中西醫結合治療小兒秋季腹瀉30例觀察

費建良，魏 艷，劉廣西

（浙江省杭州經濟技術開發區下沙街道社區衛生服務中心，浙江 杭州 310018）

筆者用中西醫結合方法治療秋季腹瀉療效顯著，現報道如下。

1 臨床資料

共60例，均為2011年2月至2014年6月門診患兒，隨機分為兩組。治療組30例，男16例、女14例，平均年齡（11.20±0.69）個月，病程（3.61±0.37）天。對照組30例，男15例、女15例，平均年齡（11.10±0.77）個月，病程（3.54±0.41）天。兩組年齡、性別、病程比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標準參照《兒科學》中診斷標準[1]。急性起病，常伴發熱和上呼吸道感染癥狀，發病初常發生嘔吐、隨后出現腹瀉，大便為稀水樣或蛋花樣、無腥臭味、每日數次至10多次，大便常規檢查偶見少許白細胞，無黏液、紅細胞及膿細胞。

2 治療方法

兩組均用病毒唑10～15mg/（kg·d），糾正脫水，維持電解質平衡，調整飲食，服用蒙脫石散。觀察組加參苓白術散（吉林延邊朝藥藥業有限公司，國藥準字Z22021283），3g（1歲以內小兒量酌減），1日3次。

3 療效標準[2]

顯效：治療72 h內大便性狀、次數均恢復正常，全身癥狀消失。有效：治療72 h大便性狀、次數明顯好轉，全身癥狀明顯改善。無效：治療72 h大便性狀、次數及全身癥狀無好轉甚至惡化。

用SPSS 15.0軟件進行統計學處理，用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

4 治療結果

治療組顯效16例，有效13例，無效1例，總有效率96.67%。對照組顯效10例，有效14例，無效6例，總有效率80.00%。兩組總有效率比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

5 討 論

小兒秋季腹瀉屬中醫“泄瀉”范疇。多發生于3歲以下小兒，因小兒臟腑柔嫩，脾常不足，運化力弱，飲食不知自節，故多乳食內傷。無論外感、內傷或二者兼夾均可導致脾胃受病，中氣失運，濕滯中焦，氣機被阻，水谷不化，清濁不分而發生泄瀉。治宜補益脾胃，滲濕止瀉。參苓白術散方中人參、白術、茯苓益氣健脾滲濕，山藥、蓮子肉助君藥以健脾益氣兼能止瀉，白扁豆、薏苡仁助白術、茯苓健脾滲濕，砂仁醒脾和胃、行氣化滯，桔梗宣肺利氣、通調水道、載藥上行、培土生金，炙甘草健脾和中、調和諸藥。諸藥合用，可使脾氣健運，濕邪得去，則諸癥除。中西醫結合治療小兒秋季腹瀉療效顯著。

[1]楊錫強，易著文.兒科學[M].北京：人民衛生出版社，2003.296.

[2]陳永紅，王鐳，王云亭.兒科疾病與療效標準[M].上海：上海中醫藥大學出版社，2006：4749.