探討心血管內科護理人員的壓力和應對措施

摘要：目的：探討心血管內科護理人員的壓力來源并提出相應對策，為緩解心血管內科護理人員的壓力提供理論依據。方法：本研究從我院心血管內科隨機選取了40名護理人員作為觀察組進行問卷調查，并同時從其他科室隨機選取了40名護理人員作為對照組進行問卷調查，對比兩組護理人員的工作壓力的來源并根據實際情況提出相應對策。結果：對照組護理人員的調查情況為：HAMD評分為（14.6±1.2），HAMA評分為（13.9±2.0），觀察組護理人員的調查情況為：HAMD評分為（17.9±1.4），HAMA評分為（16.6±1.9），與對照組相比，觀察組患者的HAMD評分及HAMA評分明顯升高，且差異具有統計學意義（p<0.05）。與其他科室的護理人員相比，心血管內科的護理人員抑郁情緒較重。結論：

關鍵詞：探討；心血管內科；護理人員；壓力；應對措施

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0053-02

近年來，隨著醫療事業的不斷發展及人們的健康意識的不斷提高，護理工作成為醫療工作的重要組成部分，受到了社會及人們的廣泛關注。隨著我國社會的發展，人們的生活方式及飲食方式發生不斷改變，加上老齡化社會的不斷趨近，我國心血管疾病的發病率逐年遞增且呈年輕化趨勢，對人們的生命安全構成了嚴重威脅[1-2]。心血管疾病的護理內容包括控制用藥劑量、對患者加強巡視，觀察患者的情況、指導患者進行合理飲食、指導患者進行康復運動、對患者進行心理護理等。隨著我國人口老齡化的不斷加速，我國老年人的數量迅速增加，發生心血管疾病的人數也在不斷增加，而且患者的護理要求也在不斷提高，這就導致了心血管內科護理人員的工作量在不斷加大，從而加重了心血管內科護理人員的心理壓力[3]。有研究表明：優質的護理服務對心血管疾病患者的治療及康復具有重要的作用，因此，開展優質的護理服務有助于提高患者的臨床治療效果，加快患者的康復。在此背景下，對心血管內科護理的研究成為了一個重要的研究課題，對保障患者的生命安全具有重要意義[4]。本研究從我院心血管內科隨機選取了40名護理人員進行問卷調查，并同時從其他科室隨機選取了40名護理人員進行問卷調查，對比兩組護理人員的工作壓力的來源并根據實際情況提出相應對策?，F將具體研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究從我院心血管內科隨機選取了40名護理人員作為觀察組進行問卷調查，并同時從其他科室隨機選取了40名護理人員作為對照組進行問卷調查，所有護理人員均為女性，年齡范圍為20-46歲，平均年齡為29.6±2.4歲。兩組護理人員在年齡等方面無統計學差異，具有可比性。

1.2 方法

我們根據心血管內科的日常工作情況通過問卷及訪談形式對心血管內科40名護理人員及其他科室的40名護理人員進行調查。我們根據調查結果分析心血管內科護理人員的工作壓力來源并結合實際情況提出緩解壓力的相應對策。

1.3 觀察指標

在對兩組護理人員進行問卷調查及訪談結束后，我們觀察了兩組護理人員的漢密爾頓抑郁量（HAMD）評分和漢密爾頓生活滿意度（HAMA）評分。

1.4 統計學方法

我們采用SPSS15.0軟件對所得數據進行統計學分析，計數資料采用卡方檢驗，計量資料用均數±標準差表示，并作t檢驗，以p<0.05為有統計學差異。

2 結果

2.1 兩組護理人員的HAMD評分和HAMA評分對比

對照組護理人員的調查情況為：HAMD評分為（14.6±1.2），HAMA評分為（13.9±2.0），觀察組護理人員的調查情況為：HAMD評分為（17.9±1.4），HAMA評分為（16.6±1.9），與對照組相比，觀察組患者的HAMD評分及HAMA評分明顯升高，且差異具有統計學意義（p<0.05）。與其他科室的護理人員相比，心血管內科的護理人員抑郁情緒較重。具體見表1。

3 討論

3.1 心血管內科護理人員的壓力來源

3.1.1 職業壓力

由于心血管內科護理工作的實踐性較強，大多需要護理人員親自動手，護理內容較多，包括控制用藥劑量、對患者巡視，觀察患者的情況、指導患者進行合理飲食、指導患者進行康復運動、對患者進行心理護理等，這些工作無形中加重了護理人員的工作量。目前，醫患關系較為復雜，患者對護理人員缺乏信任且對護理人員的工作了解較少，容易導致發生醫患沖突。此外，隨著社會的發展，對護理人員的要求不斷提高，這就使得護理人員要在業余進行進修或在職學習，這些均增加了心血管內科護理人員的工作壓力。

3.1.2 環境壓力

在心血管內科中有一些醫療器械，如呼吸機、心電監護儀、除顫儀等，在一些情況下，電子儀器發出的警報聲對護理人員造成緊張感。心血管疾病發病較急、病情較重，患者在入院后常會發出痛苦的叫聲，這無形中使護理人員的心情變的低落。心血管內科收治的患者死亡率較高，護理人員經?？吹交颊呓洆尵葻o效而死亡，長時間的看到死亡情況發生時，護理人員容易產生壓抑情緒。護理人員的工作常采用三班倒形式，這種工作擾亂了護理人員的生活規律，容易導致護理人員產生焦慮、失眠等現象。

3.1.3 護理風險

心血管疾病患者的發病急、病情復雜，患者在治療過程中常出現病情變化，若護理人員的預測與醫生不符，則會引起患者家屬對護理人員產生不信任，導致護患糾紛。心血管疾病的發病急、死亡率高，患者發生死亡的風險較高，這就無形中加重了護理人員的護理風險。

3.2 緩解心血管內科護理人員工作壓力的對策

3.2.1 配置充足護理人員

由于心血管內科收治的患者人數較多，而且心血管內科的護理工作較為繁雜，這大大增加了護理人員的工作量，科室應配置充足的護理人員，降低每個護理人員的工作強度。

3.2.2 創造良好工作環境

科室應實行互幫措施，在年輕護理人員工作壓力大或有負面情緒時，經驗豐富的護理人員應對其進行疏導，并指導其應做如何處理。科室應定期舉辦娛樂活動，加強護理人員之間的交流，使其通過娛樂活動達到減壓效果。醫生應與護理人員保持和諧關系，互相關心，彼此信任，使得護理人員的心理壓力得到緩解。

3.2.3 加強護患溝通

心血管內科護理工作中所發生的護患糾紛大多是由于護患溝通缺乏而導致的，護理人員應將患者的病情情況及需要的治療操作及時告知患者家屬，使患者家屬對患者的情況有所了解，增進護患之間的信任。

3.2.4 培養興趣愛好

護理人員的日常工作中壓力較大，在工作之余或休息時間，護理人員應積極培養興趣愛好，以達到減壓效果。

3.2.5 醫院建立心理咨詢中心

醫院應建立心理咨詢中心，聘請專業心理疏導人員，為出現壓力大、焦慮、抑郁等現象的護理人員進行及時疏導。

參考文獻

[1] 周柳嫦.心血管內科護理中不安全因素分析[J].中國醫藥導報，2010（16）：2-3.

[2] 劉瓊.探討心血管內科護理人員的壓力和應對措施[J].中國實用醫藥，2014，9（9）：269-270.

[3] 謝紹菊.探討心血管內科護理人員的壓力和應對措施[J].中外醫療，2012，21（09）：124-125.

[4] 陳學琴.淺談心血管內科護理人員的壓力及應對措施[J].求醫問藥，2012，10（9）：93-94.