推進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生改革發(fā)展 為青海經(jīng)濟(jì)發(fā)展助力加油

張進(jìn)京

黨的十八大以來，省衛(wèi)生計(jì)生工作全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，從實(shí)現(xiàn)各族群眾的“健康夢(mèng)”、健康中國2020戰(zhàn)略研究、“一帶一路”發(fā)展戰(zhàn)略等高度入手，開拓創(chuàng)新，使得健康保健產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，為各族群眾提供高質(zhì)量的健康保障，為全面建成小康社會(huì)提供堅(jiān)強(qiáng)的保障，努力助推全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，成效顯著。

一、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，為各族群眾釋放改革紅利

（一）深化醫(yī)改，攻堅(jiān)克難，惠及民生。我省被國務(wù)院醫(yī)改辦確定為醫(yī)改綜合試點(diǎn)省，明確提出利用六年時(shí)間，采取“三步走”的辦法，預(yù)計(jì)投入資金178億元，力爭在落實(shí)七個(gè)方面、44項(xiàng)具體改革任務(wù)上實(shí)現(xiàn)新突破。省衛(wèi)生計(jì)生委充分發(fā)揮主戰(zhàn)場(chǎng)和主力軍作用，努力完成全面深化醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)，繼續(xù)在若干方面走在西部乃至全國前列，奮力推動(dòng)“青海現(xiàn)象”“青海節(jié)奏”向“青海示范”邁進(jìn)。全面深化醫(yī)改既有改革的魄力，敢于先行先試，開拓創(chuàng)新，又有發(fā)展的定力，科學(xué)合理確定改革預(yù)期目標(biāo)，保持時(shí)空調(diào)控的彈性，堅(jiān)定地推進(jìn)各項(xiàng)改革工作。

（二）創(chuàng)新思路，齊頭并進(jìn)，雙促雙贏。改革與發(fā)展既是我們恪守的思想方法，又是必須遵循的工作方法。不斷加強(qiáng)宏觀思考，既勇于突破思想觀念上的障礙，又敢于突破利益固化的藩籬，找準(zhǔn)衛(wèi)生計(jì)生改革發(fā)展的著力點(diǎn)、平衡點(diǎn)、結(jié)合點(diǎn)，處理好解放思想與實(shí)事求是、整體推進(jìn)與重點(diǎn)突破、摸著石頭過河與頂層設(shè)計(jì)、膽子要大與步子要穩(wěn)的關(guān)系，切實(shí)提升駕馭改革、引領(lǐng)發(fā)展的綜合能力。義無反顧地接過改革發(fā)展接力棒，善于積小勝為大勝，凝聚共識(shí)，拿出踏石留印、抓鐵有痕的態(tài)度，鼓起逢山開路、遇水搭橋的膽魄，科學(xué)研判改革發(fā)展趨勢(shì)，準(zhǔn)確把握政策措施出臺(tái)時(shí)機(jī)，精準(zhǔn)拿捏推進(jìn)方法節(jié)奏，平穩(wěn)協(xié)調(diào)有序落實(shí)各項(xiàng)工作，形成用改革驅(qū)動(dòng)發(fā)展，用發(fā)展檢驗(yàn)改革成果，改革與發(fā)展并蒂開花、雙促雙贏的新格局，讓各族群眾共享改革發(fā)展紅利。

（三）明確目標(biāo)，強(qiáng)化落實(shí)，建功立業(yè)。“九醫(yī)”建設(shè)是以“醫(yī)”字打頭的衛(wèi)生計(jì)生九項(xiàng)重點(diǎn)工作，是省衛(wèi)生計(jì)生委黨組的戰(zhàn)略決策。“九醫(yī)”建設(shè)是我省衛(wèi)生計(jì)生工作的總概括，涵蓋了醫(yī)療衛(wèi)生和計(jì)劃生育工作的各個(gè)方面，既是推進(jìn)事業(yè)改革發(fā)展的“組合拳”，又是提升衛(wèi)生計(jì)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平的有的之矢；既辯證統(tǒng)一，又自成體系；既堅(jiān)持頂層設(shè)計(jì)，又體現(xiàn)具體施工；既遵循衛(wèi)生計(jì)生工作客觀規(guī)律，又符合各族群眾健康需求。衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展要注重高質(zhì)量、高效益、可持續(xù)，只要工作方向和重點(diǎn)符合客觀實(shí)際，契合各族群眾的期盼和需求，就要堅(jiān)持不懈地抓下去，抓出成效。一以貫之地抓好“九醫(yī)”建設(shè)，既要單兵突進(jìn)，更要整體推進(jìn)，有的必須剛性落實(shí)硬著陸，有的需要循序漸進(jìn)軟著陸，具體講就是中央和省委、省政府的重大部署和要求必須強(qiáng)力推進(jìn)，擲地有聲，跟蹤問效，對(duì)那些暫時(shí)缺乏經(jīng)驗(yàn)，在短時(shí)間內(nèi)難以落實(shí)的問題，要敢闖敢試，試點(diǎn)先行，穩(wěn)妥穩(wěn)健加以推進(jìn)。

二、強(qiáng)化醫(yī)療旅游服務(wù)能力，為“一帶一路”發(fā)展提供保障

（一）抓住機(jī)遇，加強(qiáng)合作，推進(jìn)發(fā)展。衛(wèi)生計(jì)生工作要抓住“一帶一路”發(fā)展機(jī)遇，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展提供健康保障。醫(yī)療旅游是一種由消費(fèi)者自發(fā)選擇的消費(fèi)模式——醫(yī)療+旅游，是以醫(yī)療護(hù)理、疾病與健康、康復(fù)與修養(yǎng)為主題的旅游服務(wù)，是隨著旅游者需求日益?zhèn)€性化及多樣化而興盛起來的新興旅游形式。在生活節(jié)奏日益加快的今天，為人們亞健康狀態(tài)的改善和慢性病的恢復(fù)提供有效的方式，滿足人們對(duì)價(jià)廉質(zhì)優(yōu)的醫(yī)療服務(wù)、高素質(zhì)生活追求和高層次旅游的向往，發(fā)展以低廉的醫(yī)療費(fèi)用提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，提供中醫(yī)、中草藥為主題的保健旅游，提供醫(yī)療旅游套餐，成為吸引更多境外游客的優(yōu)勢(shì)，發(fā)展一種可以帶來巨大經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益的產(chǎn)業(yè)，把國外游客的視野定格在醫(yī)療旅游發(fā)展上。同時(shí)，強(qiáng)化在傳染病防治、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件、提供醫(yī)療援助和應(yīng)急醫(yī)療救助等領(lǐng)域的務(wù)實(shí)合作，擴(kuò)大在傳統(tǒng)醫(yī)藥領(lǐng)域的合作。

（二）明確重點(diǎn)，加大力度，確保成效。準(zhǔn)確把握改革發(fā)展新形勢(shì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的“新常態(tài)”，通過全面提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力，完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系，加大重點(diǎn)疾病防控力度，重點(diǎn)加強(qiáng)鼠疫、人感染禽流感、中東呼吸綜合征、埃博拉出血熱等重大傳染病應(yīng)急防控。認(rèn)真實(shí)施國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃，全面落實(shí)艾滋病“四免一關(guān)懷”政策，扎實(shí)推進(jìn)“三位一體”新型結(jié)核病防治服務(wù)體系建設(shè)，鞏固全省基本消除碘缺乏病目標(biāo)，繼續(xù)保持無脊灰狀態(tài)。推進(jìn)慢性病綜合防治示范區(qū)建設(shè)、精神衛(wèi)生體系建設(shè)、職業(yè)病防治體系建設(shè)，切實(shí)降低重大疾病危害因素。認(rèn)真落實(shí)重大公共衛(wèi)生和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，完善日常督導(dǎo)與定期考核相結(jié)合的項(xiàng)目管理機(jī)制，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，嚴(yán)格實(shí)行考核結(jié)果與資金撥付掛鉤機(jī)制，確保服務(wù)項(xiàng)目不漏項(xiàng)，服務(wù)質(zhì)量不降低，資金使用不違規(guī)。

（三）立足服務(wù)，統(tǒng)籌兼顧，全面推進(jìn)。保障經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展要加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)管理，以規(guī)范化建設(shè)為重點(diǎn)，不斷優(yōu)化縣級(jí)婦幼保健和計(jì)劃生育資源，推動(dòng)落實(shí)“兩綱”工作任務(wù)，深入開展婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程創(chuàng)建工作，強(qiáng)化醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)、兒科能力建設(shè)，提高兒童急救和孕產(chǎn)婦危重癥救治水平。落實(shí)計(jì)劃生育免費(fèi)基本技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目，規(guī)范避孕藥具管理服務(wù)。建立出生缺陷預(yù)防協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制，進(jìn)一步普及新生兒疾病篩查技術(shù)服務(wù)，實(shí)施好國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目。強(qiáng)化食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)，進(jìn)一步發(fā)揮食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估委員會(huì)和首席專家作用，組織實(shí)施好年度食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)方案，加強(qiáng)食源性疾病防治管理，加大哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測(cè)力度，擴(kuò)大食品監(jiān)測(cè)量。

三、發(fā)揮中醫(yī)中藥特色優(yōu)勢(shì)，為健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展注入活力

（一）提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念，強(qiáng)化措施。我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型、食品藥品安全、飲水安全、人口老齡化、生活方式變化和環(huán)境問題成為重大健康危險(xiǎn)因素，使國民同時(shí)面臨重大傳染病和慢性非傳染性疾病的雙重威脅，對(duì)保障國民健康帶來新的壓力。疾病發(fā)病和死亡模式轉(zhuǎn)變，城鄉(xiāng)居民疾病負(fù)擔(dān)沉重，已經(jīng)成為社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的沉重包袱，而其中以重大慢性病造成的疾病負(fù)擔(dān)最為嚴(yán)重。健康危險(xiǎn)因素的影響持續(xù)擴(kuò)大，煙草使用、身體活動(dòng)不足、膳食不合理、過量飲酒等不健康生活方式與行為在我國處于流行高水平或呈進(jìn)行性上升趨勢(shì)。因此，健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展為我們解決健康問題提供了廣闊的空間，醫(yī)藥科技進(jìn)步為促進(jìn)國民健康提供強(qiáng)有力的手段。新方法、新藥品、新儀器、新設(shè)備的發(fā)明創(chuàng)造和快速推廣應(yīng)用，使得疾病預(yù)防、診療水平顯著提高，為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供了重要機(jī)遇。

（二）善治未病，保健養(yǎng)生，康復(fù)民眾。中藏蒙醫(yī)藥事業(yè)的健康發(fā)展為健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展注入了新的活力，中藏蒙醫(yī)善治未病，注重保健，健康養(yǎng)生，成為覆蓋全生命周期、融健康管理與健康服務(wù)為一體的新型服務(wù)模式，中醫(yī)醫(yī)療保健、健康養(yǎng)老以及健康體檢、咨詢管理、體質(zhì)測(cè)定、體育健身、醫(yī)療保健旅游等多樣化健康服務(wù)是提升中醫(yī)健康服務(wù)能力的重要手段。藏醫(yī)醫(yī)療、藏醫(yī)藥科研、藏醫(yī)學(xué)教育、藏醫(yī)藥文化、藏藥產(chǎn)業(yè)、國際交流與合作“六位一體”優(yōu)勢(shì)，為藏醫(yī)藥事業(yè)快速發(fā)展提供了堅(jiān)強(qiáng)保證。重點(diǎn)推進(jìn)中藏醫(yī)藥養(yǎng)生保健、醫(yī)療康復(fù)和健康旅游服務(wù)發(fā)展，著力打造中藏醫(yī)藥在高原適應(yīng)性生理調(diào)節(jié)、休閑養(yǎng)生等旅游醫(yī)療品牌，加快中藏醫(yī)藥資源優(yōu)勢(shì)向產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化進(jìn)程。積極實(shí)施中藏醫(yī)藥“走出去”戰(zhàn)略、中藏醫(yī)“治未病”工程和基層中藏醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，推廣普及適宜技術(shù)，提供中藏醫(yī)藥服務(wù)，推進(jìn)中藏醫(yī)藥信息化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作。

（三）衛(wèi)生保健，健康促進(jìn)，作用重大。衛(wèi)生保健、健康健身、醫(yī)藥制造業(yè)、構(gòu)成了現(xiàn)代社會(huì)、經(jīng)濟(jì)的“健康產(chǎn)業(yè)群”，要以加快發(fā)展新型健康業(yè)態(tài)健康服務(wù)業(yè)為重點(diǎn)，以維護(hù)和促進(jìn)人民群眾身心健康為目標(biāo)，提供包括醫(yī)療服務(wù)、健康管理與促進(jìn)、健康保險(xiǎn)的相關(guān)服務(wù)，涉及藥品、醫(yī)療器械、保健用品、保健食品、健身產(chǎn)品等支撐產(chǎn)業(yè)。衛(wèi)生醫(yī)療保健產(chǎn)業(yè)對(duì)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有強(qiáng)健的輻射、誘導(dǎo)、促進(jìn)作用，衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展對(duì)整個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有積極的促進(jìn)作用，衛(wèi)生醫(yī)療保健的發(fā)展也影響、引導(dǎo)食品產(chǎn)業(yè)不斷開發(fā)、生產(chǎn)出綠色、保健食品，并促進(jìn)環(huán)境保護(hù)產(chǎn)業(yè)和儀器儀表等制造業(yè)的創(chuàng)新與發(fā)展。衛(wèi)生醫(yī)療的發(fā)展，促使醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展，為其提供廣闊的發(fā)展空間。現(xiàn)代醫(yī)藥工業(yè)廣泛采用生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、遺傳學(xué)、分子基因技術(shù)和電子診斷技術(shù)等高技術(shù)，不斷生產(chǎn)制造出高科技含量的藥品、材料，促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

總之，全省廣大衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員憑借著精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)療道德風(fēng)尚贏得了全社會(huì)的尊重，也為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展起到了保駕護(hù)航的作用。（作者系省衛(wèi)生計(jì)生委黨組書記、主任）