母乳喂養在美國

美好媽媽

近年來，提倡母乳喂養的風氣在美國越來越盛，美國小兒科學會強烈建議媽媽們至少要喂足6個月的全母乳。我在美國生了兩個寶貝，在美國聽到的、看到的、親身經歷到的一切，讓我尤其體會到了美國對母乳喂養各方面非常務實的支持和鼓勵。

友善的母乳哺育環境

讓哺乳隨時隨處，不尷尬，更自在

美國社會對于哺育的概念和態度都很正面。一些大城市，常能看到當街哺乳的媽媽，哺乳在她們看來是那么輕松自在，既不尷尬，也沒什么見不得人，出臺的法規會保護母乳媽媽的權益， 即使需要在公共場所露出乳房都在法律的保護范圍內。大多數人對此還是抱著善意的態度，雖然也引起過一些爭議， 但這是聯邦法賦予了她們權益，所有的母親都應該能在任何時間、任何地點，用她們想要的方式來哺育下一代！

所居住的城市母乳哺育的環境很友善。之所以這么說，是因為在公共場所哺乳時，一般人既不會盯著看，也不會用異樣的眼光看你，而是以鼓勵的目光為你打氣，把它當成一件像吃飯一樣平常的事來看待。

上周周末逛農夫市場，迎面而來的媽媽，胸前抱著個小嬰兒。擦身而過時，我才發現她是邊走邊喂奶，真的好厲害。平日里也常看到有些媽媽在露天哺乳，她們中有些會輕蓋著一塊布，有些連布也懶得蓋了，在她們看來哺乳是天經地義之事，不需要遮遮掩掩的。亞洲媽媽在這方面更含蓄一些。我帶老二出門在外哺乳時一般會用哺乳遮巾，有了它走到哪兒都是哺乳室。因此我喂老二時好像沒有像喂老大時那樣常常困在家里，即使是親喂，也可以輕松地四處走，該喂奶了隨遇而安就好。

母乳喂養的福利和政策很實際

各種保險+稅收政策，給母乳媽媽最實際的支持

支持母乳喂養，不僅要改變公眾的態度，還要提供相關的福利政策，讓媽媽們在哺乳的道路上更有動力。

各州規定不同，工作年數越長，全薪可能性越大

美國的產假的規定不同的州也都有差別。一般來說自然產是6周，剖宮產是8周。以我的情況為例，如果想要申請12周的產假，先要申請短期殘疾保險，縮寫為STD。短期殘疾保險是我通過單位購買的一種保險。不管是休6周還是8周，產假的第一周必須先挪用自己的年假，如果碰巧用完了年假，那第一周保險金是不支付的。之后的5周或7周屬于保險理賠的范圍。生完老二，我的前8周產假是帶薪的，而且是全薪。帶不帶薪主要是根據工作的年數來決定。工作得越久，全薪的可能性就越大。如果工作年頭短，保險只能支付一定的百分比。STD產假的好處是不需要交收入稅的。8周過后因我符合聯邦的“家庭與醫療假”（FMLA）的準假資格，又獲得了額外4周的職務保護無薪休假，被稱作bonding time，也就是親子時間，而母乳哺育正是與新生兒培養感情的最好方法。

免費領取吸奶器，哺乳咨詢、親喂用品等費用都有保險和免稅等政策

美國的媽媽在福利方面很幸運。已通過的新醫療法案，為提倡與推廣母乳，將母乳哺育列入醫改項目。哺乳婦女應該享受的福利包括：保險必須提供免費的吸奶器，申請方式也很簡單，當時是在預產期的一個月內聯系保險公司，拿到供貨商的聯系方式，在各自的網站上綜合比較確定我需要的品牌和型號，按照供貨商要求提供的保險信息和個人信息，并附上醫生開的處方簽，供貨商對信息全部核查且保險批準以后就會寄出。

中間出了一點小插曲，我選的是雙邊電動吸奶器，比較熱門，說好在我生產之前的2個星期就應出現在家門口，因為一時缺貨，通知要再多等幾日。就在我舉棋不定是否要換個牌子，卻因為突發性的妊娠高血壓被送去了醫院。老二提前出生了，把我弄了個措手不及，只好從醫院租了一個回來。本以為這樣的情況只能自己掏腰包，沒想到租的費用保險是承擔的。

更好的是，每生一個寶寶都可以重新申請吸奶器。等有了二寶，還可以重新申請。以前母乳咨詢師外出到產婦家教怎么喂奶，一個小時至少也要付一百美金。在這個法案下咨詢專業哺乳顧問的費用保險也是包括的。另外從省稅的角度講，所有喂母奶的相關支出，如擠奶器、溢乳墊、哺乳內衣等，每年有一千美金的免稅額，在達到符合抵扣的一定條件后是可以用來抵稅的。

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專利花瓣按摩墊溫和刺激乳汁分泌：

獨特設計的花瓣按摩墊能夠模擬嬰兒的自然吮吸，輕柔按摩乳暈，刺激泌乳。它具有柔軟的質地，讓吸乳過程更加舒適。

更舒適的吸乳姿勢：

與一般吸乳器不同，減少背部酸痛，可以讓媽媽保持輕松而自然的吸乳姿勢，無需身體前傾即可確保乳汁流入奶瓶，不會溢漏。

輕柔刺激奶振+三種吸力模式：

在打開后，電動吸乳器自動進入輕柔刺激模式，幫助刺激排乳。媽媽可以設定三種吸乳設置中的一種，選擇最舒適有效的吸乳方式。

社會對母乳喂養的支持也特別及時和貼心

除了國家、單位和醫院的支持以外，社會對母乳喂養的支持也超出了一般人的想象！ ? 有母乳社工提供的家訪，義工媽媽會提供相關的咨詢，還可以參加一些母乳媽媽定期的聚會和母乳協會提供的24小時的熱線解答問題。

單位小環境的支持也很給力

溫馨舒適的母乳室+合理寬松的哺乳時間，工作與泵奶兩不誤

這里的媽媽上班期間跑去喂孩子的情況比較少見，孩子白天在托兒所里也是喝事先擠好的奶。做個背奶媽媽不容易，既要兼顧事業又要成功哺乳，光靠一己之力是不夠的，單位的認同也是支持她們能夠哺乳下去的關鍵。

美國雖然沒有法定意義上的哺乳假，與國內規定的每天2小時的哺乳時間不同的是，單位一般都會給來上班但仍然堅持母乳喂養的媽媽留出擠奶的時間。這是受聯邦和州的法規保護的。依據法律，多過50人的雇主必須給有擠奶需要的員工提供合理的休息時間，否則員工可以向勞工部投訴。即便是少于50人的雇主，母乳媽媽仍有休息和擠奶的權利，除非小公司有特殊情況而申請了豁免權。雖說合理的時間因人而異，原則上每次擠奶的時間約15分鐘。法規規定了雇主除了提供擠乳時間外，還需提供私密的空間供哺乳員工使用，但這個空間不能是廁所。類似法規通常保障母乳媽媽哺乳寶寶到1歲，我所在的州，則是保障到寶寶2歲。

生完老二回去上班，向我的主管提出擠奶的請求，她很爽快地就答應了，說是咨詢過人力資源部的人，一點問題也沒有。我又問她，每天在班上會準許幾次擠奶？她說只要有需要的時候都可以。當時我所在樓層的擠奶媽媽休息室（moms room）還沒完全建好，她說讓我先臨時過渡幾天，讓我用空的辦公室或批準我在家辦公幾天。我選擇了后者。

5天之后休息室完工，很有誠意的小小空間清爽而又明亮。一拉開門，里面的感應器會把燈打開，有一張坐起來很舒服的椅子，還備有電冰箱、干凈的洗手臺和不算小的垃圾桶。我使用后離開，燈會自動熄滅，等候下一位媽媽的光臨。休息室給我的背奶生活帶來了很多便利。我擠奶的時間一般是一天3次，基本上是利用午休時間，還有一天共3次，一次15分鐘的員工休息時間。我基本能夠做到工作和擠奶兩不誤。萬一遇到手邊的工作太多而抽不出時間，也會讓同事搭把手，這樣可以騰出時間安心擠奶。

推動母嬰同室，醫院支持很專業

從刺激泌乳到與寶寶彼此適應作息，母嬰同室的好處真多

美國醫院倡導母嬰同室，寶寶一離開母體就一直跟在媽媽身邊，醫院里的育嬰室反倒更像是個擺設。這里的觀念是新生兒非常需要母親，生產后的幾小時是建立母乳喂養的黃金時期，只有寶寶一直依偎在媽媽身上，媽媽的母乳產量才會提升。國內的觀念認為產婦要多休息，嬰兒不是在嬰兒室，就是只有吃奶的時候才抱來身邊。這也就是為什么很多媽媽一開始泌乳量不多，以為自己沒奶就放棄。其實不是不夠，而是沒有母嬰同室，大腦沒收到持續分泌乳汁的刺激。

無論是生老大還是生老二，我選擇的都是母嬰同室。醫院實行的是母嬰不分離的政策，記得我剛從恢復室出來，麻藥勁兒還沒過，護士給寶寶在育嬰室里洗完澡、打完針后，就把她推到了房間，送到我的胸口前照顧，不會把媽媽和寶寶分開的。對寶寶該有的醫療程序也都是在我的病房內完成，包括小兒科醫生檢驗、抽血，新生兒聽力檢查，等等。其余的時間，寶寶由我跟丈夫一同照顧。在醫院里住了4天，我已經對寶寶的吃奶頻率和睡眠狀況有了了解，回家后可以更好地配合她的作息。

這里的母乳哺育觀念是每位媽媽都能從親喂開始，病房外有一面墻每天都有記錄親喂寶寶的百分比。產后醫院比較注重肌膚的接觸，也就是給寶寶脫光光，皮膚挨著皮膚讓寶寶吃奶。據說這樣可以享受跟母親的肌膚之親。這樣的哺乳方法先是嚇了我一跳，后來才發現，當寶寶滑溜溜地貼在身上的時候，是有奶漲的感覺的。

這時候的寶寶即使沒有外人幫助也會自己尋乳。有些最初只想喂配方奶的媽媽，在執行肌膚之親的過程中，寶寶不小心找到她的奶頭，然后開始吸起來，媽媽就此被感動了，有了想哺乳的念頭，并最終讓自己的母乳喂養走上了正軌。