健康問與答

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Q

為什么手腳經常出汗？

我的寶寶從小手腳就很愛出汗，而且出得比較多，摸起來總是潮潮的，但是他并不熱，小手平時都是涼涼的。除了手腳出汗，孩子的其他方面都很正常，吃、睡都很好，體重和身高增長也很好。不知道寶寶手腳出汗是什么原因引起的？這種情況是否正常？

A孩子多汗可分為生理性多汗和病理性多汗兩大類。生理性多汗是因為孩子的中樞神經系統發育尚不完善，植物神經功能不穩定，汗腺神經興奮性較高，孩子又處在快速發育期，體內代謝率較高，產熱量較多，所以孩子比成年人容易出汗。另外，汗液是由汗腺分泌產生的，汗腺雖然遍布全身，但并不是平均分配的，頭部、手掌、足底、腋窩處汗腺分布較多，汗腺多的地方，當然出汗就較多。

病理性多汗是由某些疾病引起的，如患有結核病、佝僂病、甲狀腺功能亢進等疾病，但病理性多汗除了出汗多之外，還會伴有其他癥狀。

你的孩子除了多汗，其他方面都很正常，屬于生理性多汗，這是嬰兒生長發育過程中的正常現象，不必擔心，更不需要治療。

Q

牙齦顏色不正常是什么原因？我女兒快3歲了，最近幾個月，她牙齦的顏色不太正常，有些發紫，其他方面沒有什么異常。請問這種情況正常嗎？

A牙齦發紫的原因有很多種，其中最常見的原因就是孩子患了牙周炎。

正常情況下，人的口腔中都存在大量的細菌，如果平時注意口腔衛生，這些細菌雖然能夠生存，但沒有大量繁殖的條件，所以口腔能夠保持生態平衡，不會出現異常。如果平時不注意口腔衛生或吃甜食較多，而且吃東西后不漱口，食物的殘渣就會積存在齒齦結合部，與口腔細菌結合并大量繁殖，使牙周組織受到破壞。牙周組織被破壞后，細菌就會趁機進入牙周組織繁殖，導致牙周圍組織發生紅腫，牙齦由正常的淡紅色變成鮮紅色、紫紅色等異常顏色。

建議你們及時帶孩子到兒童口腔科檢查、治療。今后要注意保持孩子的口腔清潔，幫助孩子早晚刷牙，飯后讓孩子喝幾口白開水漱口，平時要合理搭配孩子的飲食，少吃含糖多的食物。

Q

為什么咳嗽一直不好？

我家孩子前段時間發燒了，燒退后卻一直咳嗽，快20天了還不好，尤其是晚上和早上，而且晚上睡覺他老撓身體，好像很癢的樣子，但他精神和食欲都很好。請問引起孩子咳嗽的原因是什么？孩子小時候長過濕疹，是不是與此有關？

A孩子發燒后咳嗽近20天不好，有以下兩種可能。

呼吸道感染。呼吸道是人體24小時對外開放的器官，空氣中的細菌、病毒、粉塵等各種污染物都可隨空氣的吸入進入呼吸道。當空氣中的細菌、病毒含量大，孩子的身體抵抗力下降時，吸入的病菌即可大量繁殖，造成呼吸道感染。由于感染的菌種不同，輕重程度不同以及抵抗力、治療方法不同，所以病程也有長有短。如果孩子長時間咳嗽不愈，應做進一步相關檢查，然后根據結果進行治療。

過敏性咳嗽。這種咳嗽是因為孩子接觸了某些致敏物質，如塵螨、花粉、獸毛、羽毛及某些化學物質產生的一種過敏反應。這種咳嗽多發生在夜間和早晨，主要是干咳，痰量較少，而且孩子往往有過敏病史，如蕁麻疹、濕疹、過敏性鼻炎，有的家族成員中也有過敏病史。

從你描述的情況分析，孩子可能是過敏性咳嗽。最好給孩子檢查一下對什么東西過敏，今后注意環境衛生，經常晾曬、更換被褥，家中不養寵物、鮮花，消除過敏原，孩子的咳嗽就能得到緩解。

Q

為什么寶寶一小便就哭？

我兒子1歲了，最近他每次小便都尿一點點，而且尿的時候還會哭鬧，好像不舒服的樣子。他的小便很黃，氣味很大，去醫院化驗，醫生說有輕微炎癥。吃了醫生開的藥后，情況有了好轉，但一停藥又有反復，這是什么原因造成的？

A很多1歲的孩子仍在用尿布，如果家長沒有及時給孩子更換臟的尿布，受到尿液和糞便污染的尿布直接敷在尿道口上，細菌就容易從尿道口進入，一路上行到膀胱、輸尿管或腎臟，所以小寶寶患尿道感染的概率較高。

尿道受到細菌感染后，多會有尿頻、尿急、尿痛的癥狀，嚴重的還會發高燒。1歲半以下的孩子還不能用語言表達他的不舒服，所以只能用哭鬧來表示，而且因為小便的時候疼痛，他就會每次只尿一點點。

確定泌尿系統感染最準確的方法就是進行尿液化驗，你的兒子經過尿液化驗已確定是尿道感染，就應按照醫生的處方服藥，一般要連續服藥1～2周才能治愈，不能癥狀稍有減輕就停藥，這樣反而會導致感染復發或轉化為慢性炎癥。