快速識別9種感染性疾病

1

肺炎

肺炎是肺部感染性疾病，常在感冒數天后發病。多數肺炎病情不重，多由病毒或細菌感染引起。

癥狀和體征

輕癥病例

● 咳嗽伴氣短

● 發熱

● 食欲減退

● 精神萎靡

重癥病例

● 寒戰

● 發熱

● 胸痛

● 呼吸困難或呼吸急促

如何治療

細菌感染性肺炎可以用抗生素治療。一定要完成全部療程，以免病情反復。抗生素對病毒性肺炎無效。

如果孩子的癥狀較重或年齡小于2個月，一定要及時就診，如果在家服用抗生素數天后病情無好轉，也應去醫院就診。

2

麥粒腫

麥粒腫俗稱“針眼”，是眼瞼腺體感染引起的紅色小腫物。麥粒腫傳染性不強，但孩子一旦患上，很容易復發。

癥狀和體征

● 眼瞼上的硬結，有紅腫、觸痛

● 眼周觸痛

● 眼周腫脹

● 眼瞼紅腫

如何治療

可用毛巾熱敷，每天3～4次，直到癥狀消失。抗生素一般對麥粒腫無效。如果毛巾熱敷無效，應當去醫院就診。必要的時候，眼科醫生會采取手術切開引流的治療方法。

3

喉炎

喉炎可由多種病毒感染引起，6個月～12歲的孩子都可能感染。

癥狀和體征

● 流涕

● 咳嗽逐漸加重，開始出現犬吠樣咳嗽

● 聲音嘶啞

● 呼吸困難

● 發熱

● 咽痛、食欲差

緊急處理

霧化加濕器可以幫助孩子呼吸順暢。也可以使用蒸汽療法，讓孩子在充滿蒸汽的浴室里待上幾分鐘。要照看好孩子，以免太熱或被熱水燙傷。還有一種方法是給孩子捂得嚴嚴實實的，帶到外面呼吸夜晚的冷空氣。

何時就診

出現下列情況時應立即就診。

● 口唇、指甲青紫

● 呼吸時發出刺耳的哮鳴，被稱作“喘鳴音”，并且聲音越來越響。

● 呼吸很費力或者因不能呼吸而無法出聲

● 流口水或吞咽困難

● 發燒

4

毛細支氣管炎

毛細支氣管炎是因為病毒感染而導致肺部終末小氣道（細支氣管）水腫，導致呼吸困難的一種疾病，常見于小嬰兒。

癥狀和體征

● 喘息或呼吸困難、呼吸增快

● 流涕

● 喘憋性咳嗽，夜間加重

● 發熱

何時就診

如果孩子不能正常喝水或呼吸困難，就要去醫院吸氧、補液，或用藥改善呼吸。

5

感冒

感冒是由病毒感染引起的。感冒病程一般持續1周，多數情況下，感冒可以很快痊愈。抗生素治療無效。

癥狀和體征

● 鼻塞、流涕、打噴嚏

● 流淚

● 輕度咳嗽

● 輕度發熱

● 頭痛

● 食欲下降

何時就診

孩子出現以下情況，要馬上去醫院。

● 口唇或指甲青紫

● 發熱持續2～3天以上

● 感冒一星期后癥狀加重

● 喝水費力或呼吸困難

● 出現耳痛

● 比平時嗜睡或煩躁

藥物治療

● 止咳藥和抗感冒藥，此類藥物要在醫生指導下選用。

● 抗生素。如果存在細菌感染，兒科醫生會給孩子開抗生素。如果只是病毒感染，抗生素是沒有任何作用的。

6

流行性感冒

流行性感冒由病毒引起，冬季高發。孩子在最初的2～3天狀態最差。

癥狀和體征

● 鼻塞、流涕

● 咳嗽

● 咽痛

● 突然發燒

● 寒戰

● 精神萎靡

● 頭痛

● 渾身酸痛

● 干咳

● 嘔吐和腹痛

如何治療

大多數孩子只需臥床休息、大量飲水，體溫超過38.5℃時服用退燒藥即可。流感多可自愈。抗生素對流感無效。預防流感最安全有效的方法是接種疫苗。常見的兩類流感疫苗有兩種。

● 流感滅活疫苗，適用于6個月及以上兒童。

● 流感減毒活疫苗，適用于2歲及以上兒童，且無喘息或哮喘病史者。

2個月以內的孩子出現發燒，應當馬上去醫院;2個月以上的孩子有流感接觸史或者出現流感癥狀，應在48小時內就醫。無論孩子多大，出現以下任何癥狀，都要盡快到醫院就診。

● 呼吸困難

● 口唇、指甲青紫

● 咳嗽逐漸加重，或持續一周以上

● 耳痛

● 發燒持續不退或燒退3～4天后再次發燒

7

耳部感染

有時候，孩子的中耳因為感冒、過敏或鼻腔和咽喉感染出現積液。如果積液發生細菌或病毒感染，可導致鼓膜腫脹和受壓，出現耳痛，這種情況被稱為急性中耳炎。

癥狀和體征

● 耳部滲液，呈黃色或白色，有時可呈淡血色

● 耳痛

● 食欲減退

● 嘔吐或腹瀉

● 睡眠不安

● 發燒

● 聽力障礙

如何治療

為減輕疼痛，可給孩子服用對乙酰氨基酚或布洛芬。還可以使用滴耳劑暫時緩解耳痛。如果兒科醫生認為需要使用抗生素，要給孩子按時服藥并完成療程，以確保治愈。如果你懷疑孩子存在耳部感染，或是孩子出現下列情況，應當就診。

● 耳部滲液

● 發燒

● 疼痛難忍

● 無法入睡

8

紅眼病（結膜炎）

紅眼病是指眼白部位發紅的疾病，包括細菌或病毒感染性、過敏性或化學刺激性（如游泳池內的氯）炎癥。細菌或病毒感染性結膜炎都具有傳染性，很容易在學校或幼兒園內傳播。

癥狀和體征

● 流淚、眼癢或眼睛灼痛

● 眼紅，眼部出現白色、黃色或者綠色分泌物

● 持續整日的眼內刺痛

如何治療

如果是細菌感染，兒科醫生會建議使用抗生素滴眼液或軟膏。要保證足療程使用，以免復發。如果為病毒性感染，則抗生素無效。

如果出現以下情況，要去醫院就診。

● 眼瞼紅腫并逐漸加重、發燒、嗜睡

9

尿路感染

尿路感染由細菌感染所致，從嬰兒到青少年直至成人均可發生。在開始抗生素治療之前，兒科醫生會進行尿液化驗。

癥狀和體征

● 尿痛和尿頻、尿味難聞

● 發燒、嘔吐、腹痛、背痛

何如治療

要用抗生素治療。應當足量、足療程用藥，以免復發。

● 尿呈粉紅、紅色或棕色

● 發燒超過38.5℃

● 嚴重背痛、抗生素治療2天，病情仍無好轉