品管圈活動在健康宣教質量持續改進中應用體會

摘要：目的：探究在普外科健康宣教活動開展中，品管圈活動的應用效果。方法 選取我院開展品管圈活動后（2014年9月～2015年1月）收治的普外科病患63例，將其作為品管組。將品管圈活動開展前（2014年1月-2014年8月）收治的普外科病患63例作為常規組。對常規組病患實行常規健康宣教，對品管組病患應用品管圈活動進行健康宣教。結果：品管組病患的健康宣教質量明顯比常規組要好，且其存在差異極為明顯，具有統計學意義，（P<0.05）。結論：在普外科健康宣教活動開展中，品管圈活動的應用能夠有效增強團隊合作力，提升護理質量。

關鍵詞：品管圈；健康宣教；應用

【中圖分類號】R194.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0032-01

為了探究在普外科健康宣教活動中，品管圈活動的應用效果，文章選取了我院2014年1月～2015年1月收治的普外科病患126例，對其進行觀察分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究對象為126例普外科病患。在126例病患中，男76例，女50例，年齡范圍為25～59歲，平均年齡為36.9±2.2歲。將2014年1月～2014年8月收治的普外科病患63例作為常規組，2014年9月～2015年1月收治的普外科病患63例作為品管組。

1.2 方法

對常規組病患采用常規護理方式進行疾病知識的健康宣教。對品管組病患應用品管圈活動進行健康宣教，具體方法如下。

1.2.1 培訓、成立QCC團隊

對普外科護理人員進行QCC相關知識的培訓指導，并對培訓效果進行全面考核，最終明確品管圈成員。在培訓結束后，成立品管圈組織，確定健康宣教質量改進的活動課題，明確陳雪梅為健康宣教為“圈長”。

1.2.2 找出問題，制定對策

組織圈內成員對普外科健康宣教工作存在問題進行分析研究，找出主要原因：健康宣教重視度不夠；護理人員人力不足，健康宣教能力偏弱；個人能力因素導致教育無法到位等。

待查明原因后進行針對性策略的制定。在經過全員討論后得出結論：健康宣教工作進行中較為有效的方式為應用宣教路徑表，以此幫助實現健康宣教的標準、具體化，有效避免宣教活動的隨意性。

1.2.3 具體實施

第一，制定宣教路徑明細。普外科護理人員需對病患的具體健康宣教需求充分了解，制定好相關的胃腸、乳腺、甲狀腺等病患的健康宣教資料。將所有資料交由品管圈成員審定，將其轉換為相關路徑表。

第二，組織培訓。將宣教路徑作為重點組織護理人員進行相關業務學習培訓，確保護理全員掌握科學有效的健康宣教方式。與此同時，對護理人員的溝通能力進行提升加強[1]。

第三，責任護士將宣教路徑表掛于每個病房，并與其解釋溝通，獲取病患理解支持。護理人員每日依照路徑表中要求對病患及家屬進行科學全面的健康宣教，同時對宣教質量進行科學評定，不斷改進完善自身工作，以此確保健康宣教的科學有效性。護士長在每日查房時，對病患行為予以觀察，并對其進行詢問，以此掌握病患健康知識掌握度，詢問責任護士宣教路徑實施進展。每月進行健康宣教質量檢查時，護理部均需對病患進行抽問，對健康宣教中存在問題進行妥善解決，從而有效提升護理質量。

1.3 觀察指標

對兩組病患的健康宣教質量進行對比觀察，分析研究其護理效果。

1.4 統計學分析

研究中所得到的相關數據采用SPSS 12.0統計學數據處理軟件進行處理分析，各項參數以均數±標準差（x±s）表示，采用t和x2 檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

兩組病患的健康宣教質量對比如表1所示。

通過對表格的對比分析可知，對普外科病患應用品管圈活動進行健康宣教護理后，其無論是遵醫、疾病知識掌握、主動咨詢還是服務滿意度均要明顯高于常規組，且存在差異明顯，（P<0.05）。由此可見，對普外科病患實施品管圈活動后，能夠獲取到較好的健康宣教效果，提升服務滿意度，有效提升護理質量。

3 討論

品管圈活動簡稱為QCC，主要是指由相同、相近工作場所的人群自主組成，全體成員集思廣益，依照科學的活動程序，對自身的工作環境進行全面改善的活動。之所以在普外科健康宣教工作中應用QCC，主要原因是健康宣教護理工作本身就是由一些臨床護士負責，其工作性質較為相似，因此極為符合QCC活動開展的圈員要求。健康宣教工作的直接實行者為一線護士，其自身對于普外科基礎教育工作流程極為熟悉，能夠為QCC活動的順利實施提供幫助。QCC的實施能夠幫助有效提升護理人員的工作積極性，將其心中潛能充分激發，進一步提升護理質量，增強護理人員成就感。另外，健康宣教質量與工作人員的績效獎金直接關聯，護理人員為了對其中存在的各類問題妥善解決，勢必會自發組成合作團體。整個團體的目標相同，參與性則較高[2]。如此一來，整體的健康宣教及護理質量便能夠得以提升。

在本次研究中發現，在對品管組普外科病患健康宣教時實施QCC活動后，其整體的宣教質量明顯比之前未實施QCC活動的常規組要高。病患的遵醫行為、相關的胃腸、甲狀腺等疾病知識掌握度明顯有所提升，且存在差異極為明顯化。由此可見，QCC活動的應用能夠幫助有效提升健康宣教質量，調動護理人員的工作積極性，促使其積極參與宣教[3]。病患的護理滿意度進一步提升，則能夠在增強護士自信心的同時，將其管理能力進一步加強，妥善解決日常工作中的各類難題。

參考文獻

[1] 孫莉，劉瑤，賈立紅等.在胃腸外科開展品管圈活動對提高住院患者健康教育知曉率的效果評價[J].中國實用護理雜志，2013，29（1）：58-61.

[2] 陳燕，馮華，任星峰等.品管圈在慢性腎臟病患者健康教育中的應用效果[J].中華現代護理雜志，2014，20（16）：1986-1989.

[3] 馬俊，許燕玲，湯維娟等.品管圈活動降低高滲性藥物輸液外滲與靜脈炎的作用[J].上海護理，2014，14（3）：5-8.