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藥學干預對喹諾酮類藥物使用情況的影響研究

2015-04-29 00:00:00廖衛紅
家庭心理醫生 2015年3期

摘要:目的:研究探討藥學干預對喹諾酮類藥物使用情況的影響。方法:通過對我院喹諾酮類藥物使用進行適當的藥學干預,記錄及分析干預前后關于喹諾酮類藥物使用的合理性、知曉率、耐藥性等等方面的情況。結果:和干預前相比較,藥學干預下的喹諾酮類藥物使用的合理性、知曉率、耐藥性等等方面均有明顯的改善,尤其體現在醫生及護理人員對喹諾酮類藥物使用的知曉率顯著提升方面。干預前后的差異具有統計學意義,P<0.05。結論:藥學干預對喹諾酮類藥物使用具有非常好的效果,可以最大程度上減少患者耐藥性的發生率,提升治療的效果,在一定程度上可以推廣運用。

關鍵詞:藥學干預;喹諾酮類藥物;影響研究

【中圖分類號】R9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)03-0281-02

一、資料與方法

1.1一般資料

本文通過對我院2013年1月至2014年11月喹諾酮類藥物使用進行適當的藥學干預,記錄及分析干預前后關于喹諾酮類藥物使用的合理性、知曉率、耐藥性等等方面的情況。干預前、后分別作為本次研究的對照組和觀察組,在一般資料上沒有統計學差異,P>0.05,后期臨床觀察數據具有可比性[1]。

1.2方法

在研究方法上,主要嚴格參照喹諾酮類藥物使用的標準、用藥情況調查、處方點評、醫務人員教育以及各方面的改進來實現對喹諾酮類藥物使用的干預[2]。著重記錄及分析干預前后關于喹諾酮類藥物使用的合理性、知曉率、耐藥性等等方面的情況。

具體而言,藥用標準主要參照衛生部制定的《抗菌藥物臨床應用指導原則》[3]中的具體規定及相關內容作為本文臨床用藥的指導思想。對于喹諾酮類藥物的使用準則,一方面需要考慮喹諾酮類藥物的使用量、實施方法、用藥安全性以及注意事項等等[4]。另一方面還包含了聯合用藥以及用藥后期不良反應的相關內容。對于喹諾酮類藥物的使用范圍要有非常明確的規定,同時制成醫用手冊,確保人手一本。

用藥調查采取的是隨機性原則,對我院全部處方數量進行統計,計算出喹諾酮類藥物使用不合理的比例,并做好對調查結果的評價及分析工作[5]。

處方點評主要是通過對喹諾酮類藥物處方中隨機抽取,然后進行分析點評完成。需要特別注重患者個體的病情、診斷結果,確定其是否符合喹諾酮類藥物用藥的標準,包括使用的次數、劑量、聯合用藥方法等等合理性方面。

醫務人員的教育培訓工作可以借助于用藥講堂實現。根據院內的實際情況,加強對醫務人員的交流,最大程度上提升喹諾酮類藥物使用的合理性,提升用藥的安全性、科學性。

另外,還需要建立咨詢平臺,開通咨詢熱線,由專業的醫務人員對患者、醫生、護士的問題給予針對性的解答[6]。同時根據前期調查的結果,消除實際用藥中的不合理情況,從根本上杜絕濫用藥、用藥不到位的情況發生。

1.3統計學方法

本文對干預前后臨床觀察數據的處理主要采用SPSS19.0數據分析軟件,同時引進T統計量及卡方分布進行一系列的檢查。以P<0.05來判定差異具有統計學意義。

二、結果

和干預前相比較,藥學干預下的喹諾酮類藥物使用的合理性、知曉率、耐藥性等等方面均有明顯的改善,尤其體現在醫生及護理人員對喹諾酮類藥物使用的知曉率顯著提升方面。干預前后的差異具有統計學意義,P<0.05,具體情況如表1所示。

三、討論

作為一種臨床重要的抗感染藥物,喹諾酮類藥物是一種較為新型的抗感染藥物,依靠其抗菌活性強、口服易吸收、價格較低等等諸多優點,在目前呼吸系統感染、腸道感染、生殖系統感染等等疾病治療中得到了廣泛的運用。另一方面,喹諾酮類藥物如果出現了使用上的不合理,非常容易給患者造成一系列的不良反應,包括心慌、心律失常、嘔吐等等癥狀,嚴重降低喹諾酮類藥物治療的效果。同時,喹諾酮類藥物在臨床使用上的不斷推廣,起耐藥性也在慢慢的增加。為此,必須要加大對喹諾酮類藥物的合理應用,確保其良好的治療效果。通過本文研究探討藥學干預對喹諾酮類藥物使用情況影響的結果可以發現,藥學干預對喹諾酮類藥物使用具有非常好的效果,可以最大程度上減少患者耐藥性的發生率,提升治療的效果,在一定程度上可以推廣運用。此外,對于喹諾酮類藥物使用與其耐藥性內在的關系是后期進一步研究的方向。

參考文獻

[1] 何建平,李慧偉,鐘斌.藥學干預對I類切口圍手術期抗菌藥物應用的影響[J]. 贛南醫學院學報,2013,04:543-544.

[2] 王鹛嵩,吳海濤.藥學干預聯合系統化處方評估對促進喹諾酮類藥臨床合理使用的效果[J].重慶醫學,2014,34:4666-4668.

[3] 徐江紅,張增珠,張靜,吳駿,陳集志.我院住院患者氟喹諾酮類藥物臨床應用與藥學干預[J].南昌大學學報(醫學版),2012,10:81-85.

[4] 范秀英,劉洪峰.藥學干預前后我院住院患者氟喹諾酮類應用情況分析[J]. 安徽醫藥,2011,05:646-648.

[5] 張波,劉玉華.某院2007至2009年度喹諾酮類抗菌藥物使用分析[J].中國醫藥指南,2010,26:112-113.

[6] 金福.兒童應用喹諾酮類藥物亟待規范[J].兒科藥學雜志,2007,02:35-36+42.

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