醫學生人文素質與主觀幸福感的關系*

梁 挺 鄭麗莉 劉 潔 李樹學 林伊帆 吳佳林 羅佳祺 張瓊予 葉穩安

中國.廣州醫科大學(廣東廣州) 510182 E-amil:514321167@qq.com

近年來，醫患關系日益緊張，這一定程度上與醫生的人文素質水平有關，研究表明，提升醫生的人文素質水平能在一定程度上提高患者的就醫滿意度，促進醫患之間建立良好的人際關系［1-2］，因此，高等醫學院校需對醫學生的人文素質教育予以重視。

人文素質教育，是指將人類優秀的文化成果通過知識傳授、環境熏陶以及自身實踐等途徑內化為受教育者的人格、氣質和自身修養，并成為其相對穩定的內在心理品質［3］。而趙巖等人則認為大學生人文素質教育應該在各種人文課程中不斷滲透，尤其應該在心理健康教育課上進行滲透，因為人文素質教育可以看成是一種積極的心理品質的培養過程［4］。這些思想都與當下盛行的積極心理學思潮有著一定的契合之處。

積極心理學運動在21 世紀初興起，它將傳統心理學偏重于關注心理疾病的目光，轉向于關注人類心靈美好和積極的一面［5］。積極心理學運動中所體現的對積極心理品質的關注、挖掘和培養就是大學生人文素質教育最重要的目標之一。因此，如能將積極心理學的思想引入到醫學生人文素質教育的過程中，必定能豐富醫學生人文素質教育的理論內涵，讓人文素質教育的目標更加具體、更具有導向性和指導性，為醫學生人文素質教育提供一種嶄新的思路。因此，本研究在調查醫學生人文素質現況的基礎上，探究了醫學生人文素質水平和主觀幸福感的相關性，為將積極心理學理念引入到醫學生人文素質教育中奠定基礎。

1 對象與方法

1.1 對象

采用方便取樣法，在廣州某醫科大學的本科學生中隨機抽取500名學生進行問卷調查，回收488份有效問卷(97.6%)。其中男生有216人，女生有272人;大一有60人，大二有337人，大三有41人，大四有18人，大五有32人。

1.2 方法

1.2.1 基本資料調查表 自編基本資料調查條目，包括，性別、年齡、專業、年級等內容。

1.2.2 自編醫學生人文素質調查問卷 第一部分是人文精神，共28 題，涵蓋了仁慈、醫學生道德標準以及醫學生價值觀等方面的條目，其中21、25 題為反向條目，每個條目1～5 分計分，得分越高表明受試者人文精神水平越高。第二部分為人文知識，共10 道題，包涵了美術、音樂、歷史、傳統文化等方面的條目，每個條目正確得1 分，錯誤或者不答均不得分，總分越高人文素質越高。

1.2.3 幸福感指數量表(Index of Well－ Being，IWB)［6］由Campbell 等人于1976年編制，用來測定受試者所體驗到的幸福程度，包括總體情感指數量表和生活滿意度問卷兩個部分。

1.3 統計處理

全部數據采用EpiDate 3.1 軟件進行錄入，應用SPSS 19.0 軟件對數據進行描述性統計、t 檢驗、方差分析和相關分析。

2 結 果

2.1 不同性別、年級的醫學生人文素質與主觀幸福感的比較分析

統計分析得出，本次調查的488名醫學生人文素質總 分為(76.70±7.00)、人文精神得分為(66.67±6.27)、人文知識得分為(6.35±1.62)、幸福感指數總分為(10.60±2.20)。不同性別、年級的醫學生各項指標的比較分析結果見表1。女生的人文素質總分、人文精神得分顯著高于男生(P ＜0.01)，但在幸福感指數總分方面未見顯著差異。大五醫學生的幸福感指數總分顯著低于其他年級的學生(P ＜0.05)，但在人文精神得分和人文知識得分以及人文素質總分方面未見顯著差異。

表1 不同性別、年級的醫學生各項指標的比較(±s)

表1 不同性別、年級的醫學生各項指標的比較(±s)

注:* P ＜0.05，＊＊P ＜0.01，下同

項人文素質總分 人文精神得分 人文知識得分 幸福感指數總分性 別 男(n=216) 75.53±7.48 65.65±6.70 6.21±1.55 10.46±2.目30女(n=272) 77.63±6.47 67.49±5.81 6.47±1.69 10.71±2.12 t-3.26＊＊ -3.18＊＊ -1.75 -1.29年級 大一(n=60) 77.92±6.94 67.83±5.81 6.38±1.66 10.46±2.03大二(n=337) 76.52±7.13 66.42±6.44 6.42±1.59 10.73±2.19大三(n=41) 76.80±7.22 67.34±6.56 5.93±1.90 10.42±2.55大四(n=18) 77.94±6.33 67.61±6.37 6.44±1.42 11.05±1.34大五(n=32) 75.50±5.70 65.81±4.75 6.13±1.74 9.46±2.29 F 0.89 1.11 1.00 2.81*

2.2 醫學生人文素質與主觀幸福感的相關性分析

醫學生人文素質總分、人文精神得分、人文知識得分以及幸福感指數總分的相關分析見表2。醫學生幸福感指數總分與人文素質總分、人文精神得分、人文知識得分之間都存在顯著相關。其中幸福感指數總分與人文素質總分的相關性最高，而人文精神得分和人文知識得分與幸福感指數總分之間的相關性相對較低。

表2 醫學生人文素質與幸福感的相關(r)

3 討 論

3.1 醫學生人文素質與主觀幸福感的總體情況

本研究發現，醫學生人文素質總分為(76.70±7.00)、人文精神得分為(66.67±6.27)、人文知識得分為(6.35±1.62)，幸福感指數得分為(10.41±2.24)。醫學生幸福感水平處于中等偏上的水平，人文素質水平處于中等水平，需要在未來加大醫學生人文素質教育的力度。

3.2 不同性別、年級的醫學生人文素質水平、主觀幸福感水平的比較分析

本研究發現，女生在人文素質總分上顯著高于男生(t=-3.26，P ＜0.01)，這可能與女性比較知性，注重情感體驗有一定的關系。在主觀幸福感水平上，本研究發現，女生與男生之間不存在顯著差異，這與國內學者的研究結果相類似［7-11］，這可能是因為隨著時代的發展，女性與男性處在相同的激烈競爭環境中，承擔與男性一樣的學習內容與工作壓力，所以男女性的主觀幸福感逐漸趨向一致。大五學生的幸福感指數總得分顯著低于其他年級的學生(F=2.81，P ＜0.05)，這可能是因為大五學生在即將畢業之際，面臨了考研與就業的壓力，產生較多的焦慮、緊張等負面情緒，導致幸福感較低。

3.3 醫學生的人文素質與主觀幸福感的相關性分析

本次調查研究發現，醫學生的人文素質和主觀幸福感之間存在相關性(r =0.30，P ＜0.01)，即表示醫學生人文素質水平與幸福感相互影響。人文素質高的大學生可能會有較高的主觀幸福感，同時，醫學生幸福感的提升可能也會相應提升他們的人文素質水平。

當前，提升我國醫學生的人文素質水平或許能在醫生層面上對緩解現在緊張的醫患關系起到一定的作用，因此如何有效提升醫學生的人文素質成為了一個值得深入探討與研究的課題。但目前我國大部分關于醫學生人文素質教育的研究仍然停留在理論探討的層面，缺乏操作性強的實施方案，新意不足，思路不寬。而本研究發現，提示我們可以將積極心理學的理念引入到醫學生人文素質教育過程中，從培養醫學生積極心理品質、提升醫學生的主觀幸福感入手，拓寬教育思路，設計合理的培養方案，從而能更具體、更系統、更有操作性的提升醫學生的人文素質水平。

［1］孫英梅.人文課程建設與醫學生人文素質培養［J］.醫學與哲學，2006，27(9):17-18

［2］葉穩安.醫學生人文素質教育的思考與探索［J］.中國高等醫學教育，2010(6):32-33

［3］徐鳳云.大學生的人文素質教育與個性培養［J］.文教資料，2007，36(11):40-42

［4］趙巖，柳云，楊曉星.大學生心理健康教育課中人文素質教育的滲透［J］.理論觀察，2010，26(5):108-109

［5］Seligman M E，Csikszentmihalyi M.Positive psychology.An introduction［J］.Am Psychol，2000，55(1):5-14

［6］汪向東，王希林，馬弘.心理衛生評定量表手冊［M］.北京:中國心理衛生雜志社，1999:82-83

［7］楊昭寧，孔祥軍.大學生自我概念與主觀幸福感的關系研究［J］.中國健康心理學雜志，2006，14(1):80-82

［8］吳潔，徐美丹，林淑玲，等.廣州大學城大學生自我效能感與主觀幸福感研究［J］.中國健康心理學雜志，2010，18(8):955-958

［9］周金艷，向小軍，胡燁.醫學生主觀幸福感及其影響因素研究［J］.中國臨床心理學雜志，2007，15(3):279-281

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