神經(jīng)內(nèi)科護理中對腦卒中康復護理的臨床分析

摘要：目的：探討神經(jīng)內(nèi)科護理中康復護理對腦卒中患者的臨床效果。方法：選取2012年1月至2014年1月來我院就診的98例腦卒中患者作為研究對象，對其臨床資料進行回顧性分析，隨機分為研究組和對照組，每組各49例，對照組在傳統(tǒng)護理下進行常規(guī)治療，研究組在對照組的基礎上行康復護理，治療三個月后采用神經(jīng)功能缺損的評價方法對比分析兩組的臨床療效。結果：通過三個月的治療觀察發(fā)現(xiàn)研究組患者治療的有效率明顯高于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：康復護理有利于腦卒中患者神經(jīng)功能的恢復，降低患者發(fā)生肢體癱瘓的幾率，促進患者早日康復，值得在臨床上廣泛推廣和應用。

關鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科護理；腦卒中；康復護理；臨床分析

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0420-02

腦卒中（Stroke）又叫作腦中風，是目前臨床上常見高發(fā)的老年性疾病之一，近幾年來其發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，是嚴重危害人類健康和生命安全的難治性疾病，是一種因各種誘發(fā)因素引起腦內(nèi)動脈狹窄，閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環(huán)障礙，臨床上表現(xiàn)為一次性或永久性腦功能障礙。臨床表現(xiàn)以猝然昏撲、不省人事或突然發(fā)生口眼歪斜、半身不遂、舌強言蹇、智力障礙為主要特征，患者的身體、溝通能力、感觀和大腦機能都受到不同程度的影響，使病人不同程度的勞動力喪失，甚至生活不能自理[1]。 針對此種現(xiàn)象，本研究選取來我院就診的98例腦卒中患者的臨床資料進行回顧性分析，研究組在對照組常規(guī)護理的基礎上行康復護理，現(xiàn)將研究結果作如下闡述。

1研究資料和方法

1.1研究資料

選取2012年1月至2014年1月來我院就診的98例腦卒中患者作為研究對象，對其臨床資料進行回顧性分析，其中男性患者50例，女性患者48例，年齡39～75歲，平均年齡（ 59.56±2.35 ）歲。

1.2研究方法

將98例腦卒中患者隨機分為研究組和對照組，每組各49例，對照組在傳統(tǒng)護理下進行常規(guī)治療，研究組在對照組的基礎上行康復護理，主要的康復護理做法如下：（1）心理康復護理：醫(yī)護人員要及時的與患者進行溝通和交流，了解患者的心理狀態(tài)，進行相應的心理疏導工作，在精神上給予患者鼓勵，使患者能夠用勇敢樂觀的面對自己的處境，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；（2）功能訓練：主要包括床上活動的訓練、臥位以及坐位的訓練、步行以及站位的相關訓練，以及患者生活自理能力的訓練等內(nèi)容；（3）康復教育：主要指相關醫(yī)護人員為患者進行康復知識的宣傳教育，使患者對自我護理的方法熟練掌握，利于后期病情的康復；（4）相關刺激：主要包括為患者進行神經(jīng)以及肌肉的電刺激，痛覺、觸覺的刺激，以及合理進行一些針灸治療等相關內(nèi)容；（5）按摩：主要是指在家屬的配合下為患者進行按摩，幫助患者活動關節(jié)和肌肉[2]。治療三個月后采用神經(jīng)功能缺損的評價方法對比分析研究組與對照組的臨床療效。

1.3療效的判定標準

（1）無效：評分減少在不超過18%，除了以下三項視為有效以外其他均為無效；（2）有效：評分減少18%～45%；（3）顯效：評分減少46%～90%；（4）痊愈：評分減少91%～100%。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理分析，組間比較采用t檢驗，P0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

經(jīng)三個月治療觀察后，研究組中36例患者有效，有效率為73.47%，對照組中23例患者有效，有效率為46.94%，研究組患者治療的有效率明顯高于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳細結果見表1。

3討論

腦卒中是神經(jīng)內(nèi)科臨床上常見高發(fā)的老年性疾病之一，具有較高的致死率，嚴重威脅著人類的健康甚至生命。隨著社會經(jīng)濟的迅猛發(fā)展，人們的生活水平逐漸提高，相應的生活壓力也逐漸加劇，導致腦卒中的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，且越來越年輕化。一般而言，人的神經(jīng)功能受到損傷后，其中樞神經(jīng)系統(tǒng)能夠在功能和結構上進行重組與代償，相關研究表明，進行康復治療能夠有效促進人類大腦皮層中環(huán)路的重新形成，這是患者接受康復治療后，其運動功能發(fā)生改善，甚至恢復的理論基礎，康復護理治療，主要是為了使腦卒中患者能夠擁有像正常人一樣生活的能力[3]。本研究的結果表明，為患者提供康復治療以后，研究組患者有效率明顯高于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），其日常生活自理能力與運動功能在恢復上出現(xiàn)了非常明顯的改善，并且有效降低了致殘的概率，促進患者早日康復。

綜上所述對于腦卒患者而言康復護理的最好時間應選在早期，然后采取科學合理的護理方法避免患者的病情進一步加重，從而提高患者的生活質(zhì)量，能夠有效減輕患者家庭和社會負擔，對腦卒中患者治療起積極的作用，值得在臨床上廣泛推廣和應用[4]。

參考文獻

[1] 白晶. 神經(jīng)內(nèi)科護理中關于腦卒中康復護理的臨床觀察分析[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2012（8） ： 239-241.

[2] 玉紅， 劉冰之. 神經(jīng)內(nèi)科護理中對腦卒中康復護理的臨床觀察[J]. 吉林醫(yī)學， 2011（9） ： 1834-1835.

[3] 倪忠梅. 神經(jīng)內(nèi)科護理中對腦卒中康復護理的臨床分析[J]. 中外醫(yī)療（現(xiàn)代護理），2014（02） ： 165-166.

[4] 徐有俊， 秦子琈， 趙 悅. 神經(jīng)內(nèi)科護理中對腦卒中康復護理的臨床分析[J]. 中國醫(yī)療前沿（護理園地）， 2012， 7（10） ： 84-85.