人乳頭瘤病毒感染的年齡因素分析

包常華

（內蒙古民族大學醫學院，內蒙古通遼028000）

人乳頭瘤病毒感染的年齡因素分析

包常華

（內蒙古民族大學醫學院，內蒙古通遼028000）

高危型人乳頭瘤病毒的持續感染是女性宮頸癌發病的關鍵因素，HPV以母嬰傳播和性傳播為主，女性的身體狀況、激素水平等與年齡直接相關的因素影響著病毒在女性人群的感染率，檢測結果顯示中青年人群病毒的感染較高，隨著年齡增長感染率有所下降，至50歲后感染率又呈現上升趨勢。

人乳頭瘤病毒；基因型；年齡

人乳頭瘤病毒（human papillomavirus，HPV）是一種屬于乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬，能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。表現為尋常疣、生殖器疣如尖銳濕疣等癥狀。隨著性病中尖銳濕疣的發病率急速上升和宮頸癌、肛門癌等的增多，人乳頭瘤病毒感染越來越引起人們的關注。

1　HPV的傳播方式對人群感染率的影響

HPV在自然界廣泛分布，該病毒的傳播方式包括垂直傳播和水平傳播兩種。其中水平傳播途徑中以性傳播為主，非性傳播途徑次之，包括與感染者病變部位直接接觸，或與被污染的物品間接感染。流行病學調查顯示，在自然人群中普遍易感，在性活躍人群中，HPV的檢出率可達20%～80%［1］。由于HPV的傳播以性傳播為主，所以該病毒的感染具有年齡分布特點，性活動頻繁的人群其感染率較高，表現為中青年人群的病毒感染率高于其他年齡組人群，年齡越小感染率越低，同時隨著年齡的增加感染也逐漸下降［2］，隨著受檢人群年齡高于絕經期后，會出現感染率上升的趨勢，這可能與受檢者的免疫、激素水平等相關［3-7］。

2　不同年齡段HPV感染率

杭州地區HPV感染率最高的年齡段為15～20歲，感染率為42.9%，60歲以上感染率次之為31.7%，26～30歲最低為21.4%［3］；豐寧地區HPV感染率最高的年齡是18～25歲為18.26%，最低的41～45歲感染率為10.75%［4］；奉化地區感染率最高的年齡段是20～29歲為43.2%，大于60歲年齡組的感染率為33.60%，感染率最低的年齡組是40～49歲為29.64%［5］；南京地區HPV感染率最高的年齡組是小于29歲為28.36%，大于50歲的人群感染率為26.55%，感染率最低的年齡組是45～49歲為19.24%［6］；無錫地區HPV感染率最高的年齡組是大于55歲為13.92%［7］。其他地區的檢測結果基本與上述幾個地區的結果相一致，呈現出25歲以下人群和50歲以上人群的感染率高于其他年齡組，這與性活躍程度和免疫力有所下降相關，低感染率一般集中在45～49歲。

3　討論

HPV通過皮膚或黏膜受損后露出基底細胞而侵入，在初次侵染的宿主細胞中低水平轉錄，且病毒的基因組穩定存在，隨后在子代細胞中大量復制并合成子代病毒粒。由于女性在25歲以前宮頸上皮修復能力不成熟，所以HPV的感染概率相對較高；而30～40歲的女性的感染率則比較低，除了宮頸的發育成熟以外，還可能與此年齡段的患者中獲得了一定程度的免疫應答相關，由于感染而獲得的保護力使得病毒感染處在抑制狀態［8］。因此，我們要重視加強宣傳女性衛生保健常識、對女性開展定期的婦科檢查等防治工作的重要性，防大于治，積極的有針對性的預防能顯著的降低HPV感染率［9］，提高女性的生活質量。

綜上所述，HPV感染呈年輕化趨勢，這與女性過早地進行性生活和性解放等社會風氣有關。此外，中老年女性人乳頭瘤病毒感染也居高不下。因此，目前我們應該努力開展普及性教育，提倡安全性行為，加快對相應疫苗研制及醫療體制應進一步完善，讓更多的人看得起病，以更好地控制宮頸癌的發生。

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Analysis of the Age Factor of Human Papillomavirus Infection

BAOChang-hua
(Inner Mongolia Universityfor the Nationalities medical school,Tongliao028000,China)

The persistent infection of high risk human papillomavirus is the key factor in the pathogenesis of cervical cancer.HPV is the main factor affectingthe infection rate and the infection rate ofyoungpeople.The infection rate ofyoungpeople is increased.

Human papillomavirus;Genotype;Age

R730.231

A

1674-8646（2015）09-0072-02

2015-06-26

包常華（1981-），女（蒙古族），內蒙古通遼科左后旗人，碩士，講師，從事病原生物學與免疫學研究。