臨床癥狀；（2）好轉：胃鏡檢查顯示潰瘍面積縮小50%以上，患者的臨床癥狀部分消失；（3）無效：臨床癥狀及胃鏡檢查均無任何改變甚至加重。

1.5統計學分析 所有數據均采用SPSS17.0統計軟件處理包進行分析處理，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者干預前后SAS以及SDS評分比較 如表1所示，干預前，兩組患者SAS以及SDS評分均較高，兩組比較無統計學差異（P>0.05）；干預后，觀察組患者的SAS以及SDS評分均明顯的低于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

近年來，消化性潰瘍的發病率隨著飲食以及生活方式的改變，呈現逐年上升的趨勢。研究證實，消化性潰瘍是典型的心身疾病之一，患者具有較強的抑郁、焦慮負面情感因素，部分患者長期承受著不良精神因素的困擾[2]。本次我們的研究結果顯示，干預前，兩組患者SAS以及SDS評分均較高，兩組比較無統計學差異（P>0.05），也充分提示消化性潰瘍患者存在比較嚴重的心理障礙。而患者缺乏疾病相關知識、不能夠有效的調節情緒以及不良生活方式均可以導致疾病的發生、發展[3]。本次我們在系統的治療的基礎上聯合應用護理干預措施，結果顯示，干預后，觀察組患者的SAS以及SDS評分均明顯的低于對照組患者；觀察組患者的臨床治療有效率以及護理滿意度分別為95.83%、97.92%，明顯高于對照組患者的81.25%、79.17%。綜上所述，護理干預措施對消化性潰瘍伴抑郁焦慮癥患者的心理狀態能夠起到明顯的改善效果，并能夠有效的提高治療效以及護理滿意度，具有廣泛推廣以及應用的臨床價值。

參考文獻

[1] 杜惠玲.對消化性潰瘍伴抑郁焦慮癥患者進行針對性護理干預的效果觀察[J].航空航天醫學雜志，2013，24（6）：756-757.

[3] 沈瓊，余艷.護理干預對消化性潰瘍伴抑郁焦慮癥患者的影響[J]，中國實用護理雜志，2011，27（19）：28-29.

[5] 李莉，宋娟，曹建梅.心理護理干預在消化性潰瘍伴抑郁焦慮癥患者的臨床應用[J].國際護理學雜志，2014，33（5）：1185-1186.