老年人進(jìn)城易患抑郁癥

患者謝某，女，62歲，老家在農(nóng)村，性格內(nèi)向。今年，謝某的兒子在鄭州買(mǎi)了一套三居室的房子，為了方便上班，讓母親進(jìn)城幫忙照顧孩子。母親進(jìn)城3個(gè)月，性格明顯改變，主要表現(xiàn)為易怒、愛(ài)鉆牛角尖兒。有一次，兒子因加班沒(méi)有回家，母親認(rèn)為兒子是因嫌棄她而不愿意回家，還常為一些小事情和兒媳婦兒吵架。此外，謝某的言語(yǔ)和活動(dòng)都明顯減少，總喜歡獨(dú)自呆在家里。兒子提醒母親出門(mén)和鄰居聊聊天，母親卻說(shuō)：“我和鄰居們都不認(rèn)識(shí)，也不知道說(shuō)些什么。”到鄭州半年，謝某就瘦了近10公斤，常常失眠、頭昏、惡心、耳鳴等。兒子帶她到醫(yī)院檢查，也查不出什么毛病。后來(lái)，兒子感覺(jué)母親可能患了心理疾病，就帶著她到河南省精神衛(wèi)生中心就診。經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷，謝某患了抑郁癥。

導(dǎo)致老年人出現(xiàn)抑郁情緒的因素主要包括個(gè)人、家庭和社會(huì)3個(gè)方面。個(gè)人方面主要涉及性別、年齡、婚姻狀況、文化程度等;家庭方面主要包括養(yǎng)老方式、居住形式、子女探望周期等;社會(huì)方面主要包括對(duì)未來(lái)?yè)?dān)憂、參加活動(dòng)情況、退休前職業(yè)屬性等。其中，最典型的是生活環(huán)境變化，第一種情況是新環(huán)境變化不大：如果老年人從縣城到大城市生活，新環(huán)境的風(fēng)俗、人文等與原來(lái)的生活環(huán)境基本相似，老年人很快就能適應(yīng)新環(huán)境，不會(huì)引起情緒變化。第二種是新環(huán)境變化明顯：如果老年人從農(nóng)村到大城市生活，新環(huán)境的風(fēng)俗、人文、生活方式、家庭住房等與原來(lái)的生活環(huán)境完全不同，同時(shí)承擔(dān)著照顧小孩兒的任務(wù)，老年人就無(wú)法適應(yīng)新生活，容易出現(xiàn)心理問(wèn)題，出現(xiàn)抑郁、焦慮等癥狀。

針對(duì)老年人的心理問(wèn)題，專(zhuān)家建議采取以下措施：

營(yíng)造關(guān)愛(ài)老年人的家庭氛圍。家庭是維護(hù)老年人心理健康的溫情場(chǎng)所，家人的親情、子女的尊重與孝敬是老年人的精神支柱、心理安慰和全部寄托。成年子女要自覺(jué)樹(shù)立養(yǎng)老、敬老、愛(ài)老的責(zé)任意識(shí)，不能只重視物質(zhì)養(yǎng)老，還必須重視精神養(yǎng)老。

增強(qiáng)老年人的自我調(diào)節(jié)能力。孤獨(dú)、缺少傾訴對(duì)象是老年人心理痛苦的主要來(lái)源。老年人應(yīng)增強(qiáng)自我調(diào)節(jié)能力，學(xué)會(huì)自我安慰，增強(qiáng)自我獨(dú)立意識(shí);通過(guò)自我?guī)椭鷣?lái)減少對(duì)成年子女的依賴(lài)，通過(guò)社會(huì)交往豐富自己的老年生活。

加強(qiáng)老年人的科學(xué)知識(shí)教育。社區(qū)可以和當(dāng)?shù)氐拇髮W(xué)合作，舉辦老年人科學(xué)知識(shí)講座，為老年人搭建學(xué)習(xí)平臺(tái);鼓勵(lì)老年人主動(dòng)與兒孫溝通和互動(dòng)，了解社會(huì)的變化和進(jìn)展;建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，滿足老年人發(fā)揮余熱的需要。

完善老年群體組織。廣播、電視等媒體要承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，開(kāi)設(shè)適合老年人的專(zhuān)題節(jié)目，節(jié)目可涉及養(yǎng)生、娛樂(lè)和體育等方面的內(nèi)容;社區(qū)應(yīng)該建立和完善老年社團(tuán)，以便豐富老年人的文化生活。

（作者供職于河南省精神衛(wèi)生中心）