一例新生仔豬直腸閉鎖手術治療的體會

蔡皓璠

(黑龍江職業學院,黑龍江雙城 150111)

一例新生仔豬直腸閉鎖手術治療的體會

蔡皓璠

(黑龍江職業學院,黑龍江雙城 150111)

新生仔畜的直腸閉鎖及肛門閉鎖是一種具有遺傳性的先天性畸形,直腸閉鎖是指除無肛門外,直腸末端形成盲囊而閉鎖。與直腸閉鎖不同,肛門閉鎖是指肛門外被皮膚覆蓋,沒有肛門孔。本病多發生于新生仔豬,其他動物較少發生。一旦發生,如不及時治療,仔豬很難成活。2015年7月,黑龍江省雙城區一養豬農戶家,有出生2日齡仔豬,發生直腸閉鎖。經過來我院進行積極的手術治療,效果理想,現將該病例的診治過程加以介紹,以供同行和豬飼養者參考。

新生仔豬;直腸閉鎖;手術治療

1 發病情況

經農戶口述，在來我院就診的前一天晚上，一母豬正常分娩產下9頭仔豬，起初并未發現異常，第二天早上（即就診當天）發現有一頭仔豬不停的嚎叫，不見其吮乳，只見其弓腰怒責，做排糞狀，但并未見有糞便排出。經過檢查，發現該仔豬無肛門孔，于是前來我院就診。

2 臨床表現

經臨床觀察，發現該仔豬表現不安，頻繁怒責，屢呈排糞姿勢，精神萎靡，腹圍增大，不停嘶鳴。

3 術前常規檢查

聽診呼吸、心音無明顯異常。在仔豬怒責時，觀察其肛門部皮膚稍有突出，但不十分明顯，整個會陰稍顯突出。觸診肛門部皮膚，感覺較厚，不能觸摸到胎糞，逐步診斷為直腸閉鎖，即除無肛門外，直腸末端形成盲端而閉鎖，只能通過手術進行治療，除此別無其他方法。

經與畜主協商后，立即進行手術治療。

4 手術治療過程

4.1 術前準備

4.1.1 手術器械的準備

術前準備好手術器械：手術刀柄及刀片、手術剪、止血鉗、持針鉗、縫合針、絲線、1%碘伏（單質碘與聚乙烯吡咯烷酮的不定型結合物）棉球、75%酒精棉球及滅菌紗布等，術前30min，將手術器械及縫合針與縫合線浸泡于0.1%苯扎溴銨溶液待用。

4.1.2 手術人員的準備

手術人員清洗、消毒手臂，穿好手術衣，戴好滅菌手套。

4.2 手術過程

將仔豬側臥于地面后，輕輕擠壓腹部，使肛門部位向外突出，將突出最明顯部位定為肛門開口處。助手抓住兩后肢，將仔豬倒提，術者用溫肥皂水清洗肛門部周圍的皮膚，刮凈周圍被毛，用1%碘伏棉球在術部順時針依次向外旋轉涂擦進行消毒，干燥后用75%酒精棉球進行脫碘。在預置肛門切口處左右兩側約2cm處，首先在一側選擇一點，用一次性使用無菌注射器抽取0.5%鹽酸普魯卡因1.5ml，將針頭刺至皮下，邊注藥邊推進針頭，行扇形浸潤麻醉。在另一側以同樣方法、同樣劑量進行麻醉。

用止血鉗將預置肛門切口處皮膚夾起，做一直徑約1cm的圓形切口，向內鈍性剝離結締組織，發現直腸盲端，用止血鉗夾住盲端將其牽出體外，首先把腸腔內胎糞稍向內擠壓，在直腸盲端做圓形切口，而后將直腸內蓄積的胎糞排除，用0.05%高錳酸鉀溶解反復沖洗消毒。將直腸盲端切口與肛門皮膚切口整合對齊后，進行定位結節縫合。用一把消毒后的止血鉗進行整合創面，以利于創口愈合。

4.3 術后護理

沃瑞特（頭孢噻呋鈉）0.lg×1/8支，即用4ml生理鹽水稀釋后，取0.5ml一次肌肉注射，每日1次，連用3d。

另外要加強飼養管理，保持創口干燥清潔，每日用1%碘伏棉球蘸于創口，防止傷口感染。經回訪，術后該仔豬恢復較好。

5 總結

（1）直腸閉鎖及肛門閉鎖一般認為是由隱性遺傳引起的，當近親繁殖時，隱性基因出現頻率較大而容易出現，因此，在自繁自養的農戶應尤為注意。

（2）有研究表明，在母豬懷孕期間，維生素缺乏，尤其是維生素A缺乏，胎兒發育不全或機體缺乏某些物質，也可造成本病的發生，因而要注意母豬妊娠期間的飼料營養均衡。

（3）本病多見于仔豬，其他動物發生較少，應加強對初生仔豬飼養管理，仔細觀察，以便盡早發現病豬，越早手術，治愈可能性越高。

（4）本病在手術治療過程中，要認真仔細，不得損傷肛門括約肌。

（5）在本類疾病的預后處理中，有時為了促進傷口愈合，也可使用防腐生肌散，效果良好。其組成如下：枯礬50g，陳石灰50g，熟石膏40g，沒藥40g，血竭25g，乳香25g，黃丹5g，冰片5g，輕粉5g，研磨成細末，混勻，裝瓶備用。用時撒布創面或填塞創腔。

[1] 王領兄.乳豬先天性肛門和直腸閉鎖的手術療法[J].中獸醫學雜志，2007，（5）：27-28.

蔡皓璠（1980—），女，講師，研究生，主要從事獸醫臨床實踐教學與研究工作。