城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化構(gòu)建路徑探討

摘 要：目前運行的“三險并存”的醫(yī)療保障方式存在著很多缺陷，我國部分地區(qū)開始實踐城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化模式，為我們探索城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化構(gòu)建路徑提供了可借鑒的經(jīng)驗。實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化必須做好經(jīng)濟、社會、管理和制度方面的準備。其實現(xiàn)路徑主要是城鄉(xiāng)醫(yī)療保障分階段一體化和分區(qū)域一體化。構(gòu)建城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化的運行機制，必須整合城鄉(xiāng)醫(yī)療保障資源，建立繳費與報銷復式保障模型，設(shè)立動態(tài)繳費變動機制，建立多元化的城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系，構(gòu)建一體化信息管理運營平臺。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療保障一體化;實現(xiàn)條件;實現(xiàn)路徑;構(gòu)建機制

中圖分類號：C913.7 " 文獻標志碼：A " 文章編號：1002-2589（2015）16-0118-02

我國現(xiàn)存的醫(yī)療保障模式是“三險并存”的運行方式，這種模式解決了大多數(shù)人的基本醫(yī)療問題，普及率很廣。但是這種模式也存在很多問題，諸如城鄉(xiāng)醫(yī)療保障不公平，資源分配不合理，保障轉(zhuǎn)移不暢通等缺陷。近年來，很多地區(qū)試行了城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化的醫(yī)療保障模式，為我們探索公平統(tǒng)一的醫(yī)療保障制度提供了寶貴的經(jīng)驗。

從城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化已經(jīng)取得的實踐經(jīng)驗來看，不同地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平、經(jīng)濟結(jié)構(gòu)、城鄉(xiāng)差距水平的差異，使得各地采取的“一體化”模式各不相同，但是依據(jù)已經(jīng)取得經(jīng)驗和各種模式運行的狀況我們對“一體化”的構(gòu)建路徑進行探討。

一、城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化的實現(xiàn)條件

實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化必須做好經(jīng)濟、社會、管理和制度方面的準備，這是實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障一體化的必要條件。……