淺談手法回納用于產后痔瘡護理的臨床療效

陳加榮

(黑龍江省雙鴨山市集賢縣太平鎮衛生院 黑龍江 雙鴨山 155911)

淺談手法回納用于產后痔瘡護理的臨床療效

陳加榮

(黑龍江省雙鴨山市集賢縣太平鎮衛生院 黑龍江 雙鴨山 155911)

目的：探討手法回納用于產后痔瘡護理的臨床治療效果。方法：選取2010年12月-2014年12月來我院進行治療的產后痔瘡患者120例，按照護理方式的不同分為對照組和觀察組，每組患者的人數為60例。對照組患者使用痔瘡膏外涂痔瘡表面的方式進行護理，觀察組患者采用手法回納的方式進行護理，觀察兩組患者舒適度評分情況，比較兩組患者護理的總有效率。結果：經過治療后，對照組患者9例治療無效，護理的總有效率為85%;觀察組患者護理的總有效率為100%，P＜0.05，具有顯著性差異和統計學意義。在舒適度評分方面，觀察組患者的評分明顯高于對照組患者，P＜0.05，具有顯著性差異和統計學意義。結論：手法回納用于產后痔瘡護理效果更為明顯，具有極強的臨床推廣價值，值得推廣應用。

手法回納;產后痔瘡護理;臨床治療效果;痔瘡膏外涂;舒適度評分

為了探討手法回納用于產后痔瘡護理的臨床治療效果，我院特進行了一次研究，取得了較為良好的效果，現將具體情況報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年12月-2014年12月來我院進行治療的產后痔瘡患者120例，按照護理方式的不同分為對照組和觀察組，每組患者的人數為60例。對照組患者年齡范圍在20～35歲之間，平均年齡為(32.19±3.24)歲;觀察組患者年齡范圍在 22～30歲之間，平均年齡為(31.11± 3.11)歲。

兩組患者在年齡、性別、等一般資料對比上均無顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

對照組患者使用含量為0.5%的碘伏擦洗肛門后將痔瘡膏涂在痔瘡表面，對患者進行相關的飲食指導，保持大便通暢;觀察組患者采用手法回納的方式進行護理。手法回納需要在對照組患者的基礎上進行，在用碘伏擦洗之后需要帶乳膠手套，用食指和中指對產婦水腫的最輕處開始推送、還納。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者舒適度評分情況，比較兩組患者護理的總有效率。

1.4 評價指標

顯效：經過治療后，患者疼痛情況明顯消失，肛周皮膚紅腫淤血消退，并且消退的面積大于80%;有效：患者疼痛的情況明顯的改善，肛周皮膚紅腫淤血消退，并且消退的面積在50%～80%之間，患者生活質量有所提高;無效：患者的臨床癥狀不僅沒有得到改善，反而朝著更加嚴重的趨勢發展。

1.5 統計學方法

對上述患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，P＜0.05，具有顯著性差異和統計學意義。

2.結果

對照組患者顯效25例，有效26例，無效9例，總有效率為85%;觀察組患者顯效35例，有效25例，無效0例，總有效率為100%，兩組患者治療的結果經統計學分析后發現，X2=9.73，P=0.0018，P＜0.05，具有顯著性差異和統計學意義。

在舒適度評分方面，對照組患者平均得分為(79.62±3.48)分，觀察組患者平均得分為(94.27±4.65)分，T=14.92，P＜0.05，具有顯著性差異和統計學意義。

3.討論

產后痔瘡是婦產科臨床中常見的一種情況，主要產生的原因是在分娩時，產婦用力過大而導致的肛門局部回流困難的情況。產婦分娩之后，肛門軟組織會受到傷害，肛周組織會產生外翻的情況，因而肛門會劇烈疼痛，產婦為了避免疼痛現象的產生，會避免定時排便的情況發生，久而久之形成痔瘡［1］。

從上述情況上來看，疼痛是產后痔瘡護理的主要方面。從目前醫學界相關發展形勢來看，疼痛已經成為第五生命體征［2］，并且，疼痛也成為衡量護理水平的重要標準之一，也就是說，想要緩解疼痛就必須為患者提供良好的護理服務［3］。

手法回納能夠有效改善患者痔核靜脈回流受阻的現象，從而改善局部血液循環，因此就能夠降低因處理不及時而導致的痔瘡嵌頓、血栓等不良現象發生的幾率［4］。另外，手法回納還能夠改變患者腹內壓下降的情況，改變痔瘡生長的基礎，因此，效果更為明顯。手法回納能夠在產后痔瘡護理的過程中起到良好的效果，因此病人行動不便、排尿困難等現象也會消失，舒適度評分較高［5］。

本次研究中，對照組患者采用的痔瘡膏外涂患處的效果并沒有達到理想的目標，不僅消除水腫的速度較慢，而且在止痛方面完全沒有優勢。觀察組患者則突破了上述的缺陷，達到了護理總有效率為100%的目標。

綜上所述，手法回納應用于產后痔瘡護理中能夠提高患者的舒適程度和護理的總有效率，并且消腫的速度更快，效果更加明顯，具有極強的臨床推廣價值，值得推廣應用。

［1］劉海英，魏紅艷，王培英，鐘志愛，姜麗萍.手法回納用于產后痔瘡護理的臨床效果觀察［J］.哈爾濱醫藥，2011，02：117.

［2］宣婉茹，楊迪瓊，應彩仙.手法回納用于產后痔瘡護理的療效［J］.解放軍護理雜志，2008，07：56-57.

［3］趙軍紅，賈志賢，郝彥考，李海峰，李會玲.手法回納加中藥熏洗治療產后痔瘡療效觀察［J］.中國美容醫學，2012，16：223.

［4］曾秀華，許清華，黃莎等.產后痔瘡手法回納的護理效果觀察［J］.中外健康文摘，2010，07(28)：282-283.

［5］閆艷.治療產后痔瘡三種方法的療效及護理分析［J］.中國醫藥指南，2013，(20)：765-766.

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1009-6019(2015)09-0184-02