淺談西藥藥劑頭孢替安的臨床應用體會

摘要：目的：探究西藥藥劑頭孢替安的臨床使用效果。方法：隨機抽取2012年3月～2013年4月收治的98例病患，將其分為研究組和對比組，平均每組49例，研究組為下呼吸道感染病患，對比組為泌尿系感染病患，98例病患都使用注射頭孢替安實施治療，對98例病患的治療效果和不良現象進行記載。結果：兩組病患通過治療后治愈例數為30例，顯效例數為10例，有效例數為5例，無效例數為4例，總有效率為92%；對比組治愈例數為29例，顯效例數為12例，有效例數為4例，無效例數為4例，總有效率為91%；兩組間的對比差異不具備統計學意義（P>0.05）。不良反應現象包括有蛋白尿、過敏、血小板減少、白細胞減少、惡心。結論：注射使用頭孢替安有著適應證多、殺菌力強等特點，但在使用過程中還應該注意觀察不良現象的產生，做好預防工作。

關鍵詞：西藥藥劑；頭孢替安；臨床應用

【中圖分類號】R453 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0280-02

頭孢替安有1.0g和0.5g兩種規格針劑類型，儲藏條件為密封、遮光、干燥陰涼處[1]。頭孢替安有很強的抗菌性能，特別是在流感嗜血桿菌、變形桿菌、克雷伯桿菌、大腸桿菌等的抗菌作用非常明顯，對于革蘭陽性菌、革蘭陰性菌的抗菌活性十分普遍。頭孢替安在人體內不會形成抗菌活性代謝物質，其主要排泄方式為腎排泄，12小時內經過尿液的排泄率可高達85%以上。頭孢替安主要使用于敏感細菌引起的感染癥狀，其有靜脈注射和靜脈滴注兩種使用方法，和其他藥物有可能會產生相互作用。臨床上使用頭孢替安之前應該實施皮試，保證病患在對藥物不會產生過敏反應的基礎上給藥，增加對病患體征和相關癥狀的分析與觀察。本文通過對隨機抽取2012年3月～2013年4月收治的49例泌尿感染病患和49例下呼吸道感染病患進行分析，現具體報告如下。

1.資料與方法

1.1一般治療

隨機抽取2012年3月～2013年4月收治的98例病患，將其分為研究組和對比組，平均每組49例，研究組為下呼吸道感染病患，對比組為泌尿系感染病患。研究組：所用患者都符合下呼吸道感染疾病的確診標準，男性占29例，女性20例，年齡分層于 29～74歲，平均年齡為（38.4±3.7）歲，其中肺炎病患有11例，慢性支氣管炎病患12例，支氣管哮喘感染11例，肺癌并感染15例；對比組：所用患者都符合泌尿系感染疾病的確診標準，男性占28例，女性21例，年齡分層于 22～73歲，平均年齡為（32±2.7）歲，通過實驗室檢查急性腎盂腎炎的有25例，急性膀胱炎病患有24例。兩組病患的性別、年齡以及身體狀況的差距不具備統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

研究組：對病患使用2.0g的頭孢替安中添加濃度為5.5%200ml葡萄糖溶液，并采取靜脈滴注的方式對病患實施滴注，每日2次，以兩個星期為一個療程，治療過程中禁止采用其他抗菌藥物。對比組：在濃度為0.9%，250ml的氯化鈉溶液中添加2.0g的頭孢替安，采取靜脈滴注的方法實施治療，每日2次，以兩個星期為一個療程。

1.3 觀察指標

通過治療后，按照病患的體征、癥狀和實驗室檢測情況對病患的臨床治療效果實施分級評價。（1）治愈：病患通過治療后，體征、臨床癥狀和實驗室檢測等各項指標恢復正常水平；（2）顯效：病患通過治療后，病情得到有效控制，有好轉趨勢，但在體征、臨床癥狀和實驗室檢測時有部分指標還未達到正常比標準；（3）有效：病患通過治療后，病情得到控制，體征、臨床癥狀和實驗室檢測改善程度較低。（4）無效：病患通過治療后，病情無改變或是有加重趨勢。總有效率=（治愈例數+顯效例數+有效例數）*100%。

1.4 統計學方法

采取SPSS13.0統計學軟件對于各項的數據資料展開分析、統計討論，每一項的參數都使用（ ±s）表示，進行t檢測，X2表示計數資料，P<0.05的差異有統計學意義。

2.結果

2.1 治療效果

病患通過治療后研究組的治愈例數為30例，占61.22%，顯效例數為10例，占20.40%，有效例數為5例，占10.20%，無效例數為4例，占8.16%，總有效率為92%；對比組治愈例數為29例，占59.18%，顯效例數為12例，占24.49%，有效例數為4例，占8.16%，無效例數為4例，占8.16%，總有效率為91%，兩者間的對比差異不具備統計學意義（P>0.05）。

2.2不良現象

通過治療后不良反應現象包括有蛋白尿、過敏、血小板減少、白細胞減少、惡心，研究組蛋白尿的發生例數為2例，占4.08%，血小板減少1例，占2.04%，白細胞減少1例，占2.04%，產生惡心現象有2例，占4.08%，無其他不良現象；對比組過敏現象1例，占2.04%，白細胞減少1例，占2.04%，發生惡心現象1例，占2.04%。

3.討論

本文對兩組病患使用頭孢替安實施治療，獲得較好的臨床治療效果，證明了頭孢替安的有效性。其作為一種新型的抗生素，在7p位末端具備D-氨基結果，具備較為廣泛的抗菌性能，對于G-菌、G+-菌、厭氧菌都能夠起到抗菌活性作用。本文臨床數據資料中，泌尿系感染是由于G-菌、G+-菌、厭氧菌引發的，下呼吸道感染是由于革蘭陰性菌和革蘭陽性菌引發的，因此使用頭孢替安開展治療，有著明顯的臨床治療效果[2]。

頭孢替安具備殺菌力強、抗菌范圍廣、適應證多等優點，但在采用時也應該注意其存在的不良反應，蛋白尿現象會損壞病患的腎功能，所以一經發現此不良反應應該停止使用頭孢替安治療；過敏現象時產生皮膚發紅、瘙癢情況，嚴重時可能會產生休克現象，因此產生過敏反應時，應該及時的停止使用頭孢替安，同時采取青霉素治療；血小板和白細胞減少的現象產生時也應該及時停止使用頭孢替安，并采取相應措施處理；病患發生惡心現象時，應停止使用頭孢替安，并及時處理。頭孢替安運用可能會產生一系列的不良反應甚至休克，因此病患在使用前應該進行檢查和詢問，實施皮膚試驗，用藥后進行認真監測觀察[3]。

參考文獻

[1] 劉健，謝微杳.痰熱清注射液聯合頭孢替安治療急性下呼吸道感染60例[J].中國中醫急癥.2013，05（08）：56-57.

[2] 戴海燕，黃立強，王學橋，張亞娟，唐華.頭孢替安有關物質的合成及結構鑒定[J].中國醫藥工業雜志.2013，05（02）：189-190.

[3] 楊立延.關于西藥藥劑頭孢替安的研究分析[J].求醫問藥（下半月）.2012，07（12）：147-148.