醫院老院區景觀更新設計初探

趙 萍 祝 曉

(1.南京林業大學工程規劃設計院有限公司，江蘇 南京 210037； 2.南京林業大學風景園林學院，江蘇 南京 210037)

醫院老院區景觀更新設計初探

趙 萍1祝 曉2

(1.南京林業大學工程規劃設計院有限公司，江蘇 南京 210037； 2.南京林業大學風景園林學院，江蘇 南京 210037)

對南京醫院老院區景觀現狀進行了調研，從醫院老院區景觀更新設計的特點、更新設計的原則和更新設計的方法等方面入手，對醫院老院區景觀更新設計進行了研究，以營造出良好的醫院整體就醫環境。

醫院，老院區，景觀更新，環境，設計

0 引言

隨著物質生活水平的提高，人們對周圍的生活環境質量提出了更高的要求。美化城市，構建與城市發展相匹配的城市景觀已經成為人們的共識。作為單位附屬綠地的醫療機構綠地，也隨著醫療機構的發展而得到相關管理者的重視。醫院是最重要的醫療機構，它是為患者進行治療、保健、預防和康復等綜合性衛生服務的場所。這一社會職責，要求醫院必須營造出一個有利于患者和醫療服務人員身心健康的環境。一方面，醫院景觀綠化的構建可以起到防護隔離、殺滅細菌、阻滯煙塵、調節濕度、減小噪聲的作用，為患者提供良好的治療康復環境，創造療養、休息和交往的空間，有利于患者的早日康復；另一方面，園林景觀作為醫院就醫環境的重要組成部分，還可以有效提高其知名度和美譽度，塑造醫院良好的對外形象，大幅增加就醫量。此外，符合行為心理學和醫學心理學規律的景觀能有效地調節患者、醫院工作者和患者家屬的情緒，這一點對于醫患關系十分緊張的今天來說也是至關重要的。因此，醫院環境景觀的好壞關系到醫院的可持續發展，必須得到醫院管理者的足夠重視。

通常情況下，醫院的老院區多位于城市鬧市區，占地面積有限，使得老院區可以說是寸土如寸金。多數的醫院老院區雖然有一些綠化，但原有的設計理念較為落后，設計形式比較單調，交通組織較為混亂，缺乏醫院特色和辦醫理念的體現，也缺乏休息和交流空間，而且原有的戶外設施和小品也大都破舊不堪，亟待整治。

1 醫院老院區景觀現狀

為了了解醫院老院區環境景觀現狀，筆者采用了實地調研的方式。實地調研的醫院有江蘇省人民醫院、南京市鼓樓醫院、南京軍區南京總醫院、南京市胸科醫院、南京市兒童醫院等南京九家三甲醫院。通過調研，筆者認為南京市三甲醫院的總體景觀達到了中等偏上的水平，這主要是得益于多家大型三甲醫院近幾年來都進行了景觀改造。改造后的醫院整體景觀得到了很大的提升，但是相當一部分醫院并沒有進行環境景觀的改造和提升，仍然保持著老舊的景觀面貌，景觀設施和植物養護也缺乏管理。目前醫院老院區環境景觀存在的一些共性的問題:

1)老院區交通組織不夠通暢，缺乏機動車和非機動車的停車空間；

2)醫院的外部景觀普遍雷同，環境景觀不能反映醫院特色和個性；

3)醫院的綠地面積普遍不足，景觀設計多是見縫插針的植物綠化；

4)缺乏足夠的休憩交流空間，不能展現出醫院人性化服務的理念；

5)康復療養空間與設施不足，不利于患者身體和心理方面的康復；

6)不重視醫院植物景觀營建，植物配置的科學性和美觀性不理想；

7)景觀設施和植物維護不足，原有景觀的美觀度和持久度受影響。

以上這些問題，無論是南京市的三甲醫院，南京市的普通醫院還是其他地區的基層醫院都存在。作為景觀設計師，能做的是運用現代景觀設計的理論和方法更新和改造醫院現有的老舊和不合理的景觀，逐步解決醫院發展中出現的問題，提高醫院整體就醫環境，促進患者的身心得到康復。

2 醫院老院區景觀更新設計的特點

醫院老院區景觀更新設計與新院區景觀設計有相同之處，但更多是體現在不同之處。醫院老院區經過幾十年的運作，已經形成了相對固定功能分區和綠地格局，原有的建筑、道路和大量的綠化受到場地的限制很難改變，同時大規模的景觀更新還會對病人正常的就醫和住院產生較大的影響。因此，對于醫院老院區的景觀更新主要是對建筑、廣場、綠地、道路、鋪裝和綠化的調整和出新，使它們在功能性、藝術性等方面得到提升，符合現代醫院的發展需求，在景觀更新設計中要遵循一定的原則，也要將景觀更新過程對患者的影響降到最低。

3 醫院老院區景觀更新設計的原則

3.1 遵循功能性和科學性的原則

遵循功能性原則是醫院景觀更新設計的首要原則。一切景觀設計都是為其功能服務的。醫院景觀的功能性主要體現在為患者、患者家屬和醫護人員提供優美寧靜的休憩交流和療養空間；醫院景觀綠地作為連接醫院各科室、各部門的紐帶，起到交通組織、引導車流、人流的功能，達到綠化美化醫院的目的，使景觀成為醫院對外形象展示的窗口和持續發展的動力源泉。醫院景觀更新為了能達到以上功能性的要求，必須遵循科學性的設計，無論是景觀分區布局，景觀設施設置還是植物選擇配置都要科學合理，既要尊重一般景觀設計的原則和方法，也要考慮醫院環境景觀的特殊性。總之，要將“以患者為本，以安全舒適為本”作為醫院景觀更新和改造的目標。

3.2 注重藝術性和美學的原則

作為景觀設計師，其職責就是讓景觀在遵循功能性和科學性的原則下，注重景觀的藝術性，構建符合景觀美學的醫院環境景觀。景觀設計是諸多要素相結合的空間創造藝術，醫院景觀在藝術性上要做到局部與整體的變化統一、形式與內容的變化統一、風格與流派的變化統一、圖案與線條的變化統一、材料與質地的變化統一、尺度與比例的變化統一、動態與靜態的變化統一等。醫院景觀中的雕塑、景觀小品、指示牌甚至是植物都能體現出景觀的藝術性。當然，在遵循藝術性和美學的同時，景觀也要體現醫院個性與文化。

3.3 體現醫院個性與文化的原則

醫院景觀要體現醫院自身的個性，同時能展現醫院的文化。醫院的個性主要是醫院在長期發展中形成的價值觀體系，它是區別于其他醫院的特色。醫院文化主要是指醫院醫護人員的價值觀、經營理念、道德規范、行為準則、歷史傳統、醫院制度、文化環境、醫院的服務等。在景觀更新和改造過程中，宏觀層面上可以通過設定景觀更新的設計風格、整體色彩等來展現醫院的個性與文化；微觀層面上可以通過設置主景、景觀小品、雕塑和標識系統等來體現。

3.4 與原有建筑相協調的原則

醫院老院區的景觀更新不同于新建醫院的景觀設計。原有建筑的風格、造型都已經現實存在。景觀更新設計要堅持與原有建筑相協調的原則，可以是風格上的協調、材質上的統一或是造型上的呼應。在醫院景觀更新過程中，也可以將原有建筑與景觀進行一體化更新，在色彩、裝飾元素和材質上進行統一考慮，這樣整體效果更佳。

3.5 可達性與便利性的原則

可達性與便利性是醫院景觀設計與一般景觀設計有所區別的地方。醫院景觀的主要使用人群是患者，他們行動不便，身體虛弱，不適合長時間活動，因此景觀空間和設施要設置在他們的可達范圍之內，方便他們到戶外散步活動。同時要注重醫院景觀的便利性，如普遍設置無障礙設施等。

3.6 易識別性的原則

易識別性原則主要是指醫院的景觀特征明顯，標識系統清晰，患者進入醫院后能夠方便快捷地找到就醫科室。對于初次到醫院就醫或是不熟悉醫院環境的患者來說，醫院的標識導向系統清晰與否可能會影響到人的生命。醫院的就醫住院群體通常是老弱病殘人士等弱勢群體，遵循景觀設計的易識別性原則，可以有效防止他們發生迷路和受傷害事件，體現醫院以人為本的服務理念。

3.7 經濟性與易維護性原則

在園林景觀設計行業，“節約型園林”的理念不斷被強化。在醫院老院區景觀改造的過程中要遵循經濟性原則。一方面，在設計層面上要避免過度設計、復雜設計和奢華設計，盡量保持原有的地形，避免大規模的地形改造，提倡采用微噴、滴灌等節水技術和雨水收集技術等；另一方面，在材料的選用上，盡量選擇價格適中、透氣透水性強以及易循環使用的材料。盡量選用本地的、殺菌性強的和易成活的樹種。同時，景觀改造還要遵循易維護性原則，盡可能減少后期維護的成本，將構建可持續發展景觀作為景觀更新的目標。

4 醫院老院區景觀更新設計的方法

醫院老院區的功能布局通常已經是比較穩定的，很難進行大幅度的改變，景觀更新設計可以局部調整景觀功能分區，完善和提升功能布局，使院區原有景觀布局更趨合理。景觀更新設計要改善醫院外部和內部的車流和人流組織，確保院內門診與住院分流、清潔與非清潔分流、傳染與非傳染通道分流。要設置救護車急救通道和出租車接下客處，同時可以通過設置集中式停車場(樓)來緩解停車壓力。在景觀設計中，可以強調入口廣場和主景設計，突出醫院特色與文化，成為醫院的景觀焦點。確保足夠的綠地面積，成為休憩交流和康復療養的空間。景觀更新力求與原有建筑融為一體，形成和諧統一的空間環境。在植物配置上遵循科學性和美觀性原則，合理配置，并加強后期的養護管理工作。

5 結語

醫院老院區是醫院內涵和靈魂的載體，其環境景觀也越來越受到各方的重視。人們對醫院老院區的景觀要求，不再滿足于簡單的綠化，而是寄希望于環境景觀更新帶來的諸多方面功能的提高，使醫院環境景觀真正成為醫院對外宣傳的“名片”，更是患者及醫護人員康復、工作的理想空間。只有從醫院老院區的實際出發，研究醫院景觀設計的特殊性，遵從醫院老院區更新的設計特點、設計原則和設計方法，才能使醫院老院區舊貌換新顏。

[1] 邢 超.綜合醫院外部環境整合設計研究——以西安地區綜合醫院為例[D].西安:西安建筑科技大學,2007.

[2] 曾志勇.長沙市醫院戶外空間環境使用狀況評價[D].長沙:中南林業科技大學,2007.

[3] 姜 倩.大型綜合性醫院外環境康復支持性評價及設計研究——以上海地區為例[D].上海:上海交通大學,2012.

[4] JGJ 49—88,綜合醫院建筑設計規范[S].

[5] 梁永基,王連清.醫院療養院園林綠地設計[M].北京:中國林業出版社,2002.

Inquiry on renovation design of old hospital area landscape

Zhao Ping1Zhu Xiao2

(1.NanjingForestryUniversityEngineeringPlanning&DesignInstituteCo.,Ltd,Nanjing210037,China;2.CollegeofLandscapeGarden,NanjingUniversityofForestry,Nanjing210037,China)

The paper investigates old Nanjing hospital landscape status, and studies old hospital area landscape renovation design from aspects of old hospital area landscape renovation design characteristics, renovation design principles and renovation design method, with a view to create good medical environment.

hospital, old hospital area, landscape renovation, environment, design

1009-6825(2015)32-0192-02

2015-09-09

趙 萍(1978- )，女，工程師； 祝 曉(1980- )，男，助理研究員

TU983

A