放射工作人員個人劑量監測信息系統的建立

于久愿，崔良超，劉宇光

北京市海淀區疾病預防控制中心，北京 100094

放射工作人員個人劑量監測信息系統的建立

于久愿，崔良超，劉宇光

北京市海淀區疾病預防控制中心，北京 100094

目的研發放射工作人員個人劑量監測信息化系統，提高對個人劑量監測的技術服務能力和管理能力。方法系統網絡由內網、防火墻、互聯網構成；系統結構由個人劑量功能模塊、數據庫、系統用戶模塊構成。結果系統實現了對放射單位和放射工作人員的基礎信息管理，個人劑量計更換管理，異常劑量數據篩查、統計分析，數據查詢與共享等功能。系統的應用減少劑量監測的人為誤差、提高了工作效率。結論為放射衛工作規范化、自動化、程序化管理建立了良好基礎。

劑量監測信息化系統；放射工作人員；個人劑量監測；劑量計

0 前言

對放射工作人員個人劑量監測，是反映放射工作人員在日常工作中接受放射劑量的重要手段，也是法律法規賦予放射工作人員的權利和應盡義務。持續、準確、長期的進行個人劑量監測，無論對于監管者、放射單位放射工作人員都非常重要。然而，由于在實施個人劑量的監測周期較長（90天周期）、頻次較多（至少1年4次）、人員變動等原因，造成了對個人劑量監測的遺忘、中斷、長期數據不直觀及監測數據反饋不及時等現象。為了提高個人劑量監測的準確性、及時性、連續性，提高監測數據的可利用程度，我們設計了用于個人劑量監測的信息化管理系統。

1 系統設計目標

放射工作人員個人劑量監測系統是以個人劑量監測為切入點，對放射工作單位、放射工作人員進行服務與管理的信息化系統，可實現對個人劑量監測的信息提示，對積累劑量計監測結果進行統計分析，對異常劑量進行篩選和核查。系統對個人劑量監測的每一個步驟都有相應的記錄，以減少人為操作差錯。

2 系統功能設置

2.1 基礎信息管理模塊

基礎信息管理模塊用于管理放射單位基本信息和放射工作人員信息兩部分內容。放射單位信息包括單位名稱、單位監測編號、地址、郵編、聯系電話、傳真、法人、聯系人及其手機號等內容；放射工作人員信息包括姓名、身份證號碼、職業照射種類、個人劑量計編號等內容。

2.2 信息通知模塊

信息通知模塊主要包括即時通信模塊和電子公告欄：① 即時通信模塊。利用商務短信群發平臺和基礎信息管理模塊積累的聯系人的基礎信息資料，預約或即時發送劑量計更換信息。每次更換個人劑量計時均進行信息提示，保證放射單位和人員能夠按時進行更換；② 電子公告欄，用于工作動態、工作流程、信息及通知等發布，并動態更新。

2.3 個人劑量計更換模塊

該模塊用于個人劑量計管理。通過掃描個人劑量計條形碼或輸入劑量計編碼，實現存儲劑量計的編碼、發放和上交日期等信息。劑量計的發放日期是指上一監測周期劑量計的上交和下一監測周期劑量計的發放日期。該模塊還用于新增個人劑量監測申請和撤銷信息管理。

2.4 異常劑量篩查模塊

按照國家規定，如果放射工作人員的年受照劑量達到并超過5 mSv時，除記錄個人監測結果外，還應進一步進行調查[1]。我區放射工作人員的監測周期為（90±3）天，按照上述標準，對篩查出每一監測周期超過1250μSv的放射工作人員就應該按照要求進行異常劑量調查。

2.5 統計分析模塊

監測數據存儲在數據庫中，統計模塊可以根據對數據利用的不同目的進行個性化的設置。目前，本系統中涉及的統計功能包括依據年度劑量結果及年度更換人數計算出集體劑量、人均年有效劑量；每一監測周期的劑量計更換人數、單位數，年度劑量計更換人次數、單位次數，以及個例放射工作人員周期劑量變化的趨勢圖。

2.6 數據查詢與共享模塊

用戶登錄系統后可查詢本單位的監測數據和上交、下發劑量計的監測記錄，并可打印、存檔。衛生行政部門和監督部門可以依據其權限，瀏覽監測數據、監測記錄、異常劑量人員名單、未及時監測單位及人員等信息，用以指導其行政行為和監督行為。

3 系統設計

3.1 系統總體構架

系統使用TCP/IP網絡架構設計。系統由個人劑量監測功能模塊、數據庫、系統用戶3部分組成（圖1）。

圖1 個人劑量監測系統框架圖

3.2 系統網絡結構

個人劑量監測系統按照空間位置的分布，主要由3部分組成：① 單位內網：放射單位的基礎信息、監測結果、更換記錄、篩查結果等保存在內網服務器上；② 防火墻：內網與互聯網之間的安全設備，以防止來自互聯網的惡意攻擊；③ 互聯網：行政部門、監督機構、單位用戶、個人用戶通過互聯網登錄，實現瀏覽、查詢、統計等功能。

4 系統特點

（1）劑量監測數據可以長期以電子文檔存儲。本系統的建立，改變了原來的個人劑量監測信息的紙質文檔保存的不便。在橫向上，所有放射單位及人員的信息都可以存儲于數據庫；在縱向上，隨著時間的推移，積累的監測數據會越來越多，電子化存儲的優勢會越來越明顯。而且，電子化存儲不但為放射單位、放射工作人員提供查詢服務，也為行政部門和監督部門提供了共享數據。

（2）規范個人劑量監測工作。本系統的建立，將個人劑量監測工作的每一步驟操作都借助本系統完成，使得該項工作的管理規范化和程序化，減少了人為操作引起的誤差。每個放射工作單位、每個放射工作人員上交上一監測周期劑量計、下發下一監測周期劑量計、領取新劑量計、退還舊劑量計等都將形成記錄并確認，使得該項工作更加精細，避免了人數較多單位易出現缺、漏劑量計更換的現象。

（3）個人劑量監測數據的查詢服務。個人劑量監測數據的長期保存和動態更新，使得該系統面向社會提供查詢服務成為可能。放射單位和放射工作人員可以依據本單位的編號、個人劑量計編號并由自己設置密碼，查詢當期和既往監測結果，以及查看個例放射工作人員周期劑量變化的趨勢圖、異常劑量調查處理情況等信息，使得該系統兼具技術服務和社會服務的功能。

（4）異常劑量數據的篩查。對于超過調查水平的個人劑量監測結果，由系統自動篩查，并依據職業照射種類生成調查表。放射工作單位和放射工作人員接到通知后，可以登錄該系統下載此調查表。首先由本單位人員自行調查并復核，之后放射衛生技術服務機構進行現場核查。該項功能的實施，提高了從篩查到核查整個過程的效率，可以高質量、快速度地完成此項工作。

（5）數據共享。該系統可以根據不同權限給不同部門開放端口，行政部門可以掌握個人劑量監測情況，監督部門可以實時查閱未及時進行更換劑量計的單位和個人，以提高行政執法的針對性。該項功能的實施，實現了從技術工作向管理工作的延伸，使部門聯動成為可能，節約了行政成本，提高了工作效率。

（6）統計分析和報表。系統可以根據管理和業務的需要，按照時間、空間或者指標等因素匯總出相應的統計數據，并進行分析，為決策提供可靠的信息支持。系統提供的報表類別包括：監測單位數量、監測總人數、各工種監測情況、異常劑量調查情況等。統計分析的類型包括：集體劑量、人均年有效劑量、異常劑量調查處理情況等。

5 結論

全國范圍內有關放射工作人員個人劑量監測信息化系統罕有報道，魏熙曄等介紹了的應用于單位內部的放射工作人員個人劑量監測與管理系統[2]，基于單位內使用的特點，不具備數據查詢的社會服務功能，也不具備信息共享、部門聯動的管理功能。廣東省放射源動態信息管理系統網絡結構與本系統類似，也實現了向社會提供數據查詢和部門間信息共享的功能，但其應用領域主要是放射源信息的管理[3]，沒有細化到個人劑量監測。宋歌等[4]人結合本單位放療科的特點，開發了放療科醫療設備控制管理信息系統，主要設計內容包括流程梳理與優化，數據電子化保存以及設備資源優化等。吳銘等[5]人設計了一套醫院放射工作人員管理信息系統，內容涵蓋較為全面，包括人員基本信息、個人劑量、放射培訓、體檢信息等，也根據不同用戶設置了權限，其個人劑量的模塊功能主要是查閱和顯示，缺少本系統涉及的統計、分析的功能。張曉暉等[6]人設計的放射防護信息管理系統，包括設備和人員的管理，其個人劑量監測功能，更傾向于實現監測數據的電子化保存、監測結果的統計、查詢，但對于個人劑量監測流程的控制和優化，異常數據的篩查、結果共享等管理方面流程缺少設計。

本系統結合上述系統的優點，面向放射工作單位和放射工作人員，利用信息網絡技術高效、高質量的優勢來實現了日常工作的程序化、精細化、連續化，同時又兼具準確、及時、全面、可靠、動態更新等特點[7-8]，有利于信息的處理及綜合分析。通過向社會開放查詢，實現了服務功能；通過向行政部門和監督部門共享數據，實現了管理功能。該系統的設計與實施，可為放射衛工作規范化、自動化、程序化建立良好基礎。

[1] GBZ128-2002,職業性外照射個人監測規范[S]．北京:法律出版社,2002．

[2] 魏熙曄,雷家榮,袁永剛,等．中物院職工個人劑量監測與劑量信息管理系統[J]．輻射防護,2007,27(1):58-62．

[3] 姚玉宇,田鋼,鄧繼勇,等．基于B/S結構的廣東省放射源動態信息管理系統[J]．中國職業醫學,2008,35(4):310-312．

[4] 宋歌,王溪,王忠文,等．放療科醫療設備控制管理信息系統的開發與應用[J]．中華放射腫瘤學雜志,2014,23(6):545．

[5] 吳銘,吳欽宏,侯秀玉,等．醫院放射工作人員信息管理系統的軟件設計與實踐[J]．中華放射醫學與防護雜志,2014,34(7): 535-536．

[6] 張曉暉,張志旭,胡在方,等．基于B/S模式的放射防護信息管理系統[J]．職業與健康,2009,25(20):2224-2226．

[7] 帥海濤,潘國兵,孫建軍．軍隊醫院輻射防護信息管理系統的設計[J]．中國醫療設備,2013,28(9):53-55．

[8] 于海濤,牛昊巍,孫全富,等．國家級放射工作人員職業健康管理系統—外照射個人劑量監測子系統[J]．中華放射醫學與防護雜志,2010,30(1):66-72．

Establishment of an Informatized Individual Dose Monitoring System for Radiation Staff

YU Jiu-yuan, CUI Liang-chao, LIU Yu-guang
Haidian District Center for Disease Control and Prevention, Beijing 100094, China

ObjectiveTo research and develop an informatized individual dose monitoring system in order to improve the radiation staff’s technical service and management ability in individual dose monitoring.MethodsThe system network consisted of the intranet, firewall and Internet. And the system structure included the individual dose function module, database and the system user module.ResultsThe system realized multiple functions, including the basic information management of the relevant department and radiation staff, individual dose-meter replacement management, screening and statistical analysis of abnormal dose as well as the data query and sharing. The system reduced the human error and improved work efficiency.ConclusionThe successful implementation of the system built up a solid foundation for standardized, automatic and procedural radiation work.

informatized individual dose monitoring systems; radiation staff; individual dose monitoring; dose-meter

R144

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2015.06.025

1674-1633(2015)06-0095-03

2014-11-03

2015-01-09

作者郵箱：13611036653@163．com