羊子宮內膜炎的診治要點

劉 毅

（四川省渠縣靜邊鎮動物防疫監督站，四川渠縣 635200）

羊子宮內膜炎的診治要點

劉 毅

（四川省渠縣靜邊鎮動物防疫監督站，四川渠縣 635200）

子宮內膜炎為母羊產后子宮內膜的急性炎癥，此癥常見分娩后，病因分析與難產、胎衣不下、子宮脫、流產、死胎等，導致病原微生物侵入有著很大的關系。診斷羊子宮內膜炎，結合分娩史調查，分析表現出來的典型癥狀，通過病因調查等，基本可確診此癥。文章分析診斷要點，闡述常見的幾種治療措施——藥物治療；一般療法；宮腔內給藥，為今后臨床施治提供技術指導。而文末筆者提出，考慮到此癥誘因的復雜性，臨床施治存在一定的風險。除個別施治要求外，更建議日常應“防”為重點。

子宮內膜炎；防治；診斷

1 前言

子宮內膜炎為母羊產后子宮內膜的急性炎癥，此癥常見分娩后，病因分析與難產、胎衣不下、子宮脫、流產、死胎等，導致病原微生物侵入，誘發感染有著直接的關系。人工授精消毒不嚴、助產操作不當、公羊本交、母羊患布病、沙門氏菌病、寄生蟲病及生殖道侵染的傳染病等等，都可導致母羊分娩時抗病能力降低，加重子宮受損率，導致原本本潛伏的子宮內膜炎由慢性轉變為急性感染病例，于臨床癥狀中表現出來。結合多年的診治經驗，羊子宮內膜炎最大的危害還是體現在影響母羊的受孕率，由此而帶來的經濟損失是不言而喻的。文章重點闡釋羊子宮內膜炎的診治要點，為今后健康養羊減少病害威脅提供技術指導。

2 診斷要點

調查母羊分娩史，典型癥狀表現出來的體溫驟升、怒責、背弓、不時排尿、陰門流出粘液、發情無規律、甚至停止發情、屢配不中等等，然后通過致病因分析，基本可確診此癥。

而對臨床表現的急、慢性感染，有一個大致的了解，對于診斷此癥同樣是有必要的。

羊發生子宮內膜炎臨床表現，有急性和慢性2種癥狀。

急性型，常發生于母羊產后4～7d，患羊體溫升高，精神不振，食欲減退或廢絕，反芻紊亂，輕度膨氣，泌乳量減少，弓背，努責，從陰門內流出大量粘性或粘液膿性分泌物，個別嚴重時分泌物顏色呈暗紅或棕色，且有腥臭味，臥地時排出量更多，大量膿性分泌物粘附在陰門周圍及尾部，有干痂附著，若治療不及時或治療不當，則可轉為慢性型，常繼發子宮積液、子宮積膿與周圍組織粘連等。

慢性型，慢性型子宮內膜炎，多由急性轉變而來，往往是經多次使用藥物治療后，效果不明顯，但癥狀較輕，全身無明顯癥狀，食欲略差，主是從陰門不定期排出透明、混濁或膿性絮狀物，發情不規律或停止發情，屢配不孕。卡他性子宮內膜炎有時可以轉為子宮積水，導致母羊長期不孕，由于外表也幾乎不排出粘液，所以不易診斷，只能根據子宮是否有卡他性炎癥的病史進行推測，若不進行及時治療，很有可能會發展為子宮壞死，進而感染其他器官，引起全身癥狀加劇，最終發生敗血癥或膿毒性敗血癥。

3 臨床施治

羊子宮內膜炎病因復雜，而施治方法同樣多樣。無論采用何種療法，都應在調查病因的基礎上，做好對癥施治，縮短羊只康復療程，減輕由此而帶來的經濟損失。

3.1 藥物治療

有感染病例，及早隔離診治。用藥治療的同時，注意改善飼養條件，提升羊體抗病能力。藥物治療，原則上抗菌消炎，遏制病情擴散。同時，注意清子宮滲出物，改善子宮內環境。

可嘗試借鑒的藥物，參照如下：恩諾沙星注射液，劑量3～5mg/kg，肌肉注射，2次/d，1周1療程；氧氟沙星注射液，劑量1～2mg/kg，肌肉注射，2次/d，2～3d/療程；氨芐青霉素鈉，劑量3～8mg/kg，肌肉或靜脈注射，2次/d，2～3d1療程；磺胺甲基異惡唑、維生素E，劑量1千單位/kg，混飼，5～7d/療程。縮宮素，10～50單位/次，皮下注射，增強子宮收縮力，提升子宮防御機能，排出子宮內滲出物，改善子宮內環境。

中藥治療，吳其仁等用加味生化湯治療羊子宮內膜炎57例，治愈53例。劉自逵等通過主要含魚腥草、車前草、益母草、當歸、川芎、桃紅、炮姜、紅花、黃連、白術、黨參、山藥、甘草等的復方中草藥配合熱毒康治療山羊子宮內膜炎，其有效率和治愈率分別為96.1%和89.6%，比產后康注射組分別高7.1%和13.0%，在診療的308例病羊中，共治愈了256例，總治愈率達83.1%。

3.2 一般療法

急性子宮內膜炎，加強護理，減少運動，平時取半臥位，有利于引流宮腔內分泌物。同時，建議熱敷下腹部，有利于炎癥吸收和止痛。保持大便通暢，排出體內毒素，避免盆腔充血壓迫子宮。禁止沖洗子宮，避免炎癥擴散。伴有高熱癥，建議物理降溫。加強護理，改善飼喂條件，選擇易消化、高熱、高蛋白的飼草。同時，注意補充維生素。進食嚴重病例，注意靜脈補液。同時，注意緩解酸中毒，糾正電解質紊亂，達到康復治療的目的。

慢性子宮內膜炎，雌激素治療的同時，注意擴張宮頸口，便于引流子宮內分泌物。同時，消除病因，達到康復治療的目的。

3.3 宮腔內給藥

病情較嚴重母羊，嘗試用宮腔內給藥。操作前，注意外陰消毒。同時，摸清子宮大小、位置、深度。準備宮內給藥。病羊平臥或提高臀部。取導尿管，消毒后經宮口送入宮腔。經選定的藥物，經導尿管注入子宮內，待藥物全部滲透宮腔后，拔出導尿管。

宮內給藥，直接作用病灶，往往療效顯著。同時，注意增強子宮收縮功能，排出子宮內滲物，做好補鈣的準備。用葡萄糖酸鈣注射液，濃度10%，劑量50～150ml/次，靜脈注射；用氯化鈣注射液，濃度5%，劑量20～100ml/次，靜脈注射。此外，補鈣不適合極度衰弱的病羊。而且，全身癥狀嚴重的，更不能沖洗子宮，避免導致子宮弛緩，擴散惡化病情。

4 結論

總之，羊子宮內膜炎的危害不必多言，而考慮到此癥誘因的復雜性，臨床施治存在一定的風險。除個別施治要求外，更建議日常應“防”為重點。平時，加強飼養管理，保持羊舍環境衛生，做好保暖和通風，保持圈舍內干燥，嚴格執行消毒制度。在分娩時，做好充分準備，認真進行接產和助產，徹底剝離胎衣，以防止滯留部分因變性壞死，引起子宮化膿性炎癥。

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