“年輕力壯”也要防猝死

公司經(jīng)營(yíng)蒸蒸日上、股價(jià)連續(xù)漲停，自己意氣風(fēng)發(fā)登上胡潤(rùn)富豪榜……正是人生的高峰，命運(yùn)捉弄，11月10日，江門身家30億的金萊特董事長(zhǎng)田疇卻突發(fā)心臟病溘然離世，年僅43歲。

青壯年成功人士因病突然猝死的新聞不時(shí)見諸報(bào)端，他們大多與同一種疾病有關(guān)，那就是被稱為“心血管病的第一殺手”的心臟性猝死。

我國(guó)每分鐘有1人發(fā)生心臟性猝死 “在廣州，一份針對(duì)廣州市越秀區(qū)149222名居民的大型監(jiān)測(cè)顯示，在各種原因死亡共計(jì)821例中，8.5%死于心臟性猝死”。廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)心臟起搏與電生理學(xué)分會(huì)主任委員、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院黨委書記、心內(nèi)科主任王景峰教授引述這組數(shù)據(jù)時(shí)感嘆，8.5%是一個(gè)很高的比率。

我們來看全國(guó)的數(shù)據(jù)，2015年8月公布的《中國(guó)心血管病報(bào)告2014》顯示，中國(guó)心血管病患病率處于持續(xù)上升階段。目前，估計(jì)全國(guó)有心血管病患者2.9億，其中心肌梗死患者約250萬，心力衰竭約450萬，心臟性猝死發(fā)生率為41.8/10萬人，每年我國(guó)心臟性猝死（SCD）發(fā)病人數(shù)超過54萬，相當(dāng)于每分鐘有1人發(fā)生心臟性猝死，每天約1500人因心臟性猝死離世——這是一個(gè)非常驚人的數(shù)字。

搶救存活率只有約1% “猝死”，顧名思義，死亡來得突然，原本正在睡眠中、休息中或運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)中，突然就沒有了心跳、呼吸及意識(shí)，“好好的一個(gè)人，怎么突然就沒了”，家屬們常有如此感嘆。心臟性猝死發(fā)作時(shí)，患者往往處在劇烈運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)中、精神壓力、情緒急躁、暴飲暴食、過度勞累、過冷過熱等情況下，突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，驚厥、抽搐、心跳呼吸停止、皮膚出現(xiàn)紫紺、瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)消失等等癥狀表現(xiàn)。

“心血管病的第一殺手”的名號(hào)并非浪得虛名，心臟性猝死不僅讓人措手不及，且存活率非常低。一旦發(fā)生心臟性猝死，在場(chǎng)人員必須立即就地?fù)尵龋∪瞬庞衅鹚阑厣南Ｍ?分鐘心肺復(fù)蘇的成功機(jī)會(huì)是88%，8分鐘是15%，9分鐘只有6%，超過10分鐘就基本沒機(jī)會(huì)了。目前，我國(guó)的心臟性猝死9成左右發(fā)生在醫(yī)院外，“但由于國(guó)民普遍缺乏猝死急救知識(shí)和基本技能，以及公共場(chǎng)所急救設(shè)備不足，能夠搶救被救活的患者不足1%，大多數(shù)人沒等送到醫(yī)院就已經(jīng)死亡。”當(dāng)然，王景峰教授也談到，即便在民眾急救知識(shí)普及率高的歐洲一些國(guó)家，搶救存活率也不過5%左右，這意味著，心臟性猝死的預(yù)防比救治更重要、更有意義。

猝死可發(fā)生在男女老幼任何年齡段 心臟猝死的悲劇近年來常常發(fā)生，受害者包括演藝界名人、成功的商界精英和年輕的知識(shí)分子等。這類人往往沒有自覺癥狀。王景峰教授提醒，“看似健康人群，也有猝死的風(fēng)險(xiǎn)。”大家不要想當(dāng)然認(rèn)為心臟病猝死只出現(xiàn)在老年人身上，男女老幼，任何人群年齡段都可能發(fā)生。大多數(shù)心律失常可以通過癥狀和心電圖以明確診斷，必要時(shí)可通過植入式心臟監(jiān)測(cè)器連續(xù)、準(zhǔn)確的進(jìn)行心臟監(jiān)測(cè)，及時(shí)捕捉到心臟猝死的潛在風(fēng)險(xiǎn)，為患者贏得寶貴的就醫(yī)時(shí)間。

王景峰教授借此進(jìn)一步談到：“不認(rèn)識(shí)，不重視，不治療”是我國(guó)現(xiàn)階段存在的心律失常預(yù)防和診治的主要問題，公眾對(duì)心律失常這一常見疾病的知曉率嚴(yán)重低下，控制率和治療率更低，鑒于此，普及公眾教育、加強(qiáng)診斷預(yù)防、推廣先進(jìn)療法，迫在眉睫，勢(shì)在必行。摘自《南方日?qǐng)?bào)》