霧化吸入鹽酸氨溴索輔助治療小兒肺炎效果觀察

摘要：目的：探討針對小兒肺炎患者，選擇霧化吸入鹽酸氨溴索完成輔助治療后獲得的臨床效果。方法：選取我院2012年06月—2014年06月肺炎患兒106例。通過隨機數表法將所有肺炎患兒分為A1組與A2組。A2組（對照組 53例）：臨床常規治療；A1組（觀察組 53例）：常規治療+霧化吸入鹽酸氨溴索進行輔助治療；對比兩組肺炎患兒在臨床癥狀消失時間以及住院時間等方面表現出的差異。結果：A1組肺炎患兒臨床治療總有效率為98.11%，A2組為75.47%，組間差異顯著（P<0.05）；在肺部濕羅音癥狀消失時間、體溫恢復時間、患者平均住院時間以及咳嗽癥狀消失時間等方面，A1組肺炎患兒均短于A2組患兒，組間差異顯著（P<0.05）；在臨床出現不良反應概率方面，兩組肺炎患兒未表現出顯著差異（P>0.05）。結論：針對小兒肺炎患者，選擇霧化吸入鹽酸氨溴索給予臨床輔助治療，最終表現出較高的治療安全性，可行性較高，臨床具有廣泛應用價值。

關鍵詞：霧化吸入；鹽酸氨溴索；輔助治療；肺炎

【中圖分類號】R563.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0264-01

小兒肺炎屬于醫院兒科較為普遍的一種感染性疾病。小兒呼吸系統的解剖、生理、免疫特點與小兒時期易患呼吸道疾病密切相關。小兒的氣管以及支氣管同成年人進行比較，相對短并且狹窄，而且粘膜柔嫩，血管極其豐富，缺少一定的彈性，表現出較弱的消除能力，所以較易導致小兒出現感染癥狀【1】。患兒肺泡數量少且面積小，彈力纖維發育較差，血管豐富，間質發育旺盛，致肺含血量多而含氣量少，易于感染。感染時易致黏液阻塞，引起間質炎癥、肺氣腫和肺不張等。為了確定最佳藥物對肺炎患兒進行治療，本文主要針對我院收治的肺炎患兒，選擇鹽酸氨溴索（霧化吸入）完成臨床輔助治療后，患兒臨床癥狀、體征獲得顯著緩解，現將臨床研究報告如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年06月—2014年06月106例肺炎患兒。所有患兒于醫院接受治療過程中，臨床癥狀主要表現為咳嗽發熱、雙肺聞及濕羅音以及氣促等。對所有肺炎患兒實施實驗室檢查以及X線胸片檢查等，全部滿足肺炎疾病的相關診斷標準。將患有免疫缺陷病、具有家族特異性病史以及患有先天性心肺疾病的患兒進行排除。通過隨機數表法將所有肺炎患兒分為A1組與A2組。在A2組的53例患兒中，男性患兒27例，女性患兒26例；年齡范圍為1歲-13歲，平均年齡為（5.2±2.3）歲；在A1組的53例患兒中，男性患兒26例，女性患兒27例；年齡范圍為1歲-12歲，平均年齡為（5.3±2.1）歲。對比A1組與A2組肺炎患兒的一般資料，表現出均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

針對本次研究的兩組肺炎患兒，對于A2組患兒主要選擇抗感染治療以及止咳平喘等諸多方法給予臨床治療【2】。對于A1組患兒，在此基礎上選擇鹽酸氨溴索給予輔助治療，主要選擇霧化吸入的方式。針對小于2歲的患兒，7.5毫克/次；大于2歲的患兒，15毫克/次；全部加入生理鹽水，劑量為2毫升，2次/天，15-20分鐘/次，對兩組患兒均不間斷治療一周。對兩組患兒臨床治療效果以及臨床癥狀改善的時間進行對比【3】。

1.3 療效判斷標準

顯效：對患兒完成一周的治療后，患兒臨床咳嗽癥狀以及喘息癥狀等全部消失，患兒肺部濕羅音全部消失，對患兒實施X線檢查，最終檢查結果表示患兒全部表現正常或者基本表現正常；有效：對患兒完成一周的治療后，患兒臨床咳嗽癥狀以及喘息癥狀等全部緩解，患兒肺部濕羅音有所減輕，對患兒實施X線檢查，最終檢查結果表示患兒肺部炎癥有所緩解；無效：對患兒完成一周治療后，臨床系列癥狀表現未獲得任何的緩解，對患兒實施X線檢查后，最終發現肺部炎癥未獲得任何的改善，甚至出現了嚴重的情況【4】。

1.4 統計學方法

通過統計學軟件SPSS15.0對肺炎患兒的臨床數據進行分析統計，利用t檢驗以 形式表示計量資料，利用X2檢驗以率形式表示計數資料，以P<0.05為存在差異，具有統計學意義。

2、結果

2.1 臨床療效

A1組肺炎患兒臨床治療總有效率為98.11%，A2組為75.47%，A1組肺炎患兒臨床治療總有效率高于A2組患兒，組間差異顯著（P<0.05），具體見表1。

<0.05

2.2 臨床癥狀改善時間

在肺部濕羅音癥狀消失時間、體溫恢復時間、患者平均住院時間以及咳嗽癥狀消失時間等方面，A1組肺炎患兒均短于A2組患兒，組間差異顯著（P<0.05），具體見表2。

2.3 不良反應

在臨床出現不良反應概率方面，兩組肺炎患兒未表現出顯著差異（P>0.05），具體見表3。

3、討論

肺炎是導致小于5歲小兒臨床死亡的主要原因。主要因為此年齡段小兒自身免疫系統尚未完全建立，難以有效形成較強的防御體系，因此易患肺部感染。小兒一經患病后，較易出現缺氧癥狀，從而導致患兒呼吸衰竭，對患兒人身安全造成嚴重威脅。

當前針對肺炎患兒，主要選擇抗生素予以臨床治療，但是因為濫用抗生素導致部分菌株耐藥性逐漸增強，從而對患兒的臨床治療帶來強烈阻礙作用。采用鹽酸氨溴索對肺炎患兒進行治療，可以發揮顯著的促進排痰效果。采用霧化吸入的方法進行治療，能夠顯著縮短患兒臨床癥狀緩解的時間，從而發揮顯著的臨床治療效果。

在本次對比研究中，兩組肺炎患兒分別完成治療后，在臨床治療總有效率、臨床癥狀消除時間以及患兒的住院時間等方面，A1組均優于A2組患兒，表現出通過霧化吸入鹽酸氨溴索的方式對患兒進行治療，能夠獲得確切效果。

總而言之，針對小兒肺炎患者，選擇霧化吸入鹽酸氨溴索的方法給予臨床治療，臨床表現出較高的治療安全性以及可行性，為患兒的生命安全作出充分保障，成功凸顯此種藥物的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 劉桃.氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎78例效果觀察[J].吉林醫學，2013，8（15）：105-106.

[2] 朱慶紀，吳偉華.鹽酸氨溴索聯合布地奈德、糜蛋白酶霧化吸入輔助治療小兒肺炎的療效[J].實用兒科臨床雜志，2013，6（05）：77-79.

[3] 許永猛，周秀花.鹽酸氨溴索聯合利巴韋林輔助治療小兒肺炎療效觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報，2010，7（15）：99-100.

[4] 楊遠宏.觀察使用氧氣驅動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果[J].大家健康（學術版），2014，6（25）：733-735.