探討沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎的臨床療效

摘要：目的：探討分析沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎的臨床療效。方法：選取我院內科2012年8月-2013年12月收治的老年慢性支氣管炎急性發作患者124例，隨機將所有患者分為觀察組和對照組，每組62例，對照組患者采用內科常規治療措施；觀察組患者在對照組治療措施的基礎上聯合沐舒坦霧化吸入進行治療。對兩組患者的臨床治療效果、體溫降至正常時間、咳嗽消失時間、痰液恢復正常時間、肺部啰音消失時間以及住院時間進比較分析。結果：與對照組患者的比較，觀察組患者的治療總有效率明顯的提高（93.55% VS 82.26%），差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者的體溫降至正常時間、咳嗽消失時間、痰液恢復正常時間以及肺部啰音消失時間與對照組患者比較均明顯的降低，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在常規治療措施的基礎上，采用沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發作患者能夠明顯的改善患者臨床癥狀，取得比較理想的臨床治療效果，減少患者的住院時間，具有在臨床上廣泛推廣應用的價值。

關鍵詞：沐舒坦；霧化吸入；老年；慢性支氣管炎急性發作；臨床效果

【中圖分類號】R562.2+1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0229-01

慢性支氣管炎是一種發生于呼吸系統的慢性非特異性炎癥，患者的病程比較長，較難治愈，在氣候、機體免疫力以及藥物等因素的影響下，可以導致急性發作的發生，患者的咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶等臨床癥狀明顯的加重，對于患者的生活質量造成非常嚴重的影響[1]。老年患者由于機體免疫力更為低下，多合并有其他的基礎疾病，對藥物的耐受性比較差等，因此更加容易導致疾病治療的效果不佳，發生其他系統的嚴重的并發癥，甚至對患者的生命造成威脅。我院2012年8月-2013年12月對收治的62例老年慢性支氣管炎急性發作患者采用沐舒坦霧化吸入進行了治療，取得的臨床效果比較顯著，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院內科2012年8月-2013年12月收治的老年慢性支氣管炎急性發作患者124例，隨機將所有患者分為觀察組和對照組，每組62例。所有患者均符合第7版《內科學》中關于慢性支氣管炎的臨床診斷標準。其中觀察組男性34例，女性28例；年齡60-79歲，平均年齡（70.8±5.3）歲；病程3-16年，平均病程（6.4±2.2）年。對照組男性33例，女性29例；年齡61-82歲，平均年齡（70.3±5.2）歲。兩組患者在年齡、性別以及病程等方面進行比較分析后，差異無統計學意義（P>0.05），能夠進行比較分析。

1.2治療方法 對照組患者采用常規抗感染、吸氧、祛痰、止咳以及補液等治療方法。在此基礎上，觀察組患者聯合應用沐舒坦超聲霧化吸入進行治療，30mg沐舒坦加入至15ml生理鹽水中，每次霧化吸入15min，2次/d。兩組患者均連續治療7d。

1.3觀察指標 對兩組患者的臨床治療效果、體溫降至正常時間、咳嗽消失時間、痰液恢復正常時間、肺部啰音消失時間以及住院時間進比較分析。

1.4療效評價標準 ①患者經過治療后，臨床癥狀、體征以及實驗室指標均恢復正常為臨床控制；②患者經過治療后，實驗室檢測指標恢復正常，臨床癥狀以及體征較治療前明顯的減輕，但是尚未恢復到發作前為顯效；③患者經過治療后，實驗室指標、臨床癥狀以及體征均較治療前有所感受，但是尚未達到顯效的標準為有效；④患者經過治療后，實驗室指標、臨床癥狀以及體征均較治療前無改善甚至有所加重為無效。

1.5統計學方法 應用SPSS19.0統計學軟件處理包對數據進行分析，計量數據采用均數±標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數資料采用百分比表示，采用x2檢驗進行分析，當P<0.05，為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較 如表1所示，與對照組患者的比較，觀察組患者的治療總有效率明顯的提高（93.55% VS 82.26%），差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者臨床癥狀、體征改善時間比較 如表2所示，觀察組患者的體溫降至正常時間、咳嗽消失時間、痰液恢復正常時間、肺部啰音消失時間以及住院時間與對照組患者比較均明顯的降低，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

國內近年來的研究報道，隨著環境污染的加劇、病原菌感染的增多以及老年人免疫系統功能低下等因素的增多，導致慢性支氣管炎的發病率也明顯的增加[2]。臨床上傳統的采用抗生素進行治療的方法，在控制患者的臨床癥狀以及改善患者的生活質量等方面均無十分顯著的治療效果。因此，尋找有效的改善慢性支氣管炎患者臨床癥狀的藥物十分重要。沐舒坦的主要成分是鹽酸氨溴索，是一種比較有效的祛痰劑，可以作用于氣道的分泌細胞，調節氣道漿液和黏液的分泌，有效的增強呼吸道纖毛的運動，使得痰液稀釋并容易排出。另外，該藥物還有助于促進細胞表面活性物質的分泌，使得患者的氣道的高反應性明顯的降低，呼吸困難的癥狀得到有效的改善。因此，沐舒坦被逐漸廣泛應用于臨床治療老年患者慢性支氣管炎急性發作的領域中，并取得了比較顯著的治療效果[3]。本次研究結果顯示，與對照組患者的比較，觀察組患者的治療總有效率明顯的提高（93.55% VS 82.26%），差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者的體溫降至正常時間、咳嗽消失時間、痰液恢復正常時間以及肺部啰音消失時間與對照組患者比較均明顯的降低，差異有統計學意義（P<0.05）。有本次的研究結果可以得出，在常規治療措施的基礎上，采用沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發作患者能夠明顯的改善患者臨床癥狀，取得比較理想的臨床治療效果，減少患者的住院時間，具有在臨床上廣泛推廣應用的價值。

參考文獻

[1] 劉良余.沐舒坦霧化吸入用于老年慢性支氣管炎急性發作療效觀察[J].現代醫藥衛生，2009，25（6）：863.

[2] 陶冠宇.沐舒坦霧化吸入用于治療老年慢性支氣管炎急性發作的臨床效果[J].醫學理論與實踐，2014，27（14）：1863-1864.

[3] 楊海霞.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發作效果分析[J].醫學信息，2014，27（6）：559-560.