參芪扶正注射液對于氣虛型虛勞疾病臨床觀察

摘要：目的：探討參芪扶正注射液在臨床中對于氣虛型虛勞疾病的臨床療效觀察。方法：通過臨床應(yīng)用以及查閱相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道進(jìn)行整理歸納。結(jié)果：參芪扶正注射液對于各類虛勞疾病中氣虛型癥候有顯著療效，可以提高機(jī)體免疫力，總有效率86.0%。結(jié)論：參芪扶正注射液可以廣泛應(yīng)用于氣虛型各類疾病，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞：參芪扶正注射液 氣虛型 臨床應(yīng)用 藥理

【中圖分類號】R255.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0248-01

虛勞疾病又稱虛損，是以臟腑功能衰退，氣血陰陽不足為主要病機(jī)的多種慢性虛弱癥候的總稱。它相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)中的多個(gè)系統(tǒng)的多種慢性、消耗性疾病。本次主要討論參芪扶正注射液在虛勞類型中氣虛型疾病的應(yīng)用，并取得良好的臨床療效，現(xiàn)論述如下，可供臨床參考。

1 資料與方法

1.1 一般材料 選取2014年2月-2014年12月在我科住院患者96例，平均年齡40-85歲 隨機(jī)分為分為常規(guī)對照組和參芪扶正注射液治療組，中醫(yī)診斷符合虛勞癥中的肺氣虛、脾虛、心氣虛的患者，中醫(yī)證候表現(xiàn)為面色淡白，神疲乏力，胸悶氣短，少氣懶言，頭暈?zāi)垦＃院刮凤L(fēng)，肢體浮腫，易感冒，舌淡苔白，脈虛。西醫(yī)診斷參照《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》[1]診斷標(biāo)準(zhǔn)中的慢性阻塞性肺病、肺炎、冠心病 慢性心功能不全、眩暈、更年期綜合征、免疫力低下患者。常規(guī)治療組年齡在47-82歲的46人，男22人，女24人；參芪扶正組年齡在40-85歲的50人，男23人，女27人。治療組與對照組性別、年齡、種族等比較，均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），兩組間具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者入院后，對照組對于慢性阻塞性肺病、冠心病 慢性心功能不全、眩暈、免疫力低下患者均采取相應(yīng)的常規(guī)西醫(yī)治療，例如止咳平喘抗炎，強(qiáng)心利尿，改善心腦循環(huán)，營養(yǎng)腦細(xì)胞以及周圍神經(jīng)等對癥治療。治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用參芪扶正注射液250ml（麗珠集團(tuán)利民制藥廠生產(chǎn)），或直接應(yīng)用參芪扶正注射液250ml（麗珠集團(tuán)利民制藥廠生產(chǎn)），日一次靜脈滴注，療程為14天。

1.3 觀察方法 觀察兩組在治療后的癥狀以及臨床體征（氣短乏力，胸悶氣短心慌，肢體浮腫，頭暈?zāi)垦！獯嘛L(fēng)等）以及血壓等指標(biāo)的變化。

2 療效評價(jià)和治療結(jié)果

2.1 療效評價(jià) 顯效：臨床癥狀體征消失或明顯改善；有效：臨床癥狀體征均有好轉(zhuǎn)；無效：臨床癥狀體征無明顯改善。

2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用 SPSS 15.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理分析。計(jì)數(shù)資料等級資料采用 Ridit 檢驗(yàn)。P <0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 結(jié)果 臨床療效 治療組50例，治愈26例（52.0%），好轉(zhuǎn)17例（34.0%），未愈7例（14.0%），顯效率86.0%；對照組46例，顯效20例（43.4%），好轉(zhuǎn)14例（30.3%），未愈12例（26.1%），顯效率73.7%，治療組療效明顯優(yōu)于對照組。（P<0.05），2組比較差異有顯著性。

3 討論

虛勞是表現(xiàn)為人體正氣衰弱為主的一系列證侯。表現(xiàn)為抗病能力低下，機(jī)能衰弱的，一般都屬這個(gè)范疇。氣虛證隸屬于虛勞范疇，它指的是當(dāng)機(jī)體因?yàn)榫貌≈夭『膫獨(dú)猓换蚝筇焓юB(yǎng)導(dǎo)致元?dú)鈪T乏；或年老體弱臟腑機(jī)能衰退而元?dú)庾运コ霈F(xiàn)以神疲乏力，胸悶氣短心慌、頭暈?zāi)垦＃贇鈶醒浴⒓{差、便溏、自汗等病理證候出現(xiàn)時(shí)，根據(jù)病變的部位、原因、性質(zhì)及邪正關(guān)系，將此階段的病理特征加以概括，便稱之為氣虛證。氣虛證屬中醫(yī)臨床辨證常見證型。治療的法則是補(bǔ)中寓通，虛實(shí)兼顧。

參芪扶正注射液由黨參、黃芪采用現(xiàn)代制劑技術(shù)研制而成的中藥制劑，其中黨參功效補(bǔ)中益氣，養(yǎng)血生津，臨床上常用于治療氣虛證。黃芪為重要的補(bǔ)氣藥，功效能助衛(wèi)固表，補(bǔ)中氣，升清氣。二者共奏健脾益氣，補(bǔ)氣還陽，益氣扶正，活血化瘀之效。藥理作用表明[2]參芪扶正注射液組方中黨參、黃芪能增強(qiáng)機(jī)體器官活動(dòng)能力，調(diào)節(jié)和促進(jìn)機(jī)體新陳代謝，降低血小板黏附性、增強(qiáng)細(xì)胞抗缺氧能力和抗氧自由基，改善微循環(huán)，加強(qiáng)心肌收縮力，提高耐缺氧能力，使處于缺血缺氧狀態(tài)的心肌細(xì)胞受到保護(hù)，同時(shí)它還可以加強(qiáng)吞噬細(xì)胞的作用，能提高淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化能力和免疫球蛋白，提高患者細(xì)胞免疫和體液免疫，是中藥制劑中的扶正增效劑之一。本研究表明。參芪扶正注射液療效顯著，且能明顯改善癥狀，可供臨床參考。參芪扶正注射液目前已廣泛應(yīng)用于心腦血管[3-4]、腫瘤[5]、慢性阻塞性肺病[6]等疾病的治療中，并取得顯著療效。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳灝珠，主編1實(shí)用內(nèi)科學(xué)（下冊）[M].第11版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：1549～415501

[2] 秦臘梅，黨參、黃芪補(bǔ)益心氣作用的研究[J]。中藥藥理與臨床，1987，3（3）： 31

[3] 云美玲.參芪扶正注射液治療慢性心力衰竭55例臨床觀察[J]。海南大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)），2006，24（4）：371—373。

[4] 宮旭海，楊鳳民，何小花等。參芪扶正注射液治療血管性癡呆的療效觀察。中國臨床醫(yī)生2004；32（6）：357。

[5] 孫呈祥，李春燕，孫寶蘭。參芪扶正注射液輔助治療晚期惡性腫瘤48例。中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào)，2004，2（4）：270。

[6] 王瑩，賈連旺。參芪扶正注射液對慢性肺心病急性加重期患者心功能及血液流變性的影響[J]。中國中醫(yī)急癥，2009，18（2）：180-182。