精神病患者的心理護理分析

摘要：目的：探討精神病患者的心理護理措施。方法：選取2013年12月～2014年12月我院60例住院精神病患者進行回顧性調查，嚴密觀察患者病情變化，根據不同精神病患者的心理特點，有針對性的對其進行心理護理和心理疏導，對觀察結果進行分析。結果：通過對精神病患者的心理護理，60例住院精神病患者在住院期間，未發生任何意外，患者精神癥狀得以緩解，自知力也有所恢復。結論：通過對精神病患者有針對性的心理護理，可使患者恢復精神健康，避免病情復發，提高了患者的生活質量，取得了滿意的效果。

關鍵詞：精神病患者；心理護理；心理疏導

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0029-01

精神病患者長期患病后，會遺留下不同程度和不同性質的功能缺陷，出現形形色色的行為異常，造成其在生活、工作、社會活動能力上的缺失。由于對患者采取心理護理措施，不但提高了患者對治療的依從性，同時也提高了患者的生活質量。盡最大的可能，使患者恢復社會功能，或最大限度減輕缺損程度，適應社會環境，恢復精神健康，盡可能恢復病前工作能力，自理生活，重建正常心態，回歸社會，減輕家庭和社會的負擔。下面筆者結合多年的工作實踐，對精神病患者實施心理護理進行探析。

1 臨床資料

選取2013年12月～2014年12月在我院60例住院精神病患者為研究對象，進行回顧性分析，患者均符合《中國精神障礙分類及診斷標準》，其中，男32例，女28例，最大年齡62歲，最小年齡22歲，平均年齡38.4歲，病程3個月～6年。其中精神分裂癥42例，情感障礙12例，焦慮癥5例，其他1例。

2 心理護理措施

2.1 主動熱情接待精神病患者。護理人員要主動熱情地接待精神病患者，應先自我介紹，給精神病患者第一印象至關重要，使護患關系有一個平等、相互了解的好開端；詳細介紹醫院的住院制度、治療時間、飲食情況，針對精神病患者的心理狀態，應用適當的語言技巧，特別是應用問候語、關心體貼、尊重和愛護患者，使患者產生安全感，穩定情緒。

2.2 密切觀察患者的思想動態。始終貫徹支持性心理護理，多與患者接觸、交談，傾聽患者的陳述，關心體貼患者，與之建立良好的護患關系。尊重患者的人格，維護患者的利益，滿足患者合理化要求，幫助解決一些實際困難，取得信任，使之有安全感。從而如實反映自己的心理活動，以最佳的心理狀態接受治療。教育患者正確對待及處理生活中事件，正確處理與己有關的社會矛盾與不良輿論，消除顧慮和自卑心理，樹立正確的人生觀和價值觀以及堅強的意志，增強戰勝疾病的信心。

2.3 多溝通多談心。通過交談可以交流感情，消除顧慮，了解其內心活動，抓住主要矛盾。臨床觀察中，恢復期患者多有自卑、消極、悲觀的情緒，護理人員應以熱情、誠懇的態度對待患者，動之以情，曉之以理，進行疏導，消除其不良情緒，對患者所最關注的問題要主動給予解答，體諒恢復期患者對正常人生活的渴望，在生活上關心、照顧，使其順利實現角色的轉換。

2.4 做好心理疏導工作。精神病患者住院期間的心理變化較大，隨著病情的變化，情緒隨之波動。因此，做好精神病患者的心理疏導工作極為重要。心理疏導就是通過護士的分析和引導，逐步緩解或減輕患者存在的心理問題和壓力，使其從不愿合作、不愿接受治療到主動迫切要求治療，從錯誤認識到正確認識，從逃避現實到主動面對現實，從不良心理狀態向健康心理狀態轉化。

2.5 開展工娛療活動。以工娛療活動激發其對外界的興趣，充分利用環境因素，調動自身主觀能動性，根據患者的愛好去參加各種活動，以改善患者的認知功能，增強集體觀念及競爭意識，鍛煉意志，并可結合相應的物質和精神鼓勵，促進社會功能的恢復。針對個人特點發揮專長，工作人員應熱情參與，使患者感到親切、溫暖，為患者回歸社會創造條件。

2.6 加強心理宣教，談論人生哲理，使患者了解自己的病情和癥狀，而不是缺陷，樹立正確的人生觀，正確對待疾病，正確處理相關的社會矛盾和不良的社會輿論，動員患者參加簡單而又力所能及的工作，協助照顧重癥患者的生活，打掃衛生，參加并帶領其他患者開展讀書、看報、看電視等有利于恢復自信心和工作能力的活動。

3 結果

通過對精神病患者的心理護理，60例住院精神病患者在住院期間，未發生任何意外，患者精神癥狀得以緩解，自知力也有所恢復。

4結論

通過對精神病患者有針對性的心理護理，可使患者恢復精神健康，避免病情復發，提高了患者的生活質量，取得了滿意的效果。心理護理對患者的作用：①增強患者的信心。由于患者長期收精神病的折磨，難免會有消極情緒，對康復的信心不大。恰當的心理護理與治療能使患者增強信心，用積極樂觀的心態去接受治療，這樣對治療的效果也有促進作用。護理人員積極的引導和細心的照顧會讓患者看到希望，用積極的心態去面對生活，這樣也方便護理人員護理工作的進行。②合理的心理護理有助于穩定患者的情緒，減少患者對周圍的的人、物和自己的傷害。當患者由于受到某種刺激而情緒時失控時，他們難以控制自己的行為舉止，砸摔身邊的東西，甚至傷害身邊的人。但是如果在護理合理，或在患者暴走之前給予適當的心理治療，使患者盡快安靜下來，就能防止患者失控的現象。③心理護理能夠使患者正確的認識到自己的病情，加強對精神病及其治療方法的理解，從而能都積極配合護理人員的治療。有些患者不能正確認識自己的病情，對護理人員的治療懷有抵觸情緒，致使護理工作難以進行，從而使患者病情日益嚴重。因此，護理人員應加強對患者的教育，讓他們正確理解自己的病情，積極配合護理人員的工作。④心理護理能夠增強患者的溝通能力，加強患者與護理人員的交流。護理人員通過和患者的交流，能夠更詳細的了解病人的病情，護理人員可以依據病情制定合理的護理與治療方案。同時，護理人員向患者傳播積極的生活態度，使患者找到自己的興趣，克服消極、抑郁情緒的患者，與患者建立良好的護患關系，做到親切、熱情、和藹、謙遜，尊重他們，愛護他們，鼓勵多參加娛樂活動，如看電視、下棋、打撲克等，從而將注意力由治療轉移到其他方面，消除對治療的緊張感與恐懼感。只有患者和醫護人員建立良好的溝通，醫護人員才能更加準確的掌握患者的病情，患者積極配合治療，如此建立一個良好的反饋系統，增強治療的效果。

總之，心理護理對精神病患者的治療作用往往是緩慢的持久的，但也是比較有效的方式之一。患者懷著樂觀的心態，在治療過程中積極的接受與配合醫護人員的護理與治療，并以藥物治療為基礎，使患者更快的康復。并且心理護理相對于藥物治療而言并沒有太大的痛苦，而且安全可靠，能夠有效的減少精神病的復發。

參考文獻

[1] 劉麗娟.住院精神病患者康復期護理在精神病護理中的作用[J].醫學信息（中旬刊）.2011（7）.

[2] 王憲琴，劉仲發，張程.100例康復期精神分裂癥患者社區護理臨床療效對照研究[J].中國民康醫學，2011，23（11）.