當輔食添加遭遇寶寶生病

郝波

剛添加輔食，寶寶就感冒、發燒、鬧肚子……輔食添加要停止嗎？恢復期的喂養要注意什么？需要額外的食物追趕生長嗎？

當寶寶在剛開始嘗試泥糊狀食物階段生病時，要格外注意寶寶的飲食調理，尤其是在寶寶生病期間以及病愈后一段時間內，要給寶寶提供適宜的營養，預防體重增長不良的發生。這里，我們邀請專家為感冒發燒腹瀉的輔食添加期寶寶量身定制了一套護理小方案，讓生病寶寶也能迅速恢復，追趕生長。

感冒

患病時

繼續母乳

當寶寶患上呼吸道感染時常常會出現發熱癥狀，既消耗體內的維生素、礦物質等營養素，也會丟失蛋白質及水分，寶寶常伴有口干、食欲下降等現象，此時可以給寶寶提供一些清淡、易消化的、含水多的營養豐富的食物，補充營養的同時也補充了水分。母乳中不但含有易于消化和吸收的營養物質，而且其中約90%的成分為水，在寶寶生病期間通過母乳喂養不僅可以補充營養，還可以補充水分。因此，寶寶生病期間可以繼續母乳喂養。

繼續添加輔食

對于已經開始添加輔食的寶寶，即使在生病期間也可以在母乳喂養的基礎上，繼續按照輔食添加的順序喂給寶寶輔食。為了增加寶寶的食欲，在給寶寶制作食物時可以變化花樣或烹調方法，例如調制米粉糊、蔬菜泥等時，可以加一小勺植物油。雞蛋含有豐富的優質蛋白及維生素A、維生素D等營養素，且較易于消化吸收，對于滿1歲且已經適應了雞蛋的寶寶，可以將雞蛋做成雞蛋羹或蛋花湯。輔食也不要過于油膩，以防影響寶寶的食欲以及不利于消化吸收。

初愈期

別強迫寶寶多吃

在患病初愈的時候，寶寶一般食欲仍然不好，特別是發燒的寶寶在退燒后，胃腸道功能還沒有完全恢復正常，消化酶的分泌也較少，這種情況大概需要2周左右的時間恢復。因此，這段時間內，不要急于強迫寶寶多吃，以免引起消化不良，反而進一步影響身體的恢復。

根據寶寶情況調整輔食種類和喂養量

要根據寶寶的食欲好轉情況，調整輔食的種類和喂養量。在2周的恢復期間，為了彌補患病期間缺失的營養，可以給寶寶每天增加1餐。如果寶寶退燒1周后食欲仍然較差，要盡早去醫院就診，排除其他疾病。

輔食添加期，感冒、發燒、拉肚子，調理不好對寶寶大有影響

6個月左右的寶寶抵御致病微生物的能力仍較弱，與此同時隨著寶寶的長大，與外界接觸的機會相應增多，因而較容易患一些感染性疾病，如上呼吸道感染、腹瀉等。

此階段也正是寶寶處于由液體食物逐步過渡到半固體食物的初始時期，一旦生病，不僅會因為食欲下降影響母乳或配方奶喂養，還可能影響剛剛開始的食物轉換過程。1歲內也是寶寶生長發育快速時期，如果營養攝入減少，加上患病本身的消耗增加，可能導致寶寶體格生長受到一定影響，出現體重增長速度減慢、體重不增長，甚至體重減輕等情況。

腹瀉

患病時

喂容易消化的食物

腹瀉是小寶寶的常見疾病。腹瀉時大便次數明顯增加會導致機體內營養物質和水分的丟失，同時，胃腸消化功能減退、食欲下降導致營養攝入量及吸收量也明顯減少。盡管腹瀉期間寶寶胃腸道的消化吸收功能相應減弱，但還是可以接受一些容易消化的食物，患病期間合理的飲食有利于疾病的恢復。

腹瀉期間別禁食，鼓勵寶寶吃母乳

腹瀉期間不主張采取禁食的方式，因為禁食會造成寶寶營養不良，反而影響疾病的恢復。有研究顯示，腹瀉期間吃進去的大部分食物都能被寶寶的腸道吸收。因此，只要寶寶想吃，就應該鼓勵寶寶吃母乳。

喂已經添加過的輔食，別添新種類

對于腹瀉前已經添加輔食的寶寶來說，在母乳喂養的同時可以繼續喂寶寶患病前已經適應的食物。但不要添加新種類的食物，因為此時寶寶的腸道黏膜已經受損，容易發生對新種類的食物不適應，而在原有腹瀉的基礎上發生消化不良性腹瀉，這勢必會進一步加重對腸道黏膜的損傷。

少吃多餐

腹瀉期間寶寶每次的進食量要適當減少，進餐次數可以相應增加，采用少量多次的喂養方式，每天最少喂養6次。

從流質食物到泥糊食物，補足水分

在生病最初1～2天可以喂流質食物，如米湯、蔬菜汁、蛋花湯等，此后可以逐漸轉換為泥糊狀食物。為彌補寶寶腹瀉造成的體內水分的丟失，可以適當增加母乳喂養次數，配方奶喂養的寶寶可以喝一些蔬菜湯、米湯等，預防脫水的發生。蘋果含有果膠和鞣酸，有吸附和收斂止瀉的作用，可以在兩頓奶之間喂給寶寶適量蘋果汁。

人工喂養的寶寶最好選擇不含乳糖的特殊配方粉

混合喂養或配方奶喂養的寶寶發生嚴重腹瀉時，由于腸道黏膜受到損傷，黏膜上消化奶制品中乳糖的酶也相應受到破壞，當寶寶攝入配方奶時，由于乳糖不能被消化，而容易發生乳糖不耐受性腹瀉。因此，建議在腹瀉期間先用一段時間的不含乳糖的特殊配方粉。如果母乳喂養的寶寶出現較嚴重的腹瀉，在母乳喂養的同時，也要在醫生指導下添加外源性乳糖酶，幫助寶寶消化乳糖，避免發生乳糖不耐受。無乳糖的配方奶或外源性乳糖酶最好用到腹瀉停止后至少2周，或者按照醫生的指導食用。

腹瀉痊愈半月內

每天加一餐，加餐不過量

在腹瀉停止后的半個月內，為彌補患病期間缺失的能量和營養物質，建議每天至少增加一餐，以彌補患病期間的損失。加餐的量與正餐相當，并與正餐間隔3小時喂寶寶。加餐過量則會加重胃腸負擔，影響腸道的修復。

別添新食物

在寶寶的身體恢復期，由于受損傷的腸道黏膜還沒有完全恢復正常，不要急于添加新種類的食物。

腹瀉痊愈半月后

開始添加新食物，并注意觀察

當腹瀉痊愈半個月后，可以開始添加新種類 的食物。每次添加新種類的食物后，要注意觀察寶寶的大便情況，如果1周左右大便正常，可以繼續增加食物的種類及數量。