布病危害及其防治措施

季鳳艷

(遼寧葫蘆島市建昌縣黑山科動監所,遼寧建昌 125300)

布病危害及其防治措施

季鳳艷

(遼寧葫蘆島市建昌縣黑山科動監所,遼寧建昌 125300)

布病是一種人畜共患的傳染病，它是布魯氏菌病的簡稱，是由布魯氏菌屬的細菌引起的一種急性或慢性變態反應性傳染病。羊、牛、豬是人類布病的主要傳染源。人體傳染布魯氏菌可以通過體表皮膚粘膜、消化道、呼吸道侵入。人的感染途徑與職業、飲食、生活習慣有關。其癥狀主要有發熱、多汗、疼痛（主要是大關節、肌肉最為明顯）、乏力等。多見于農村，養牛、羊的人易患此病。

1 癥狀危害

患布病后，首先出現的癥狀是發燒，體溫可達38～40℃，不同人發燒的熱型差別較大。有的人體溫并不太高，波動于37～38℃之間，持續時間長，處于長期低熱狀態；有的人體溫呈波浪狀，即高熱幾天，體溫降下來幾天，又開始高，反復多次，所以布病又稱波狀熱。還有的體溫忽高忽低，早晚變化大，病情兇險，呈弛張性發熱等等。當前主要是長期低熱者多。

另一個特點是患者多汗，尤其發病初期更為明顯，晚上汗更多，汗質粘稠，多出現在頭胸部等。

患者還經常出現骨關節疼痛、腫脹等。男患者易出現睪丸腫大（單例），女患者可有月經不調，流產，白帶過多等。發病初期不明顯，體溫逐漸下降時骨關節癥狀相繼出現。疼痛或骨關節活動障礙的部位多見于大關節。如，腰、骶、髖、肩、肘、膝等關節。常易誤診為風濕病。

給布病患者查體時還可看到某些部位淋巴結腫大（頸部、腋下、腹股溝等），肝、脾腫大等。

其他癥狀如乏力、食欲不振、精神倦怠等類似于感冒。

總之，布病無明顯特征性表現，癥狀是多種多樣的。

2 治療方法

采用抗生素類藥物

（1）四環素類抗生素，并用鏈霉素治療：四環素每日2g，分四次口服，21d為一療程，可重復1～2個療程，療程間隔5～7d。第一療程時并用鏈霉素。成人每日1g，他兩次肌肉注射。

（2）利福平，并用強力霉素治療：利福平成人每天600～900mg，分兩次口服，并且每天早晨口服強力霉素200mg，連服6周。

（3）磺胺治療：復方新諾明成人每次2片口服，每日3次，連服2周，以后每天2次。3周為一療程，可治2～3個療程，療程間的間隔5～7d。用此類藥治療后有一定復發率。

（4）對癥治療：除抗生素治療外，應以對癥治療。如失眠者可服用鎮靜藥，關節痛、頭痛等可服鎮痛藥，高燒者可輔以物理降溫或服解熱藥等。

（5）其他治療：在內蒙古地區，當地有以蒙藥為主的治療方案。

注意：以上治療方法，活動性且肺結核、肝腎功能不全、風濕熱、惡性腫瘤及妊娠、未婚患者等禁忌。

3 預防

我們國家對布病防治（制）原則是，因地制宜，分類管理，采取以檢疫、淘汰疫畜和免疫健畜為主的綜合措施。

（1）淘汰疫畜或陽性畜：不管是為了控制布病疫情或者為預防人的布病發生，淘汰疫畜（或陽性畜）都是最重要的。因為人布病是不傳人的，人的布病來自于疫畜或陽性畜。所以為控制布病疫情或預防布病發生都必須執行淘汰措施。

（2）預防接種：預防接種又稱為特異性預防。這個措施既是預防措施，又是控制疫情蔓延的措施。在防制布病中預防接種分為人、畜預防接種。

①家畜免疫：免疫家畜既可保護牲畜不受布氏菌感染，也間接地保護了人群。

②人群預防接種：在世界上只有少數國家用布氏菌苗給人群進行預防接種。我國采用104M苗給人皮上劃痕達到免疫目的。將凍干菌苗用無菌生理鹽水稀釋后進行皮上劃痕接種，在上肢三角肌處消毒后劃痕。每個人免疫量為50億，在劃痕處滴2滴苗液。此苗免疫期約9～12個月，保護力約為80%。

（3）其他措施：在預防接種的同時，還要采取其他一些綜合性措施，包括宣傳教育群眾，注意飲食衛生和生活習慣，加強各類牲畜市場、牲畜出入運輸、屠宰前檢疫等，加強個人防護、食品衛生監督以及皮毛、飲用奶的消毒，疫區消毒、畜圍消毒、流產物的消毒處理等。

控制和預防布病需要多部門的合作，尤其是獸醫部門與衛生部門的相互配合、相互協調、互通信息、統一措施，才能有效地預防和控制人畜布病。