心血管疾病護理中不安全因素分析

楊水秀

心血管疾病護理中不安全因素分析

楊水秀

目的 對心血管疾病護理中不安全因素進行分析，并提出相應的防范對策。方法 選取80例患者作為研究對象，并對其臨床資料進行回顧性分析。結果 80例患者中，28例心血管疾病患者在護理過程中出現違規操作（不安全操作），其中有3例為醫院所導致的不安全因素，占10.71%，11例是患者自身所導致的不安全因素，占39.29%，14例為護理人員所導致的不安全因素，占50.00%。結論 心血管疾病護理中不安全因素主要來源于護理人員的違規操作，因此，應當加大對護理人員的培訓力度，提升護理人員的專業知識與技能，加強護患之間的溝通，改善護患之間的關系，從而對護理過程中的不安全因素進行有效的預防。

心血管疾病；護理；不安全因素

隨著人們生活方式的改變與生活水平的提高，心血管疾病的發病率越來越高，又由于醫療技術的不斷進步，人們越來越注重心血管疾病住院期間的護理安全[1]。所以，處理好心血管疾病不安全因素的管理與預防，是極為重要的任務。本研究對80例心血管患者的臨床資料進行回顧性分析，對其中的風險隱患進行探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取江西省胸科醫院2012年2月～2014年2月所接收的患者80例作為研究的對象，其中男46例，女34例；年齡41～78歲，平均年齡（50.5±9.5）歲。其中有34例為高血壓冠心病，26例為心肌梗死，20例為風濕性心臟病。

1.2 方法 對本組80例心血管疾病患者的臨床護理資料進行回顧性分析，進而對心血管疾病護理過程中所存在的不安全因素加以歸納與總結。

2 結果

80例患者中，28例心血管疾病患者在護理過程中出現違規操作（不安全操作），其中有3例為醫院所導致的不安全因素，占10.71%，11例是患者自身所導致的不安全因素，占39.29%，14例為護理人員所導致的不安全因素，占50.00%。心血管疾病護理過程中不安全因素主要來源于3個方面，從高到低的排序為護理人員方面的因素、患者自身因素以及院方因素。

3 討論

3.1 心血管疾病護理中不安全因素分析

3.1.1 護理人員方面 （1）一般情況下，心血管疾病患者的病情較為復雜，并且身體康復周期相對較長，這給護理人員的工作帶來了一定的壓力，并且護理人員的工作較為辛苦，長期以往，護理人員會感到疲憊、厭倦，進而影響到其護理服務的質量[2]。（2）護理人員與患者及其家屬之間的有效交流與互動，不夠充分，患者對相關的護理健康知識不了解，以致于影響到疾病治療的效果。（3）一些年輕的護理人員對護理知識的掌握有限，并且在使用各種醫療器械的過程中還不夠熟練，一旦患者發生緊急情況，年輕護理人員無法對其進行及時有效的處理，進而延誤患者的治療[3]。（4）在患者入院治療時，護理人員并沒有與患者及其家屬進行詳細的溝通，告知其疾病治療所需要花費的費用，進而導致醫患、護患糾紛的出現[4]。（5）心血管疾病患者的病情較為危急，且發病速度快，護理人員必須對患者的病情進行密切的觀察與記錄，以便為醫生的診治提供有力的參考，而對患者的護理記錄任意亂寫或者是事后補習，這對疾病的治療極為不利。

3.1.2 患者自身方面 （1）心血管疾病病情十分嚴重且復雜，在發病之后沒有進行及時的搶救，那么極易對患者的生命造成威脅，例如急性心肌梗死疾病[5]。（2）一些患者對疾病的治療效果有比較高的期望，且心理素質比較低，在病情反復發作的過程中極易造成心理的波動，進而對疾病的治療帶來影響。（3）患者及其家屬對心血管疾病的認識，不夠充分，對于一些不是很明顯的癥狀沒有加以重視，沒有遵照臨床醫生的叮囑服用藥物，亦或者是未經醫護人員同意而離開病房，進而導致患者病情加重[6]。

3.1.3 醫院方面 （1）醫院對于一些較為陳舊的醫療器械，沒有進行及時的更新，醫療技術滯后，對患者的病情沒有進行全方位的診斷，對于部分細微病情的改變難以精準檢查出來[7]。（2）病室地面較為濕滑，患者身體素質較差，在不注意的情況下患者極易摔倒。（3）在病房的分布上，較為密集，隔音效果不好，對心血管患者而言吵雜的環境對其疾病的治療十分不利。

在本研究中，就有14例為護理人員的操作所導致的不安全因素，11例為患者自身所致，另有3例為醫院方面所致。

3.2 預防對策 （1）強化護理人員的法律意識。醫院以及科室應當采取有效措施，例如號召護理人員學習《醫務人員道德規范及實施辦法》等，以最大限度地提升護理人員的法律意識和風險防范能力[8]。同時，還應當提升其應急處理能力，以便在發生醫療糾紛、護患糾紛時，能夠在確保患者利益不受損害的前提下，保證自身及其醫院的正當利益。針對心血管內科中所存在的各種不安隱患，展開分析、評估以及探討，進而制訂出科學、有效的預防對策[9]。（2）強化護理人員專業知識的學習。科室應當定期組織全體護理人員進行業務培訓，以提升護理人員的專業知識與技能，并且利用考試或技能考核的方式，對護理人員的學習效果與專業知識掌握程度進行檢查，以真正達到專業培訓的目標。（3）加強溝通，改善環境。護理人員在對患者進行護理時，應當加強和患者及其家屬之間的良性溝通，護理人員應當以真誠、友善的態度與患者交流，及時向患者介紹有關的知識與注意事項，從而避免糾紛的發生。另外，對病房環境進行改善，進而為患者提供一個安靜、舒適的治療環境[2]。

綜上所述，在對心血管疾病進行護理的過程中，依然存在諸多因素，對護理的安全性帶來了極大的影響。針對這種情況，為了有效提高心血管疾病護理的安全性與可靠性，改善醫患之間、護患之間的關系，并且進一步加速患者疾病的早日康復，醫院及其護理人員堅持“以人為本”“以患者為中心”的護理理念，不斷提升自身的基礎護理知識與專業操作技能，改善醫院環境與管理制度，以提高護理服務的質量。

[1] 劉桂玲.心血管內科護理中不安全因素分析[J].實用心腦肺血管病雜志，2012，20(1):152-153.

[2] 劉傳芬，吳漫.心血管疾病護理中不安全因素分析[J].心血管病防治知識（下半月），2013(10):91-93.

[3] 尹璇.心血管內科護理中不安全因素分析[J].健康必讀，2013， 12(7):516.

[4] 張新玲.心血管內科護理不安全因素分析及防范對策[J].內蒙古中醫藥，2013，32(29):172.

[5] 林智歡.解析心血管內科護理的不安全因素及其對策[J].中國保健營養，2012，22(12):5117.

[6] 周席娥.心血管疾病護理過程中應該注意的問題探討[J].中國農村衛生，2012(z1):220-221.

[7] 胡秀琴.心血管疾病護理中不安全因素分析[J].中國醫藥指南，2011，9(25):328-329.

[8] 牟改變.心血管病護理中的問題及對策[J].內蒙古中醫藥，2012，31(20):143.

[9] 李雪松，王玲玉.心血管疾病護理中不安全因素分析[J].醫學信息，2014(10):244-245.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.5.089

江西 330006 江西省胸科醫院（楊水秀）