氨氯地平阿托伐他汀鈣用于治療高血壓并高血脂的價值分析

摘要：目的：對高血壓并高血脂治療中應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片的臨床效果進行分析。方法：選擇2014年3月～2014年10月我院高血壓并高血脂患者90例，按照入院先后順序?qū)⑵溥M行隨機分組，每組各45例，對照組采取氛氯地平藥物治療，治療組采取氨氯地平阿托伐他汀鈣藥物治療，觀察并對比兩組患者的臨床療效。結(jié)果： 治療組患者的總有效率為93.3%（42例），顯著高于對照組患者的總有效率77.8%（35例），兩組患者治療效果差異明顯；治療組患者治療后復(fù)發(fā)率顯著低于對照組，治療后治療組TG、TC、LDL、HDL、SBP、DBP指標均顯著低于對照組（P<0.05），HDL 指標顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：氨氯地平阿托伐他汀鈣治療高血壓并高血脂效果明顯，且復(fù)發(fā)率較低，安全性高，值得推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：氨氯地平；氨氯地平阿托伐他汀鈣；高血壓；高血脂

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0276-01

隨著社會經(jīng)濟水平的不斷發(fā)展及生活水平的逐步提高，人們的飲食結(jié)構(gòu)較以往發(fā)生明顯改變，心腦血管疾病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。調(diào)查研究表明，高血壓、高血脂的合并癥導(dǎo)致心腦血管疾病的概率很大，臨床治療更加困難，需同時對兩種疾病進行治療[1]。我院在對2014年3月～2014年10月住院的高血壓合并高血脂患者采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進行治療，臨床療效顯著，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2014年10月在我院住院治療的高血壓合并高血脂患者90例，按照住院先后順序隨機分為治療組與對照組，每組各45例。其中，治療組男 28 例，女 17 例，年齡45～74 歲，平均年齡（ 56.35 ±6.41 歲），對照組男 31 例，女 14 例，年齡43～75 歲，平均年齡（ 57.83±6.39 歲）。兩組患者在性別、年齡等一般臨床資料方面比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P﹥0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者采用氨氯地平治療，每次20 mg，一日一次，療程為8周。觀察組患者給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，每次15 mg，一日一次，療程為8周。在治療期間，每天測量1次血壓及血脂，并比較兩組變化情況。

1.3療效判斷

參考WHO所頒布的關(guān)于高血壓及高血脂的臨床標準制定以下療效評價標準：顯效：舒張壓（DBP）≤90 mmHg，降幅≥10 mmHg，或降幅≥20 mmHg；總膽固醇（TC）降幅>20%，甘油三酯（TG）降幅>40%，低密度脂蛋白膽固醇（LDL）降幅>30%。有效：收縮壓（SBP）降幅≥30 mmHg，或者DBP降幅<10 mmHg，但降至正常，或SBP降幅≥10 mmHg；TC降幅為10%～20%，TG 降幅為20%～40%，LDL 降幅>20%。無效：數(shù)值未達到以上標準。顯效率與有效率之和為總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析， P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療效果比較

兩組患者的治療結(jié)果表明，治療組的顯效率與有效率均高于對照組，且治療組的總有效率93.3%明顯高于對照組的77.8%，無效率顯著低于對照組。比較停止治療后的復(fù)發(fā)率，治療組較對照組有明顯降低。詳見表1。

2.1治療后兩組患者血脂、血壓指標比較

治療后治療組患者TG、TC、LDL、HDL、SBP、DBP指標均顯著低于對照組，HDL 指標顯著高于對照組。詳見表2。

3 討論

高血壓并高血脂患者屬于冠心病等心腦血管疾病的高發(fā)人群，在治療時應(yīng)注重同時進行降血壓和降血脂。氨氯地平為拮抗劑，能夠舒張血管和管狀動脈，增加血管的血流量，從而有效降低血壓[2]。阿托伐他汀鈣屬于抑制劑，主要通過抑制TC合成的限速酶，從而使得LDL和TC的指標得到顯著改善[3]。氨氯地平阿托伐他汀鈣是由兩者組合而成的復(fù)合制劑，能夠達到同時降低患者的血壓和血脂的治療目標，有效減少對血管的損失，達到最佳的治療效果[4]。我們的研究結(jié)果表明，治療組的患者服用氨氯地平阿托伐他汀鈣后，有效率統(tǒng)計結(jié)果表明，治療組的顯效率與有效率均高于對照，且治療組的總有效率93.3%明顯高于對照組的77.8%，無效率顯著低于對照組。TG、TC、LDL、HDL、SBP、DBP指標均顯著低于對照組，HDL 指標顯著高于對照組；同時，服用氨氯地平阿托伐他汀鈣的患者復(fù)發(fā)率明顯低于對照組患者。

由此可見，在對高血壓并高血脂患者的治療中，應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片臨床療效顯著，可顯著改善患者臨床癥狀，同時具有較低的復(fù)發(fā)率，值得臨床大力推廣和應(yīng)用。

參考文獻

[1] 常瑛，文愛東，李昌煒，等.復(fù)方苯磺酸氨氯地平/阿托伐他汀鈣片的人體藥動學(xué)[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2008，28（19）：1672-1672.

[2] 張琰，楊蕾，劉梅，等.苯磺酸氨氯地平片在健康人體的藥動學(xué)及生物等效性評價[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報，2006，27（2）：172-175.

[3] 吳聰菊.阿托伐他汀鈣治療高脂血癥的臨床觀察[J]. 中國誤診學(xué)雜志，2009，9（6）：1297-1298.

[4] 唐宇.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂臨床療效的分析[J].求醫(yī)問藥，2012，10（3）：357.