恩施地區一起家庭聚集性恙蟲病的報道

曾飛（咸豐縣人民醫院 感染科，湖北 咸豐 445600）

恩施地區一起家庭聚集性恙蟲病的報道

曾飛
（咸豐縣人民醫院 感染科，湖北 咸豐 445600）

目 的 分析恩施地區恙蟲病自然疫區可能性，探討目前抗生素嚴格管控、藥物缺乏形勢下恙蟲病的左氧氟沙星抗感染治療優勢。方 法 回顧分析恩施州咸豐縣人民醫院感染科2014年10月收治的2例恙蟲病病例的臨床資料、治療經過。結 果 2例恙蟲病患者為夫妻，均有發熱、皮疹、典型焦痂表現，家住山區，居住地雜草較多，有菜園工作史，發病1周查變形菌OXk為1∶160，經左氧氟沙星抗感染治療有效，恙蟲病診斷明確。結 論 因恩施州非恙蟲病疫區，但毗鄰的湘西土家族自治州為恙蟲病的重要疫源地，恩施州與該地區地理、氣候條件極其相似，植被豐富，故本地不排除為恙蟲病疫區。但確定本地區疫區屬性還需疾病預防控制機構進一步行流行病學調查，了解恙蟲病東方體在本地蜱蟲、鼠類中的分布情況。

恙蟲病；家庭聚集性；疫區；恩施州

恙蟲病是由恙蟲病東方體引起的一種自然源性傳染病，通過恙螨幼蟲叮咬傳播給人類，臨床上以叮咬部位焦痂或潰瘍形成、發熱、皮疹、淋巴結腫大以及血液白細胞數減少等為特征［1］。因恩施州非恙蟲病疫區，文獻檢索僅見1例報告［2］，且為誤診病例，本地臨床醫師對該病認識不足，警惕性不高，存在誤診的可能性極大。咸豐縣人民醫院感染科2014年10月收治2例恙蟲病患者，為一起家庭聚集性恙蟲病，報告如下。……