加強醫院內涵建設 推動醫院可持續發展

唐道軍

加強醫院內涵建設 推動醫院可持續發展

唐道軍①

隨著科學技術的發展與社會競爭的日趨激烈，醫院如何以技術創新為契機，從內涵建設上推動醫院整體技術水平的發展，成為當今醫院經營決策的一個關鍵問題，醫院要提高自身知名度和競爭力，參與醫院市場的競爭，必須不斷加大技術創新，建立有專科特色的技術優勢，以特色技術促進以科技為競爭力的內涵質量的提高，從而推動醫院的全面發展。對于如何改進醫院技術創新工作的方法和手段，就我院工作情況并結合自身實踐，談以下幾點見解。

1 高水平的醫療質量是加強醫院內涵建設的基礎

在醫學常識和法律知識不斷普及的今天，病人掌握的醫學常識越來越多，同時維權意識也大大增強，患者最需要的是醫生迅速、仔細、準確地診斷出疾病，并用合理、規范、科學的方法治療疾病。

南京市婦幼保健院在加強醫院內涵建設中，圍繞提高醫療質量，確保醫療安全，改善醫療服務，在院內推行了“五個三”的規范要求。(1)要求門診醫師在診治病人過程中，做到病人“三明白”：明白診斷，明白治療原則，明白支付的醫療費用。(2)要求住院醫師在治療病人的過程中，做到病史“三符合”：治療方法與病情相符合，病情記錄與醫囑相符合，收費項目與醫囑相符合。(3)要求護士在工作中做到“三落實”：病人入院宣教落實，三查七對落實，心理護理落實。(4)要求藥劑科做到“三保證”：保證臨床用藥安全有效，保證配發藥品和調價準確及時，保證藥品供應跟上臨床需要。(5)要求醫技科做到“三規范”：執行時間規范，技術操作規范，報告書寫規范。將規范要求灌輸到各崗位人員的實際工作中，形成行為定勢，用制度規范醫務人員的醫療行為，使醫務人員養成嚴謹、規范的工作作風，確保醫療質量處于受控狀態，把不安全的隱患解決在萌芽時期，使醫院保持了良好的醫療秩序和良性的發展態勢。醫院的一切醫療服務活動都在保證患者生命安全的基礎上，力求減輕患者痛苦，努力提高患者的生命價值。

2 堅持以人為本 強化思想教育 提高全員素質是加強醫院內涵建設的關鍵

加強醫院內涵建設，要在實際工作中，牢固樹立“以人為本”的理念。所謂“以人為本”的理念，就是要注重人在精神層面的發展，關注人的生存狀態，尊重人的生命價值、人格尊嚴和個人隱私。強調醫務人員在診療中不能見病不見人，應要了解患者的生活條件、社會環境以及疾病產生過程中的心理狀態，與患者進行良好的溝通。在醫院管理中不能見物不見人，要重視人的素質在醫院運行中的重要作用，把塑造職工共同的理想、信念和價值觀作為醫院的動力源。

2.1 抓理論教育 統一職工的思想認識 以黨員、干部為核心，開展多層次、有重點的政治思想教育，教育全院職工樹立正確的世界觀，人生觀、價值觀，培養一支有較高政治素質和專業水平的職工隊伍，使端正服務態度、提高服務質量成為全院職工的共識。

2.2 抓業務知識的培訓 努力提高醫技水平 對醫院而言，名醫、名科以及特色才是最終提升醫院競爭力的關鍵。因此，這就要求我們醫護專業人員乃至職能部門、后勤人員都要具備熟練的專業知識，在我院形成一種學科學、鉆業務、當名醫、比醫技的良好局面。

2.3 抓職業道德教育 樹立良好的醫德醫風 我院對新來的職工進行崗前教育，對在崗職工定期培訓，將某個月份作為醫德醫風教育月，集中組織全院職工學習加強職業道德建設的相關規定，制定一套行之有效的監督方案。比如，聘請院內、院外監督員，定期聽取他們的意見；建立內外監督機制，更好地促進我院職業道德建設和優質服務的開展。

2.4 抓法制教育 增強職工的法制觀念 我院應把法制教育納入到年度工作計劃中，要緊緊抓住五月安全月的教育契機，重點組織學習《消費者權益保護法》、刑法及民法等，并配合《醫療事故處理條例》和《執業醫師法》的學習，做到法制教育與職業道德教育和醫療安全教育相結合，從而增強職工法制和安全意識。

2.5 抓愛崗敬業教育 增強職工的凝聚力、向心力 我院應高度重視職工的愛崗敬業教育，明確崗位職責，增強醫務人員主人翁意識。“以人為本”就是首先要把滿足職工的合理需求作為工作重點，使職工愛崗敬業，身安心悅，激發職工的工作熱情，從而增強全院職工的凝聚力，并轉化為自覺為病人服務的奉獻行為。

3 “以病人為中心”是加強醫院內涵建設的本質

隨著人們對醫學本質的逐漸認識，醫學模式不斷向高度發展，現在已進入“生物—心理—社會醫學模式”。通過對國內外以及醫院近年來的醫療事故的分析，醫生們不是缺乏專業知識和技能，而是沒有樹立“以病人為中心”的優質滿意服務意識。因此“以病人為中心”加強醫院內涵建設應從以下幾個基本方面做起：

3.1 用通俗易懂的語言同病人及其家屬溝通 衛生行業是一個特殊行業，長期以來醫療服務信息具有不對稱性，一般病人對醫學知識的認識有限，為使病人更好地配合治療，及時、準確地了解所患疾病的情況，需要醫務人員把復雜深奧的疾病機理用通俗易懂的語言說給病人聽。建立一個融洽和諧的醫患關系，防范醫療糾紛的發生，從而提高醫療服務的效果。

3.2 注重職業形象 醫護人員的一言一行，一舉一動都決定和影響著醫療服務質量的優劣。工作期間應該著裝整齊，儀表大方，不講文明忌語，對病人和藹可親。

3.3 優美的環境設施和可靠的后勤保障 良好的硬件設施、診療環境和可靠的后勤保障會對病人接受治療時的感受產生至關重要的影響。例如：病房的布置要讓病人感到方便、舒適、溫馨，可選用多元化修飾色調。結合季節或節日變化，設計不同的醫療服務主題，營造和烘托氣氛，減輕病人對醫院的恐懼，增強病人就診的舒適感和愉快感。

3.4 從粗放服務轉向精細服務 隨著病人醫療服務要求的普遍提高和受其他服務行業的影響，我院應該注重醫療服務的每個細節，如把化驗時間限定在某個時間段內，以節約病人等待時間；把化驗結果用中文打印出來，以便于病人理解。隨著醫療消費群體顯現出個性化趨勢，要求醫院從病人的年齡、性別、職業、收入、學歷、偏好、生理特征等，提供不同的醫療服務模式，以滿足不同層次病人需求。

·本文編校 李 敏·

2015-04-22)

①南京市婦幼保健院 南京市 210004