五官科教學中的院校合作實踐教學模式的探討

【摘 要】探討在中職護理專業五官科教學中開展院校合作實踐教學模式的可能性。中職衛校護理專業五官科教學開展院校合作實踐教學模式能提高教學質量，提升醫師專業素質、緩解醫患矛盾，值得大力推廣。

【關鍵詞】五官科教學 院校合作 實踐教學模式 探討

【中圖分類號】G【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2015）10B-0046-02

中職衛校護理專業學生現已成為基層醫院、特別是鄉鎮衛生院護理服務的中堅力量，而基層醫院非常缺乏專科護理人員，特別是象五官科這樣的非臨床主干專業，因而要求我們學生在下到鄉鎮衛生院前必需全面熟悉臨床學科的護理操作技能，并能獨立操作。而五官科護理在學校教學時由于課時少、實踐機會不多，因此學生的操作技能普遍不高，為全面提高五官科護理教學質量，我們曾開展了“中職護理專業五官科教學開展院校合作實踐教學模式的研究與實踐”教研教改課題與實踐，并取得較好成績，現就實踐結果闡述如下，以供同行商榷。

一、對象與方法

（一）對象

從2013級護理專業9個班中隨機選取2個班，共100人，分別作為實驗組與對照組。其中實驗組50人，對照組50人，兩組學生上一學期成績差異無統計學意義。

（二）方法

實驗組采用“院校合作實踐教學模式”教學：具體分為兩部分：理論教學和實踐教學。理論教學部分按教材所規定教學計劃進行，可采用傳統教學、多媒體教學、情景式教學等多種教學模式，教學改革變化不大。實踐教學部分是本次課程改革的重點，也是本課題研究的主要內容，改變程度較大：（1）采用院校合作共同制定的實踐教學大綱、教學計劃。（2）使用院校雙方共同制定的實踐教學指導。（3）使用院校共建實訓基地、模擬病房。（4）培訓“小老師”，利用課余時間開放實驗室，對學生技能練習進行指導，并負責實驗室的管理。（5）使用模擬病房教學。（6）舉辦操作技能比賽。

對照組采用傳統教學，理論教學部分與實驗組一樣，而實踐教學部分則仍采用傳統教學模式進行——使用傳統實踐教學大綱、教學計劃、傳統實驗室、傳統的實踐教學手段等進行教學。

兩組同學所用教材、課時、授課教師都一樣，實驗時間為一個學期（5個月）。

（三）評價方法

實驗結束后，分別對兩組理論成績、實踐成績進行比較，結果采用統計學分析，并對兩組同學進行問卷調查。

二、結果

實驗結束后，分別對兩組學生理論成績、操作技能考核進行比較，并進行相應問卷調查。

（一）兩組學生理論成績比較

兩組學生理論成績比較，見表1。

（二）兩組學生實踐技能操作考核比較

兩組學生實踐技能操作考核，見表2。

（三）兩組學生問卷調查

1.實驗組問卷調查

實驗結束后對實驗組進行問卷調查，見表3。

2.對照組問卷調查

實驗結束后對對照組進行問卷調查，見表4。

三、討論

（一）院校結合實踐教學能提高五官科教學質量

實踐結果表明，在五官科教學中采用院校結合實踐教學模式明顯提高教學質量，究其原因有如下三方面：一是授課教師授課理念的轉變。授課教師通過院校合作實踐培訓后其教學意識發生根本性轉變，一改以往滿堂灌輸理論知識、總擔心學生理論基礎知識不扎實、將來考試或考證難通過的觀念，明確職業教育重點強調學生動手操作能力。二是多數學生由于初中階段成績不好、對理論知識學習產生恐懼心理，失去學習信心，而在院校結合實踐教學中，重點強調學生動手能力，這要比單純理論知識學習來得快，因而效果更好。三是模擬病房的仿真教學效果佳，由于仿真情景的設置，使學生感覺親臨臨床一線，直接與病人接觸、交流，自覺產生要為病人解決病痛的心理要求，學習自然加倍認真，教學質量因而顯著提高。

（二）院校結合實踐教學能提高學生學習興趣

興趣是學習的動力，由于院校結合所建實訓室與臨床一線科室幾乎完全一樣，使學生實訓操作與臨床護理零距離，這種使學生從傳統實訓室完全脫離，進入全新的實踐教學模式，學生極感興趣，并為在這些仿真臨床實踐操作中取得好成績，積極參與、努力探索，化被動為主動，教學質量明顯提高。

（三）院校結合實踐教學能提高學生臨床思維

臨床思維對于醫學生來說非常重要，因為所有的課本知識、臨床資料、實驗室檢查都是客觀資料，只有通過醫護人員自身對醫學知識的掌握，把真實、客觀的臨床資料進行綜合、分析并結合相應實驗檢查以及自身臨床經驗才能得出正確結論，才能真正解除病人疾苦。

而院校合作模式采用教學與臨床零距離學習模式，使學生不但熟悉醫院工作環境，還及早參與臨床病例分析，促進學生專業角色和專業思維方式的轉變，全面提高學生臨床思維能力，尤其對于五官科護理學，不僅有效提高了學生對理論知識的掌握，還提高了學生的綜合護理技能，減輕了學生剛進入臨床實踐的緊張與壓力，促進了課堂學習與臨床實際崗位的“無縫對接”。為學生盡快進入臨床角色打下堅實的基礎。

（四）院校結合實踐教學能提高醫師專業素質

一段時間來，醫院醫患糾紛不斷，醫療官司增多，盡管國家也采取了不少措施，但效果似乎并不理想且有上升趨勢，并出現患者傷害醫護人員事件，就其結果而言，無論雙方孰是孰非，均不利于我國醫學的全面發展。

而院校合作教學模式使醫護人員在擔任教師期間，真實理解教師、學生、病人在社會關系中的地位，因而無論擔任何種角色都會以高素質身分出現：因為每個人的理解方式、理解能力不一樣，因此要教會學生相當難，不得不花更多精力來學習、研究、探索，專業知識在不知不覺中有了質的提提升；而在扮演患者及病案分析過程中，體會到患者的痛苦與掙扎，學會換位思考，理解患者的需求，在將來的行醫過程中，更多考慮到病人的實際情況，真實的為病人著想，這對緩解醫患糾紛意義重大。

總之，在護理專業五官科護理教學中，開展院校合作實踐教學模式不但提高了教學質量，更能提高學生學習興趣、臨床思維、醫師素質，緩解醫患矛盾。因此，在中職衛校中開展五官科教學是值得大力發展和推廣的。

【參考文獻】

鄭曉春，劉亞紅，劉盼寧. 理實一體化教學在五官科護理教學中的應用探討[J].教育科學，2014（1）