完善管理機制，促進醫院發展

天津市環湖醫院（300060）蘇麗娜

醫療問題是我國重大的民生問題，醫院在解決這一民生問題中扮演著重要角色。隨著我國經濟社會的不斷發展，人們解決了溫飽問題后，開始重視健康問題。為了更好地滿足市場對醫療的需求，醫療改革勢在必行，其中醫院改革是醫療改革的重要內容。國家高度重視醫院改革，這關系到廣大人民的福祉，影響到社會的穩定。我國的醫院改革正在不斷深化，逐漸進入了攻堅階段。醫院管理改革是醫院改革的關鍵部分，影響到醫療改革的成敗。在醫院管理改革的實踐中，醫院管理還存在著種種問題，需要對醫院的管理機制進行不斷的完善，促進醫院健康持續地發展。

1 當前醫院管理中存在的問題

我國現代醫療系統還不健全，與我國巨大的市場需求不相適應。人民群眾普遍抱怨看病難，看病貴，這從一個側面也反映了我國醫院管理中存在的問題。當前我國醫院管理中主要存在以下幾個問題。

1.1 人力資源管理比較混亂 在我國許多醫院，人力資源管理混亂的問題是比較突出的。任何管理的核心都是人。人力資源管理出現了問題會直接影響到醫院的管理水平。我國醫院人力資源管理混亂主要表現在以下幾個方面。一是績效考核制度不完善。我國醫院長期缺乏科學合理的績效評估體系，沒有針對不同崗位和工作內容，制定合適的考核標準。二是人力資源管理理念比較落后。醫院管理者沒有樹立正確的人力資源管理理念。局限于對人的各種管理，比如工資、考勤等，沒有對人才的能力進行開發，為醫院未來的發展打下良好的人才基礎。正是由于績效考核制度不完善和人力資源管理理念比較落后，才造成了醫院管理中人力資源管理比較混亂。

1.2 檔案管理比較混亂 檔案管理一直是醫院管理的薄弱環節，自然出現的問題也比較多。在當前醫院檔案管理中，混亂問題相當普遍。進行簡單梳理，發現混亂問題主要表現在以下幾個方面。一是檔案管理人員整體素質不高。醫院缺乏專業的檔案管理人員，管理人員多是從別的崗位調過來的，比如行政、護理等，這些人員的素質參差不齊，學歷較低，理論知識不足，不利于檔案管理的發展。二是檔案管理意識不強。在醫院中，從上到下，從領導到員工，對檔案管理的重要性缺乏認識，對檔案管理的重視程度不夠。正是因為檔案管理人員整體素質不高和檔案管理意識不強，才造成了醫院管理中檔案管理比較混亂。

1.3 財務管理比較混亂 財務問題一直是醫院管理中的一個大問題。通常醫院都會十分重視財務管理，但由于我國醫院管理制度不健全，財務管理還是存在混亂的問題，主要表現在以下幾個方面。一是員工的財務觀念比較落后。一些員工認為自己與財務管理的距離較遠，從事財務工作的時候責任感不強，沒有工作積極性。二是經濟核算不合理。財務管理的混亂問題集中表現在經濟核算方面，收費不合理，存在重復收、多收等現象。正是因為員工的財務觀念比較落后和經濟核算不合理，才造成了醫院管理中財務管理比較混亂。

2 完善管理機制，促進醫院發展

我國醫院管理中存在著種種問題，要提高醫院的管理水平就必須解決這些問題。完善醫院的管理機制是解決這些問題的重要途徑。醫院可以采取以下措施完善醫院的管理機制，進而推動醫院發展。

2.1 加強管理隊伍建設 管理隊伍在醫院管理中具有重要作用，管理隊伍的水平決定了醫院管理的水平。當前我國很多醫院的管理隊伍水平參差不齊，與現代化醫院的管理要求不相適應。完善醫院管理機制，打造一支優秀的管理隊伍是關鍵。醫院可以從以下幾方面加強醫院管理隊伍建設。一是對中層干部加強培訓。醫院科學管理朝著精細化的方向發展，這對中層管理者的水平提出了更高的要求，應該對中層干部進行培訓，既要培訓他們的業務技能，更要培訓他們的管理技能。二是領導階層樹立正確的管理意識。醫院的日常工作是非常繁忙的，包括醫療、科研、教學等。醫院領導只有樹立正確的管理意識，才能應付醫院的各種管理工作。做好各部門的協調工作，各部門的醫務人員既要做好本職工作，又要有大局觀念，努力配合好其他部門及相關醫務人員的工作。醫院領導在日常的管理工作中，不僅要分工負責，而且要在重大事項上集體決策，更重要的是要進行密切配合。只有對中層干部加強培訓并在領導階層樹立正確的管理意識，才能加強管理隊伍建設。

2.2 健全完善各種規章制度 制度是一切管理的重要工具，也是管理有效進行的重要保障。健全完善的規章制度，往往會使管理工作事半功倍。完善醫院管理機制，建立健全規章制度是重要途徑，可以從以下幾方面著手。一是強化規章制度管理。保障醫院的各種工作都有章可循，就要制定各種規章制度，包括會診制度、操作流程、急救制度等，這些制度能夠保證醫院管理運行的正常實施。二是改進管理方法。隨著各種制度的不斷完善，管理方法也應該不斷改進。在法制和制度管理思想的指導下，采用科學合理的管理方法，讓醫院管理實現現代化。三是加強考核力度。健全完善的考核制度對醫院管理來說是非常重要的。對醫務人員應該定期進行考核，包括基礎理論、實際操作、基本技能等，考核可以激勵醫務人員不斷學習，提高自己的業務水平和技能水平，從而保證醫院的醫療質量不斷提高。只有強化規章制度管理、改進管理方法和加強考核力度，才能健全完善各種規章制度。

2.3 提高員工整體素質 一家醫院能否得到老百姓的認可，很大程度上取決于醫院職工的整體素質。業務素質和道德素質是員工素質的核心部分。提高員工素質可以兩方面著手。一是建立有效的監督約束機制。醫務人員必須樹立強烈的為人民服務意識，對醫務人員在工作中的行為進行監督，看他們的行為是否符合為人民服務意識，是否違背了職業道德。在現實中，醫務人員存在許多不規范的行為，比如收紅包等。必須對這些不規范行為進行有效監督。二是開展各種形式的宣傳教育。在醫院進行精神文明建設十分必要，當前醫德醫風問題層出不窮，嚴重影響了醫院的聲譽。應加大對醫務人員的宣傳教育，比如舉辦精神文明學習班，提高醫務人員的思想文化水平，堅守醫務人員的尊嚴。只有建立有效的監督約束機制和開展各種形式的宣傳教育，才能提高醫院員工的整體素質。

3 結語

綜上所述，我國醫院改革面臨著重重困難，有效的管理改革迫在眉睫。當前醫院管理中存在人力資源管理比較混亂、檔案管理比較混亂、財務管理比較混亂等問題。可以從加強管理隊伍建設、健全完善各種規章制度、提高員工整體素質等方面完善管理機制，促進醫院健康持續發展。