鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床療效及安全性

高志紅

（遼寧省調(diào)兵山市人民醫(yī)院，遼寧 調(diào)兵山 112700）

鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床療效及安全性

高志紅

（遼寧省調(diào)兵山市人民醫(yī)院，遼寧 調(diào)兵山 112700）

目的 分析鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床療效及安全性。方法選擇本院 2013 年 3 月至 2016 年 4 月收治的 80 例慢性支氣管炎患者作為分析對象，隨機分成對照組和實驗組各40例，對照組采用常規(guī)藥物治療，而實驗組采用鹽酸氨溴索注射液治療，分析兩組患者的臨床治療療效及不良反應(yīng)。結(jié)果實驗組的臨床治療總有效率（87.5%）明顯優(yōu)于對照組（55.0%），差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05)；實驗組患者的臨床不良反應(yīng)率明顯低于對照組（P＜0.05)。結(jié)論采用鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床效果顯著，安全性較高，值得臨床大力推廣。

鹽酸氨溴索；慢性支氣管炎；臨床療效

慢性支氣管炎是我國臨床內(nèi)科中常見的呼吸道疾病，其臨床表現(xiàn)為氣管、支氣管黏膜及周圍組織出現(xiàn)慢性非特異性炎性反應(yīng)，通常是老年人發(fā)病率較多[1]。該病的臨床癥狀為咳嗽、咳痰，患者活動幾分鐘會感到呼吸困難等[2]。感冒、吸煙、過度勞累等會直接導致該病的發(fā)作，嚴重時會發(fā)生呼吸堵塞，造成窒息、心力衰竭等危害生命安全的現(xiàn)象。該病的主要治療是通過保守治療，促進患者的呼吸順暢。隨著我國臨床醫(yī)療技術(shù)的不斷前進，治療慢性支氣管炎的藥物和方法越來越多，鹽酸氨溴索可以作為一種輔助性治療的藥物，其效果良好。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料：對本院2013年3月至2016年4月80例慢性支氣管炎患者，所有患者隨機分成對照組和實驗組，各40例。對照組，男性29例，女性11例，年齡最大為70歲，年齡最小為40歲，平均年齡為（55.2±3.2）歲；實驗組，男性，20例，女性20例，年齡最大為72歲，最小年齡為41歲，平均年齡為（57.2±3.5）歲。兩組患者均經(jīng)過臨床證實符合慢性氣管炎的診斷標準。其中有60例伴有肺氣腫，20例伴有肺源性心臟病，所有患者均表現(xiàn)出咳嗽、咳痰等臨床癥狀癥。兩組患者的一般資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組采用頭孢氨芐來抗感染，一次服用2～4 g，給予患者吸氧，幫助患者舒適的呼吸，此外，患者需要服用沐舒坦500 mg、氨茶堿0.2 g，兩種藥物均1天3次。實驗組采用常規(guī)抗感染，鹽酸氨溴索注射液治療，1天注射2次，1周為1個療程，1共治療2周。治療期間對患者的咳嗽、體溫、肺部啰音變化、吐痰情況等進行詳細觀察記錄。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者的臨床用藥不良反應(yīng)，患者是否在治療后出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃部灼熱、頭昏等臨床癥狀。

1.4 療效評價標準：痊愈為經(jīng)過治療后，患者的咳嗽、呼吸、咳痰、體溫等臨床癥狀完全消失，肺部啰音也恢復正常。顯效為患者的咳嗽、呼吸、咳痰、體溫等臨床癥狀基本消失，肺部啰音也基本正常。有效為患者的咳嗽、呼吸、咳痰、體溫等臨床癥狀明顯有所改善，肺部啰音逐漸康復。無效為患者的咳嗽、呼吸、咳痰、體溫等臨床癥狀無明顯差異或加重[3]。總有效為痊愈、顯效與有效之和。

1.5 統(tǒng)計學分析：采用SPSS17.0進行分析，兩組患者的總有效率及用藥情況以%表示，行χ2檢驗，計量資料以均值±標準差表示，以P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的臨床治療總有效率對比：實驗組與對照組的臨床治療總有效率分別為87.5%、55.0%，組間比較差異顯著，見表1。2.2 兩組患者的臨床不良反應(yīng)率分析：實驗組與對照組的患者的臨床不良反應(yīng)率分別為12.5%、37.5%，組間比較差異顯著（P＜0.05），見表2。

表 1 比較兩組的臨床治療總有效率[n(%)]

表 2 比較兩組患者的臨床不良反應(yīng)[n(%)]

3 討 論

慢性支氣管炎是一種臨床呼吸內(nèi)科常見的疾病，在老年人中患病率較高，易反復發(fā)作，其發(fā)病與遺傳、過敏、飲食、免疫力有直接的關(guān)系，氣道反應(yīng)性較高。慢性支氣管炎會出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等，嚴重者會被迫坐位或端坐呼吸，出現(xiàn)干咳或不停咳嗽的臨床癥狀[4]。其臨床癥狀可為幾分鐘內(nèi)或幾個小時，也可能會幾天，若搶救不及時，會導致嚴重的后果，患者發(fā)病后可使用支氣管擴張劑及時緩解病情[5]。慢性支氣管炎患者的身邊盡量有家屬跟隨，避免患者突然出現(xiàn)緊急情況而不能及時得到救治，造成嚴重后果；患者可每天有規(guī)律的活動一段時間，切記避免過度勞累；屋內(nèi)時常通風，避免出現(xiàn)細菌性物質(zhì)引起的感染[6]。慢性支氣管炎采取平緩的治療方式，主要包括使用抗生素控制感染，鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘等。但是治療過程中患者會出現(xiàn)心跳加速、失眠多夢等不良效果，且很難達到治愈。

臨床中鹽酸氨溴索藥物又稱之為鹽酸溴環(huán)已胺醇，該藥物的化學名稱為反式-4-[（2-氨基-3，5-二溴芐基）氨基]環(huán)己醇鹽酸鹽，主要的材料為檸檬酸、二水磷酸氫二鈉、氯化納和注射用水[7]。它可促進呼吸道內(nèi)部黏稠分泌物的排除及減少黏液的滯留，因而顯著促進排痰。該藥物主要的功效為治療慢性支氣管炎，很多患者通過此藥物可改善身體情況。

本研究中，實驗組患者的臨床治療總有效率（87.5%）明顯優(yōu)于對照組（55.0%）（P＜0.05）；實驗組患者的臨床不良反應(yīng)率（12.5%）明顯低于對照組（37.5%），（P＜0.05）。說明采用鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床效果顯著，安全性較高，值得臨床大力推廣。

[1]代潔,黃炎青.鹽酸氨 溴 索 治療慢性支氣管炎的臨床療 效 觀察[J].中國醫(yī)藥導報,2014,8(16):81-82.

[2]孫丹,楊碩,吳瑕,等.鹽酸氨溴 索霧化吸 入 療法治療 老年慢性支氣管炎臨床療效的研究[J].中國臨床藥理學雜志,2015,24(2):86-88.

[3]張生大,丁潔衛(wèi),唐志華 ,等.鹽酸氨溴索 治療慢性支氣管炎 急性 發(fā)作的療效觀察[J].海峽藥學,2015,21(19):1181-1182.

[4]郭景東.應(yīng) 用鹽酸氨溴 索治療 86 例慢性支氣管炎的臨床療 效 觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2012,7(27):1143-1144.

[5]苗鳳英,魏漢林,伍青,等.三拗片聯(lián)合鹽酸氨溴 索 注 射 液治療慢性支氣管炎84例[J].中醫(yī)雜志,2013,54(22):1957-1958.

[6]魏 文平,石軍剛.鹽酸 氨 溴索聯(lián)合N-乙酰半胱氨 酸 治療 慢 性 支氣管炎的臨床療效研究[J].中國實用醫(yī)藥,2014,24(8):1-2.

[7]Prathap B,Rajendran S S,Dinakar A,et al.Simultaneous determination of gatifloxacin and ambroxol hydrochloride from tablet dosage form using RP-HPLC[J].Int J Res Pharm Sci,2010 (3):325-327.

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