阿奇霉素治療急性腸炎臨床療效觀察

牟憲臣

(樺甸市衛(wèi)生技術(shù)教育中心 吉林 樺甸 132401)

急性腸炎是臨床上的常見病和多發(fā)病，患者的臨床表現(xiàn)多以腹痛、腹瀉為主，并伴有身體酸痛、發(fā)熱等并發(fā)癥，發(fā)病原因乃是患者因進食不干凈食物等所引起的致病微生物進入腸道。［1］該病發(fā)病較急、起病較快，如若治療不及時，將可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)電解質(zhì)失衡、脫水乃至休克等癥狀。目前，臨床上主要采用阿奇霉素等抗生素來治療急性腸炎，但各類藥物的療效不一。［2］為了觀察阿奇霉素治療急性腸炎的臨床療效，現(xiàn)將我院自2012 年10 月-2014 年10 月期間內(nèi)收治的兩組共100 例急性腸炎患者納入臨床研究對象，對觀察組的50 例患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用阿奇霉素治療，對對照組的50 例患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用培氟沙星治療，觀察對比兩組患者的臨床療效，報道如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料

用于臨床研究的100 例急性腸炎患者是由我院自2012 年10 月-2014 年10 月期間內(nèi)收治的，將其隨機分成觀察組與對照組兩個臨床研究小組，每組患者人數(shù)50 例。觀察組的50 例患者中男性患者有27 例、女性患者有23 例，各占總數(shù)的54%、46%;年齡在22 -73 歲之間不等，平均年齡(36 ±4.8)歲;病情程度為輕癥者12 例、中癥者27 例、重癥者11 例，各占總數(shù)的24%、54%、22%。對照組的50 例患者中男性患者有26 例、女性患者有24 例，各占總數(shù)的52%、48%;年齡在24 -71 歲之間不等，平均年齡(37 ±5.3)歲;病情程度為輕癥者14 例、中癥者26 例、重癥者10例，各占總數(shù)的28%、52%、20%。兩組患者的性別、年齡、病情程度等一般資料的比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

對觀察組的患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用阿奇霉素治療，對對照組的患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上采用培氟沙星治療。常規(guī)治療主要包括:調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補液、調(diào)節(jié)水電解質(zhì)等。阿奇霉素治療措施如下:給予患者300mL 生理鹽水+0.5g 阿奇霉素注射液靜脈注射，1 次/日。培氟沙星治療措施如下:給予患者300mL5%葡萄糖溶液+0.4g 培氟沙星注射液靜脈注射，1 次/日。兩組患者均連續(xù)治療三天。

1.3 療效評價

如果患者三天內(nèi)大便次數(shù)及性質(zhì)恢復(fù)正常、并發(fā)癥消失、實驗室檢查結(jié)果顯示正常，則判定為治療顯效;如果患者三天內(nèi)大便次數(shù)及性質(zhì)有所改善、并發(fā)癥減輕、實驗室檢查結(jié)果顯示白細胞、紅細胞及膿細胞數(shù)量減少，則判定為治療有效;如果患者三天內(nèi)大便次數(shù)及性質(zhì)沒有改善或加重、并發(fā)癥沒有減輕或加重、實驗室檢查結(jié)果顯示白細胞、紅細胞及膿細胞數(shù)量沒有減少或增多，則判定為治療無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對上述臨床研究中所記錄的數(shù)據(jù)皆利用SPSS 19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計，對所有計數(shù)資料均采取t 檢驗，對計量資料均采取卡方檢驗，P ＜0.05 則具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組患者的總治療有效率為96%，對照組患者的總治療有效率為74%，觀察組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對照組患者，兩組患者的數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P ＜0.05)。其詳細數(shù)據(jù)對比可見表1。

表1 兩組患者的臨床數(shù)據(jù)對比表

3.討論

急性腸炎大多數(shù)是由于患者進食不干凈食物所引起的，嚴(yán)重時可引起暴發(fā)性流行。該病發(fā)病較急、起病較快，臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛、腹瀉，患者大便常規(guī)檢查顯示白細胞計數(shù)異常，如果得不到及時有效的治療，將有可能威脅到患者的生命健康安全。常見的急性腸炎病菌主要有沙門菌、大腸埃希菌、嗜鹽桿菌、葡萄球菌以及變形桿菌等，目前臨床上主要采用抗生素治療該病。阿奇霉素是第二代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，它能夠通過抑制細菌合成蛋白質(zhì)而起到抗菌作用，在急性腸炎的治療中有著非常好的療效。

根據(jù)本次臨床研究結(jié)果顯示:觀察組患者的總治療有效率為96%，對照組患者的總治療有效率為74%，觀察組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對照組患者，兩組患者的數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P ＜0.05)。因此可以得出結(jié)論:采用阿奇霉素治療急性腸炎療效顯著、安全性高、副作用少，值得廣大相關(guān)醫(yī)護人員在臨床上大力推廣與使用。

［1］ 薛美英;;急性腸炎的臨床護理對策心得［J］;中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2013 年13 期

［2］ 龔南朝;龔斌;張興平;;阿奇霉素治療急性腸炎效果觀察［J］;中外醫(yī)療;2012 年08 期