軍隊(duì)中小醫(yī)院開展研究型護(hù)理工作的現(xiàn)狀與對策

鄭偉，王潤求

（1.解放軍第89醫(yī)院 心內(nèi)心胸外科，山東 濰坊 261021；2.解放軍第89醫(yī)院 醫(yī)務(wù)處）

2014年5月，總后衛(wèi)生部下發(fā)了《軍隊(duì)研究型醫(yī)院建設(shè)指南》，對建設(shè)研究型醫(yī)院從臨床能力、學(xué)科專業(yè)、人才隊(duì)伍、科技創(chuàng)新、醫(yī)院文化和管理體系等六個(gè)方面工作給予了意見指導(dǎo)，并提出了標(biāo)準(zhǔn)和要求。結(jié)合研究型醫(yī)院建設(shè)相關(guān)理論，對軍隊(duì)醫(yī)院護(hù)理相關(guān)工作提出了研究型護(hù)理的概念［1］。2014年12月，解放軍第89醫(yī)院根據(jù)《指南》要求，圍繞軍隊(duì)中小醫(yī)院護(hù)理工作特點(diǎn)，就展開研究型護(hù)理建設(shè)工作進(jìn)行探討。

1 軍隊(duì)中小醫(yī)院建設(shè)研究型護(hù)理的現(xiàn)狀

1.1 定位不準(zhǔn) 研究型醫(yī)院本質(zhì)內(nèi)涵是強(qiáng)調(diào)科技創(chuàng)新發(fā)展，核心要求是倡導(dǎo)臨床與科研高度融合。與其他學(xué)科比較，護(hù)理研究基礎(chǔ)較薄弱，研究成果缺乏學(xué)術(shù)權(quán)威性［2］，而軍隊(duì)中小醫(yī)院的護(hù)理仍以重復(fù)、瑣碎與基礎(chǔ)工作為主，科技創(chuàng)新是工作的弱項(xiàng)。在進(jìn)行研究型醫(yī)院建設(shè)中，軍隊(duì)中小醫(yī)院進(jìn)行研究型護(hù)理工作建設(shè)是追求科技創(chuàng)新，還是定位于臨床服務(wù)是醫(yī)院護(hù)理工作需認(rèn)真思考與研究的。

1.2 思路不清 軍隊(duì)中小醫(yī)院由于編制、工作配屬、人員資質(zhì)等原因，護(hù)理處于從屬地位，護(hù)士長成為“管家婆”，其主要任務(wù)是負(fù)責(zé)領(lǐng)取物品、成本控制與患者的行政管理等工作；護(hù)士負(fù)責(zé)打針、發(fā)藥，對患者的生活護(hù)理及協(xié)調(diào)病案文書的整理與催繳等日常事務(wù)。護(hù)理工作中的核心質(zhì)量管控、績效控制、業(yè)務(wù)創(chuàng)新等無從下手，無力下手。在研究型醫(yī)院建設(shè)中，進(jìn)行研究型護(hù)理建設(shè)的思路是不明確的。……