孩子有學習障礙怎么辦？

小向是一個小男孩，今年10歲了，可還在小學二年級學習，因為他一年級讀了兩次，二年級也讀了兩次。孩子的父母親仔細觀察了一段時間也沒有發現自己的孩子比其他同齡兒童傻，可孩子學習成績一貫不好卻是事實。后來，帶孩子去大醫院進行了詳細的檢查，最后被診斷為：學習障礙，小向家長一下子慌了，到底該怎么辦？

在中小學中，我們經常可以見到一些學習成績落后，但看上去很聰明的孩子。這些孩子看電視可能十分專心，玩象棋可能腦瓜很靈，記憶力也許并不差，可學習功課就像“上刑”一樣難受。他們智力正常、甚至超常，惟獨在學習方面不能正常發揮自己的水平。

生活中，許多人沒有聽說過”學習障礙”這一名詞。實際上，學習障礙是個體在一種或多種過程中表現出來的落后、障礙或延遲發展，這些過程涉及：說話、語言、閱讀、書寫、算數或其它學科。學習障礙有可能因存在于腦功能失調所致的心理殘障或情緒行為障礙造成，但并不是智力的落后、感覺剝奪或不利的文化與教學因素造成的結果。用簡單和通俗一點的話講，由于各種原因導致的學習成績不好的落后學生，即為學習障礙者。

學者們在研究中發現，學習障礙的兒童有以下特點：

1.學習障礙兒童總體的智商大部分都在正常范圍之內（雖然也有一些兒童偏高或偏低），所以，智商落后不是確定學習障礙者的標準。

2.學習障礙是在學習過程中一種特殊的現象，是某一特定學習能力方面出現了問題，而不是不用功、沒有良好的學習習慣及缺乏學習動機、興趣等因素造成的。

3.學習障礙一般是由于學習障礙者的大腦中樞神經系統功能不全所致。

4.作出學習障礙診斷時應排除弱智、視覺障礙、聽覺障礙、肢體障礙、情緒障礙或由于經濟、文化水平方面的不良影響而出現的學習問題。應找出未能接受正規教育的原因，以及家庭方面所致學習障礙原因。

5.在大多數的學習障礙者中，他們常常伴有交往和自我行為調節方面的障礙。

引發兒童學習障礙的原因是多方面的，往往是多種因素綜合作用下導致了學習障礙的發生。遺傳因素與一個人的學習障礙有關系，一般在其兒童時期就有學習障礙。輕微的腦功能障礙也可以導致學習障礙。在兒童發育過程中的異常，以及特異體質、圍產期因素、代謝異常等均可造成學習障礙。環境污染和一些人體必需的營養物質在體內的缺失也可造成學習障礙。

兒童學習障礙是可以進行治療的。通過訓練可以提高他們的學習能力。采取哪一種訓練方法應在醫務人員的指導下根據患兒的具體情況來制定與實施。下面，將主要的訓練方法做一個簡單的介紹：

1.學習能力綜合訓練：在此方法的實施過程中，訓練者和被訓練者的心靈溝通是十分重要的，兩者之間應建立良好的關系。在訓練過程中，注意培養那些學習障礙兒童的自我控制能力，盡量讓他們明白每個訓練內容的要求、方法和作用，懂得配合并正確接受和執行指令。應及時反饋訓練結果，及時給予強化，可以用口頭表揚、實物獎勵來激發患兒。要引導學習障礙兒童學會操作，并進一步反思把這種能力遷移到學習活動中；逐漸從被動接受訓練到主動、積極的學習，提高學習的技能和學習成績，消除不正常的行為，改善人際交往能力。

2.感覺動作能力訓練：在現實生活中，方向感強的兒童做事情有條理、有次序、動作自如。方向感的培養有助于兒童邏輯思維能力的發展，對兒童的空間知覺和空間推理能力有促進作用。有方向感的兒童書寫時筆劃順序正確；方向感障礙者常語無倫次，敘述事情雜亂無章。

在此訓練方法中又分為：

（1）肌力訓練：這種訓練對學習障礙兒童十分必要，可以促進患兒的神經生理的發展與控制，尤其是手肌力量是書寫動作的基本保證。肌力訓練不僅是訓練患兒的力量，更要增加其對不同力量的控制能量。兒童的注意力不能集中與其耐力的缺乏和控制力不足有關，對學習有不利的影響。

（2）平衡訓練：平衡能力是維持身體動作與穩定靈活的一種動作能力，直接影響兒童的書寫質量，并與兒童的運動、行走、控制身體平衡等有關。平衡訓練可以提高兒童的平衡能力，使其注意力集中，減少多余動作，活動敏捷。

（3）協調訓練：協調能力對兒童的運動能力靈活性人際交往活動等均有影響。協調不良者走路不穩、動作沖動、姿態怪異、東磕西碰，打翻東西，碰落物品，很容易因此而與他人產生矛盾。聽——動不協調、視——動不協調者，書寫潦草、字跡大小不一，難以正確地書寫在格子里，不會記筆記，缺乏自信心。

（4）節奏訓練：節奏對語言和音樂的發展有重要的作用。節奏差的兒童在歌唱、說話、閱讀時忽慢忽快，斷句不準確，影響閱讀理解，無法讓人明白他所表達的意思。此種訓練可使兒童在手、眼、腳的配合與協調方面的能力加強，學習能力改善。做事拖拉、無先后順序、自律性差的主要原因是從小就沒有建立良好的時間感，缺乏速度體驗，對時間的長短判斷缺乏概念而影響了生活節奏、頻率和作業速度。

應根據患兒的具體情況精心設計一系列的運動能力活動，以兒童樂于接受的游戲為主，在訓練中要以加強兒童自我控制能力為主要目的。

3.視知覺能力訓練：人的學習信息70%是通過眼睛到達大腦，大部分學習障礙兒童視覺能力落后，影響學習成績。在訓練時，注視與追蹤訓練要增加對目標的視覺追逐能力。靜坐訓練也是此訓練的一部分。只有安靜的進入學習狀態，才能有一個比較好的學習效果。

視覺記憶是大腦對眼睛所見實物印象的保留能力。學習障礙者此方面的能力較差，需進行訓練。

視——動協調訓練也應進行。此功能不良者書寫時經常出現錯誤，書寫動作遲緩等。

視覺理解訓練要讓兒童多掌握視覺推理、理解及對圖形的判斷、繪圖等。

4.聽覺能力訓練：學者們在調查中發現，小學生在學校的學習過程中50%是在聽老師講解。如果聽覺能力差將直接影響學習成績。聽覺分辨力的訓練要提高兒童的聽講能力和聽的敏感力及對聲音的敏感性。

聽覺廣度的訓練要提高兒童接受信息的長度、提高其短時記憶能力和傾聽的注意力，此方面差的兒童記不全較長的信息，不能重述以前聽到的信息，語言表達能力差，聽課走神，容易受外界干擾，忘記老師口頭布置的作業，理解水平低，學習成績差。

聽覺理解能力訓練要提高兒童辨別聲音及語言的意義。聽覺理解能力差的兒童表現為聽不懂詞義，注意力分散，難以確定兩個以上聽覺概念之間的關系，影響語言的表達。

提高兒童學習障礙者的學習能力首先應得到其家長的理解，其次，應對兒童進行針對性的和個性化的綜合性訓練。這種訓練應在有關專家的指導下進行，家長在這個訓練過程中要積極予以配合，改善家庭的環境，爭取早日讓孩子走進正常兒童的行列。