粉碎抗生素9大謠言

張嬌

抗生素使用不當，寶寶自身的免疫力就會受到損失。一些流傳很廣有關抗生素的謠言，媽媽們不可不知。

雖然抗生素是處方藥，使用抗生素應該遵從醫囑，但不少父母依然會在使用上犯錯。關于抗生素的一些傳言，你信了嗎？

消炎藥就是抗生素

流傳指數：★★★★

子涵媽媽：“寶寶有炎癥了，一定要吃消炎藥的，沒猜錯的話，消炎藥應該就是抗生素吧。”

不是所有的炎癥都要用抗生素

什么叫炎癥？任何刺激在局部組織，使局部出現紅、腫、熱、痛都叫炎癥，紅、腫、熱、痛完了以后出現分泌物，這就是炎癥過程。但炎癥不一定是細菌感染，炎癥是一個大的概念，細菌感染只是飲食在炎癥范圍內的一小部分，也就是說，只有這一小部分需要使用抗生素，而不是所有的炎癥都要用抗生素。所以，我們不能把抗生素稱為消炎藥，因為它還會消滅一些其他的微生物，它是殺滅細菌的藥或者抑制細菌生長的藥。激素才是真正的消炎藥，它可以抑制紅、腫、熱、痛，但是它不一定會殺滅細菌。

寶寶發燒一定要用抗生素

流傳指數：★★★★

媽媽文文：“有一次，寶寶燒得很厲害，吃了退燒藥也不管用，最后還是抗生素搞定。現在，每次寶寶一發燒，我第一時間想到的就是趕緊給寶寶吃點兒抗生素。”

明確細菌感染才可使用

發燒不一定是由于細菌感染引起的，而抗生素僅適用于由細菌和部分其他微生物引起的炎癥發熱，對病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、流感等導致的發熱患者給予抗生素治療有害無益。此外，咽喉炎、上呼吸道感染者也多為病毒引起，使用抗生素也無效。因此，只有當明確寶寶所患的疾病是細菌感染時才能使用抗生素。一般情況下，當寶寶出現體溫持續增高、發熱伴寒戰、精神萎靡、血常規檢查白細胞增高、中性粒細胞比例增高，多表示有細菌感染，應該使用抗生素。

一有感冒征兆就該吃抗生素

流傳指數：★★★

媽媽陳晶：“最近寶寶生病比較多，所以，一看到他打噴嚏，我就會馬上給他吃點兒頭孢類的抗生素，沒準兒壓一壓，疾病不會再來了。”

沒有并發癥的感冒不用抗生素

病毒引起的感冒屬于病毒性感冒，細菌引起的感冒屬于細菌性感冒。抗生素只對細菌性感冒有用。 其實，90%～95%的感冒都屬于病毒性感冒。病毒性感冒本身有自限性，其發生、發展、消退都有一個過程，有的時候，吃藥、輸液并不會使其好得更快些。

只要沒有并發癥如中耳炎、鼻竇炎、淋巴結炎等，就不需要使用抗生素，可以耐心等待疾病自然恢復。單純病毒感染時使用抗生素不但無效而且有害，反復、過于積極地使用抗生素，不但讓身體的免疫力得不到鍛煉，還會殺死或抑制體內存在的正常細菌，導致機體的抵抗力下降。

吃了幾天不見效，就該及時換藥了

流傳指數：★★★★★

媽媽肖琪：“寶寶生病都好幾天了，吃了3天的抗生素也不見效，還是發燒，肯定是醫生給開的抗生素不夠高級，一定要及時換藥才行。”

隨意換藥副作用大

抗生素的療效有一個周期問題，如果使用某種抗生素的療效暫時不好，首先應當考慮用藥時間不足。此外，給藥途徑不當以及全身的免疫功能狀態等因素也可影響抗生素的療效。如果與這些因素有關，只要加以調整，療效就會提高。頻繁更換藥物，會造成用藥混亂，從而傷害身體。況且，頻繁換藥很容易使細菌產生對多種藥物的耐藥性。

但如果抗生素用得不對，比如病毒感染引起的感冒發燒也吃了抗生素，這時候就不能用足療程了，要馬上停掉，因為這時它殺的全是好的細菌。已經錯了，就要馬上糾正。

服用抗生素，一定要見好就立即停藥

流傳指數：★★★★

媽媽小艾：“寶寶生病了，吃了3天抗生素，我看寶寶病有好轉跡象，就把抗生素停了，畢竟抗生素是有副作用的，盡量少吃點兒吧。”

堅持足量足程

抗生素的使用有一個周期的。通常細菌感染病程是3～5天，所以抗生素的療程通常定為5～7天，因為它還有一個消滅殘余細菌的問題，所以要比病程多出兩天時間。一般的感染通常使用一個療程就可以了，如果寶寶感染的是一些特別的細菌，一個療程確實不夠，才需要使用第二個療程。

如果看到寶寶病情有好轉就自行停藥，實際上細菌還沒有完全被殺死，它的殘余部隊就會讓自己變得更強大，增強了對抗抗生素的能力，耐藥的細菌都是這樣培養出來的。

所以，如果確實需要用抗生素，不管還有沒有癥狀，都要用足療程，切不可隨意停用或減少用藥次數，只有這樣才能有效控制感染，不會造成細菌產生耐藥性。見好就停，實際上和濫用抗生素是一樣的結果。

等到疾病完全康復才可停藥

流傳指數：★★★

媽媽萍萍：“寶寶的炎癥還沒有完全好，怎么能停呢？只有等到疾病徹底好利索了，才能停藥，否則病情反復怎么辦？抗生素還是多吃幾天更放心。”

用藥要嚴格遵醫囑

抗生素的用量和療程要依病情的輕重程度來決定，不能自行增加藥物種類和增大劑量，否則會導致毒副作用加重。那么，是不是要等到寶寶感染的癥狀完全消失才能停藥呢？

其實并非如此，抗生素治療不必持續疾病從頭到尾的全過程。普通的感染，在用了一個療程的抗生素后，細菌已經完全被控制住了，這個時候即使再有其他癥狀出現，也不用靠抗生素來治療，因為這時疾病已經到了恢復期，可以通過其他的藥物和方法進行恢復性治療。

廣譜要比窄譜好

流傳指數：★★

媽媽喬喬：“廣譜的抗生素好比是個多面手，對什么細菌都有效，治療范圍廣，自然要比窄譜抗生素好用，應該是首選。”

首選窄譜抗生素

抗生素能夠幫助我們將體內致使我們感染的細菌殺滅，但是，在消滅這些危害我們身體的細菌時，我們體內正常的菌群同樣也會被抗生素殺滅或抑制。

窄譜抗生素只對一種或少數細菌有活性，廣譜抗生素可對兩種或較多細菌有活性，而超廣譜抗生素對多種或大多數細菌有活性。抗生素的抗菌譜越廣，受影響的細菌譜也越廣，被殺滅或抑制的正常菌群也就越多，也就是副作用越大。因此，寶寶患了感染性疾病，應首先明確感染的病原體，再選擇有針對性抗生素，也就是說先選窄譜抗生素。只有在對引起感染的病原微生物不太明確的情況下，才選用廣譜抗生素。總的來說，窄譜抗生素針對性強，不容易產生二重感染，且價格便宜。

抗生素藥品越新越好

流傳指數：★★★★

媽媽美玉：“比起舊的抗生素，新的不僅副作用要小，療效應該是最好的。一般寶寶生病了，我會要求醫生開最新的藥。”

舊藥一般更加安全

新藥并不意味著療效一定就好，而且它潛在的副作用大，甚至很多副作用我們還不知道，因為它是新藥，所以沒有大量的臨床和時間來檢驗。而那些所謂“老掉牙”的藥，經過了大量的臨床和時間檢驗，反而是最安全的。另外，新藥和開發新的領域不是一回事。新的領域是指一種病原來根本沒藥可治，現在開發出現治療的藥，能治好了，這才是新的領域。而這種病本來就有藥可治，只不過現在又出了仍然針對這種病的沒用過或很少用的藥，就是開發新藥。我們要明白一點：開發新領域是一件好事情，而新藥卻未必比老藥強，藥的安全性是需要人群和時間來檢驗的。

加大藥量病會好得快

流傳指數：★★★

媽媽蘇姍：“寶寶高燒不退，吃了抗生素也不見效，我非常著急，想增加一些劑量，讓寶寶好得快一點兒呢。”

切不可隨意加減藥量

抗生素的使用劑量通常是由醫生根據診斷、病情、體重和體表面積計算得出，同時會考慮寶寶機體代謝狀況，對患有肝、腎疾病的寶寶，醫生還會避免應用具有相應毒副作用的藥物。使用抗生素的劑量必須科學，否則不僅會傷害寶寶稚嫩的腎臟、肝臟，而且寶寶還可能會出現腹瀉、過敏等癥狀。另外，大量使用抗生素無疑是對致病菌抗藥能力的“鍛煉”，會增加細菌的耐藥性。需要提醒的是，認為寶寶用藥就是成人劑量減半的概念也是錯誤的。