微小RNA與心房顫動心房纖維化

蔣智淵，鐘國強

(廣西醫科大學 第一附屬醫院 心血管內科， 廣西 南寧 530021)

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短篇綜述

微小RNA與心房顫動心房纖維化

蔣智淵，鐘國強*

(廣西醫科大學 第一附屬醫院 心血管內科， 廣西 南寧 530021)

心房纖維化是心房顫動(房顫)發生與維持的重要因素，微小RNA(microRNA, miRNA)通過調控纖維化相關靶基因，在房顫心房纖維化中起著重要作用。因此，深入研究miRNA在心房纖維化中的作用機制將為房顫的診治提供新的思路。

微小RNA；心房顫動；心房纖維化

心房重構是房顫發病機制中的中心環節，心房重構包括心房電重構及結構重構。心房纖維化是心房結構重構最主要的病理改變，心房纖維化破壞心肌電傳導連續性、造成局部傳導障礙，促進房顫的發生與維持[1]。miRNA是一類非編碼小分子RNA，通過與靶基因mRNA 3′非編碼區(3′-Untranslated Region, 3′-UTR)結合，抑制mRNA編碼的蛋白質翻譯來調控基因表達。近期研究表明，miRNA與心房纖維化密切相關。本文旨在闡述miRNA在房顫心房纖維化中的作用機制。

1 miRNA的生物學特征

miRNA是一類長約22個核苷酸的單鏈、內源性、非編碼的小分子RNA。miRNA基因在RNA聚合酶Ⅱ的作用下，轉錄產生pri-miRNA。pri-miRNA在核酸內切酶Drosha及其協同因子DGCR8作用下被切割，產生長約60～70個核苷酸的莖環狀前體，pre-miRNA。pre-miRNA由核質/細胞質轉運蛋白Exportin- 5從核內轉運至胞質，再經核酸內切酶Dicer剪切形成長約22個核苷酸的雙鏈成熟 miRNA。成熟的雙鏈miRNA一條與核蛋白復合體結合形成RNA誘導的沉默復合體(RNA induced silencing complex, RISC)，而另一條則被降解。miRNA通過與靶基因mRNA 3′-UTR序列互補結合負性調控靶基因的表達，其調控模式有兩種：一種是通過與靶基因mRNA結合導致其降解；……