產復欣顆粒聯合暖宮貼對人流術后子宮恢復影響觀察

符永燕

(屯昌縣人民醫院 婦產科，海南 屯昌 571600)

?

產復欣顆粒聯合暖宮貼對人流術后子宮恢復影響觀察

符永燕

(屯昌縣人民醫院 婦產科，海南 屯昌 571600)

目的：探討產復欣顆粒聯合暖宮貼對人流術后子宮恢復的影響。方法：選取90例孕婦作為研究對象。將患者隨機分為研究組及對照組各45例。對照組孕婦術后給予口服抗生素治療；研究組在對照組基礎上，給予產復欣顆粒聯合暖宮貼治療。觀察兩組孕婦術后子宮恢復情況，評估指標包括術后子宮出血量、月經復潮時間及子宮內膜修復情況。結果：研究組孕婦術后的出血量明顯少于對照組，月經復潮時間短于對照組，子宮內膜修復程度優于對照組，兩組孕婦以上3項指標比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：產復欣顆粒聯合暖宮貼能有效促進人流術后孕婦的子宮內膜修復，減少術后出血量，利于術后月經盡早恢復正常。

產婦欣顆粒； 暖宮貼； 人流術后； 子宮內膜

人工流產術俗稱人流術，是現代意外受孕后最常用的流產手段。盡管人流操作水平較前提高，但人流術后對女性的子宮內膜損傷仍是不可避免。人流術后患者可出現子宮疼痛、陰道出血量多及子宮復舊困難等現象[1]。本研究通過選用產婦欣顆粒聯合暖宮貼對人流術后患者進行治療，旨在促進患者術后子宮機體功能早日康復。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年3月—2014年8月婦產科門診行人流術的90例患者作為研究對象。納入標準:①所有孕婦尿妊娠試驗均陽性，B超證實存在宮內早孕；②產婦均自愿要求行人流術終止妊娠，并簽署知情同意書；③心電圖檢查正常，無手術禁忌證。

90例患者年齡為18～38歲，平均年齡(27.5±4.56)歲；停經時間39～60天，平均時間(42.6±3.84)天；初次人流者65例，非初次人流者25例。將產婦隨機分為觀察組和對照組各45例。兩組患者的性別、年齡及停經時間等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.5)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 對照組孕婦術后，首選喹諾酮類藥物口服，喹諾同過敏者可選頭孢三代抗生素等，療程1周；研究組患者給予產復欣顆粒(規格:10g/袋；批準文號：國藥準字2202006；生產企業：吉林省輝南三和制藥有限公司)10g，連續服用10d。聯合暖宮貼(生產企業：武漢正午陽光醫藥生物科技有限公司；鄂食藥器械<準>字：2012第2261147號)，每日1貼，使用12～20h/d，貼敷于正對“氣海穴”處(臍下3寸)，連續使用10d。

1.2.2 觀察指標 評估兩組患者術后子宮出血量、月經復潮時間及子宮內膜修復情況。

1.2.3 療效判定 ①子宮出血量判斷：術后出血量大于80mL則為量多，少于30mL則為量少，30～50mL則為適量，以術后子宮出血量少及適量為宜；②月經復潮時間以21～35d為宜；③患者術后14d行B超檢查，子宮內膜厚度以接近8mm為宜。

2 結果

2.1 兩組孕婦術后子宮恢復情況比較

研究組孕婦術后子宮出血量少及適量者明顯多于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。研究組孕婦人流術后月經復潮時間更接近正常，而對照組患者復潮時間相對較長，經比較，差異具有統計學意義(P<0.05)。研究組孕婦術后復檢的子宮內膜厚度恢復值較對照組更接近正常指標，差異具有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組孕婦術后出血量、月經復潮及子宮內膜厚度比較 (±s,n)

3 討論

人工流產術作為早期避孕的有效補救措施，已廣泛使用在人們日常生活中。許多女性過于注重近期流產結果，常常忽略了術后的遠期安全問題。人流術后易導致月經異常、排卵功能障礙，甚至造成子宮內膜基底層損傷而無法再生，引起了內分泌代謝嚴重紊亂，部分孕婦喪失了再次正常受孕的可能[2]。

產復欣顆粒主要成分為當歸、菟絲子、枸杞子、北沙參、益母草、阿膠等藥物，具有滋補肝腎、益氣養血，活血化瘀的功效[3-4]，能夠有效清除產后殘留的絨毛及蛻膜，具備藥物清宮作用，同時可以減少產后陰道出血，促進子宮恢復。而“暖宮貼”的成分為鐵粉及活性炭等物質，可產生紅外輻射，30min內溫度可達到65℃，維持溫度在43～55℃，通過貼敷氣海穴，利用中醫經穴原理，共同發揮溫經通絡、暖宮護陰的功效，具有激活子宮活動機能、促進術后子宮復舊的作用[5-6]。

本研究應用產復欣顆粒聯合暖宮貼治療人流術后患者，采用藥理及物理反應相結合的原理，二者內外兼顧，使受損傷的子宮得到更好的調養，有利于后期恢復。研究結果得知，經產復欣顆粒聯合暖宮貼治療人流產婦，在術后出血量、月經復潮及子宮內膜恢復方面的療效均優于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。說明其療效確切，是人流術后促進子宮恢復的有效手段，值得臨床推廣應用。

[1] 李瓊. 米索前列醇 3 種給藥途徑用于無痛人工流產術前擴張宮頸的療效比較[J]. 中國藥房, 2014, 25(12): 1089-1091.

[2] 劉建華.人工流產與繼發不孕[J].中國實用婦科與產科雜志, 2012, 28(9): 661-663.

[3] 戰雪松.產復欣顆粒在藥物流產中的臨床應用探討[J]. 社區中醫藥, 2008,10(12):189-189.

[4] 殷肅潔, 王艷麗.產復欣顆粒對非司酮中期引產患者預后影響作用研究[J]. 中國保健營養, 2013, 23(5):126-128.

[5] 蘇莉, 黃翎.暖宮貼聯合補血益母顆粒用于人流術后恢復的遠期觀察[J]. 實用藥物與臨床, 2011, 14(4): 348-349.

[6] 潘惠蘭. 盆痛消合暖宮貼外敷治療人工流產術后疼痛80例臨床觀察[J].中醫藥導報, 2014, 20(9):86-88.

(責任編輯：余 婷)

2014-12-06

符永燕(1981-)，女，海南省屯昌縣人民醫院主治醫師，研究方向為婦產科疾病。

R271

A

1673-2197(2015)09-0115-01

10.11954/ytctyy.201509056