羊腹瀉病臨床綜合鑒別診斷與治療

孟祥慶

（山東煙臺招遠市畢郭畜牧獸醫站，山東招遠 265412）

羊腹瀉病臨床綜合鑒別診斷與治療

孟祥慶

（山東煙臺招遠市畢郭畜牧獸醫站，山東招遠 265412）

養羊出現羊腹瀉情況普遍，導致羊腹瀉的病因復雜。有物理性因素、消化性因素、病原微生物因素、寄生蟲感染，針對這些復雜的致病因，一旦出現感染病例，最關鍵的一步就在于查明病因，做好鑒別診斷工作，力求對癥施治，提升康復率。文章以“羊腹瀉病臨床綜合鑒別診斷與治療”問題，就鑒別診治羊腹瀉做要點性闡述，為今后同仁科學防治此病提供技術指導和理論借鑒。

腹瀉；羊；防控

1 前言

養羊出現羊腹瀉情況普遍，尤其羔羊腹瀉，無論是病發率，還是病死率，都是居高不下。羊腹瀉牽動基層養羊戶的經濟利益，必然受到高度的重視。

目前，導致羊腹瀉的病因復雜。有物理性因素：飼養環境惡劣，長期高熱高濕、采食飲水不潔、青嫩牧草含水量大等，都在一定程度上加重腸胃蠕動誘發腹瀉。此外，飼喂飼草、飼料有毒或霉變，毒素強烈刺激腸胃道，加快腸胃蠕動，導致腸胃脫水。再加上自我保護性的排毒，可導致腹瀉。消化性因素：采食過量的精料、奶類飼料，加重腸胃負擔，長期滯留腸胃內，加重腸胃刺激，加重水分的吸收，可導致腹瀉。此外，飼料中日糧抗原過敏、低血糖等，都可導致消化性腹瀉。病原微生物因素：感染大腸桿菌、沙門氏菌、羊腸毒血病毒等病原微生物的侵染，均可導致腹瀉癥。還有寄生蟲感染，線蟲、球蟲等寄生蟲，大量寄生腸胃，破壞腸胃內粘膜。同時，蟲體排出的毒素、排泄物等，對腸胃粘膜同樣有很強的刺激性，直接導致腸胃消化系統紊亂。再加上腸胃感染因素的協同作用，同樣可加重腹瀉癥。

針對這些復雜的致病因，一旦出現感染病例，最關鍵的一步就在于查明病因，做好鑒別診斷工作，力求對癥施治，提升康復率。

2 鑒別診斷

無論是物理性致瀉、消化性致瀉，還是病原微生物致瀉、寄生蟲感染致瀉。通過一些外觀病變變化可作出鑒別診斷，而且更快速有效，更有康復治療的效果。

2.1 年齡鑒別

日齡階段不同，致腹瀉病因不同，典型癥狀同樣略顯差異。由此，根據發病日齡不同，同樣可作鑒別診斷的依據。通常情況下，2日齡前腹瀉，多數因潮濕、陰冷、低血糖、大腸桿菌感染等所致。7日齡后腹瀉，多數因沙門氏菌感染、流行性病毒感染所致。

2.2 個體差異鑒別

同群羔羊感染，體格健碩、長勢較好的羊只，最先表現腹瀉癥狀，且最重，可初診為梭菌感染；同群羔羊感染，體格孱弱、長勢較差的羊只，最先表現腹瀉癥狀，且最重，可初診為低血糖感染。

2.3 糞便性狀、色澤鑒別

腹瀉糞便，呈水樣噴射，多數為病毒感染所致；腹瀉糞便，顯灰黃色，伴有惡臭味，且混有血絲，多數為球蟲感染所致。

2.4 糞便氣味鑒別

物理性致瀉，癥狀輕微，無惡臭味，體溫不高；消化不良性腹瀉，無特殊臭味，內含凝乳片，混后為經消化完全的飼料，體溫不高；中毒性腹瀉，體溫不高，嘔吐，腸系黏膜脫出，證明腸道內有炎癥；藥物性腹瀉，體溫不高，無惡臭味，調查服藥史，可鑒別；病原微生物腹瀉，體溫升高，傳染性強，有惡臭味，死亡率高。

2.5 腹瀉速度鑒別

腹瀉速度快，呈爆發性經過，多數為病毒所致；腹瀉癥狀輕微，發病顯弛緩，多數為寄生蟲感染所致；腹瀉與便秘，交替進行，多數為小反芻獸疫所致。

6 治療措施

根據前言的病因分析，實際上，可以經羊腹瀉的種類，細分為細菌性、病毒性感染和非細菌性、病毒性感染。針對此，再探討治療措施，就更有針對性和建議性。

細菌性、病毒性感染：首先，查明病因，確診疫情。其次，對不同細菌或病毒侵染造成的腹瀉，做好對癥施治。

大腸桿菌致瀉：注意補液，用電解多維，自由飲服。不能飲服，靜脈注射，用葡萄糖生理鹽水，50ml/次，有效避免脫水癥。補液的同時，用抗菌藥物治療。土霉素，30mg/kg，口服，每天2次；恩諾沙星，2.5mg/kg，肌肉注射，每天2次。有心力衰竭癥狀的，注射用安鈉加，0.5ml/次，康復效果理想。待病情略有好轉，停止使用抗生素，注意用微生態制劑益生菌，調整腸胃功能，促進康復。

沙門氏菌致瀉：羔羊出生后，及早補食初乳，做好保暖措施，可有效預控此病。一經發現有感染病例，用鏈霉素，口服，10mg/kg，每天3 次；用頭孢呋喃，肌肉注射，3mg/kg，每天1次。

羊腸毒血癥：此癥預防是關鍵，用羊三聯四防干粉疫苗，接種效果理想。根據施治經驗，急性病例無治療價值。而慢性病例，加強對癥療法，尚有康復的希望。腸胃鼓氣的，注意穿刺排氣。腸胃內積食的，內服硫酸鎂，排出有毒物質。心力衰竭的，用安鈉加，皮下注射，可緩解癥狀。嚴重脫水的，用葡萄糖生理鹽水，50ml/次，補液效果理想。

寄生蟲病：重點針對寄生蟲種類選擇藥驅蟲及合理的療程安排。

非細菌性、病毒性感染：析病因、明病勢、重癥狀、顧整體、選專藥、調腸胃、定療程。物理性腹瀉重點注重在消除病因，如防寒保暖和除濕等，其次注意整體調節。消化性腹瀉重點在于做好科學的飼養管理，如精料的合理飼喂、飼喂量、更換飼料、飼喂方式等，還要注意口服益生菌和補充體液等。中毒性腹瀉重點是強心補液、排毒和藥物解毒，特別要消除致毒原因。

此外，注意不合理的口服抗菌藥物，導致胃腸內有益微生物被抑制或殺滅，使消化道微生物菌群平衡受破壞，引起消化功能異常或繼發其它感染致病。多酶片、益生菌等藥使用方法和配伍不當所致。見瀉則止、瀉停藥停，不重補液強心等綜合治療和科學的制定療程，只知治腹瀉，不重治原發病。

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