喝酒喝出低血糖

呂斌

喝了幾杯酒就癱倒

剛工作沒多久的張先生，在今年春節假期內幾乎天天有“飯局”。在一次高中同學聚會上，他有些事遲到了，為了表達歉意，張先生沒吃菜和主食，連干了好幾杯白酒。但沒過一會，周圍人就發現他有些不對勁：不僅面色蒼白，還流冷汗，不久就癱軟在座位上。

一開始，同學們都以為他喝醉了，便沒太在意。誰知沒多久，更多不尋常的癥狀便出現了：他開始不停地抽搐，別人喊他一點反應都沒有，渾身大汗淋漓。同學們見狀，都感覺有些不對勁，趕緊將其送進了醫院。而在送進醫院后，同學們還認為這是急性酒精中毒的癥狀。直到醫生檢查血糖后，才告訴他們，張先生之所以會這樣，并不是醉酒所致，而是“酒精性低血糖”，如果再遲一些送過來，就有可能出現危險。

什么是酒精性低血糖？

酒精性低血糖是一種因酒精中毒引起的低血糖綜合征。因工作或社交的需要，不少人往往需要大量、經常飲酒，而酒精性低血糖癥也時有發生。人體在空腹飲酒后，酒精會在體內代謝，增加細胞內氧化型輔酶I的消耗，造成乳酸轉變為丙酮酸的反應受到抑制，糖異生作用減弱。當有限的肝糖原被動用以后，就有可能發生低血糖。如果在發現后及時治療，大多數患者能迅速恢復、不會出現后遺癥，但如果患者昏迷持續超過6小時，腦組織就會受到不可逆轉的傷害，患者會因長時間低血糖導致腦水腫、中樞神經損害，遺留不同程度的神經功能損傷，甚至變成植物人或死亡。

當出現酒精性低血糖后，患者會出現心悸、多汗、神志模糊、木僵等相關癥狀，因此，如果發現類似情況，應當及時就醫，以免貽誤病情。

如何區別醉酒和酒精性低血糖？

那么，醉酒和酒精性低血糖該如何區分呢？醉酒是酒精對中樞神經的麻醉性抑制，其過程通常是先興奮，醉酒者最顯著的特點就是會出現言語增多、胡言亂語、走路搖晃、過度亢奮等。隨后，才會出現昏睡、昏迷等情況，因此很容易甄別。

但酒精性低血糖，大多會發生在空腹飲酒后不久，患者一般不會出現興奮癥狀，往往會直接進入抑制狀態，出現臉色蒼白、出汗、嗜睡、昏迷等癥狀。

此外，還有一個簡單的鑒別方法，可以鑒別這兩種病癥。在現場給患者喝一杯糖水，如果癥狀很快有所緩解，就說明不是醉酒而是低血糖。但在平時的生活中，醉酒癥狀和低糖癥的臨床表現十分類似，最好的方法就是及時將出現異常的患者送進醫院，讓醫生做出最正確的判斷，從而及時正確地診治。

出現類似癥狀，該如何急救？

如果發現周圍有人出現類似的癥狀后，應當及時讓病人臥床休息，并迅速補充葡萄糖，千萬不要置之不理，以免出現不可逆的腦損傷。如果癥狀比較嚴重，病人出現了昏迷、并且喝糖水沒有明顯效果時，一定要打120呼救。

預防酒精性低血糖癥的關鍵是飲酒應適量、避免空腹或饑餓時飲酒過多過快。在喝酒前，最好吃一些比較油膩的東西，以保護胃黏膜，也可以適量食用一些碳水化合物。