口炎清顆粒聯合阿昔洛韋治療嬰幼兒皰疹性齦口炎的療效研究分析

陳周煥++++++南小思++++++王唯希++++++楊雅

[摘要] 目的 研究分析口炎清顆粒聯合阿昔洛韋治療嬰幼兒皰疹性齦口炎的臨床治療效果。方法 選擇該院2012年12月—2013年12月收治的80例嬰幼兒皰疹性齦口炎患兒作為研究對象，將所有患兒按照數字隨機法分為觀察組和對照組兩組，每組40例。對照組患兒單純采用阿昔洛韋治療，觀察組患兒采用口炎清顆粒聯合阿昔洛韋治療。對比觀察兩組患兒的治療有效率、口內潰瘍時間、發熱天數、流涎天數、進食水困難情況以及不良反應發生情況。結果 觀察組患兒在治療后治愈率達到95.0%（38/40），明顯高于對照組患兒的67.5%（27/40），兩組之間差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患兒口內潰瘍時間、發熱天數以及進食水困難情況均明顯優于對照組患兒，兩組之間差異有統計學意義（P<0.05）。兩組患兒在流涎天數情況差異無統計學意義（P>0.05）。觀察組患者出現2例輕度脫水，對照組出現1例輕度脫水，差異無統計學意義（P>0.05）。 結論 對于療嬰幼兒皰疹性齦口炎采用口炎清顆粒聯合阿昔洛韋的臨床治療效果顯著，能夠有效減輕疼痛，緩解潰瘍持續時間，值得臨床廣泛推廣。

[關鍵詞] 口炎清顆粒；阿昔洛韋；嬰幼兒皰疹性齦口炎

[中圖分類號] R [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）12（c）-0108-02

皰疹性齦口炎在臨床上是一種比較常見的口腔粘膜疾病，其主要是由I型單純皰疹病毒導致的。皰疹性齦口炎最常見于6個月～5歲之間的年齡段[1]。雖然皰疹性齦口炎能夠自行痊愈，但是大部分患兒會因口腔皰疹破潰導致口腔疼痛、流涎，從而影響到患兒的飲食，甚至導致脫水的現象[2-3]。對于此類患兒采用口炎清顆粒具有顯著療效，能夠起到滋陰清熱解毒的作用。而阿昔洛韋是在臨床上較為常見的，在治療原發性皰疹性齦口炎上具有顯著療效[4]。為了進一步探究口炎清顆粒聯合阿昔洛韋治療嬰幼兒皰疹性齦口炎的臨床治療效果，在該研究中選擇該院2012年12月—2013年12月收治的80例嬰幼兒皰疹性齦口炎患兒作為研究對象，對比分析采用口炎清顆粒聯合阿昔洛韋和單純阿昔洛韋的臨床治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的80例嬰幼兒皰疹性齦口炎患兒作為研究對象，將所有患兒按照數字隨機法分為觀察組和對照組，每組40例。觀察組男22例，女18例，患兒年齡2～6歲，平均年齡（3.6±1.4）歲。口內潰瘍輕度5例，中度30例，重度5例。進食水少于正常者33例，完全不能進食者4例，進食正常者3例。觀察組男24例，女16例，患兒年齡2～7歲，平均年齡（3.8±1.7）歲。口內潰瘍輕度6例，中度28例，重度6例。進食水少于正常者31例，完全不能進食者5例，進食正常者4例。

1.2 方法

所有患兒給予口服阿昔洛韋（生產批號：國藥準字H31020581）15 mg/kg，4次/d，連續服用7 d。觀察組在此基礎上給予患兒口炎清顆粒（生產批號：國藥準字Z20027059），成分為天冬、麥冬、玄參、銀花、甘草。沖服，1袋（3g）/次，2次/d。

1.3 療效判定

醫護人員需要詳細記錄患兒開始時的發熱情況、流涎情況以及進食水困難情況。治療后效果分為治愈、有效和無效。治愈：患兒經過治療后口內黏膜或舌部潰瘍完全消失，進食水、流涎情況恢復正常，體溫回復正常；有效：患兒經過治療后口內黏膜或舌部潰瘍得到有效改善，潰瘍數小于10個，進食水、流涎情況有所好轉；無效：患兒經過治療后口內黏膜或舌部潰瘍沒有得到有效改善，進食水、流涎情況沒有顯著改善[5-6]。總有效=治愈+有效。

1.4 統計方法

采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。

2 結果

2.1 兩組患兒臨床治療效果情況比較

觀察組患兒在治療后治愈率達到95.0%（38/40），明顯高于對照組患兒的67.5%（27/40），兩組之間差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組患兒臨床治療效果情況比較[n（%）]

注：*與對照組相比，P<0.05。

2.2 兩組患兒臨床癥狀指標情況的比較

觀察組患兒口內潰瘍時間、發熱天數以及進食水困難情況均明顯優于對照組患兒，兩組之間差異有統計學意義（P<0.05）。兩組患兒在流涎天數情況差異無統計學意義（P>0.05）。見表2。

表2 兩組患者臨床癥狀指標情況的比較（x±s）

注：*與對照組相比，P<0.05。

2.3 兩組患兒在不良反應發生情況比較

觀察組患者出現2例輕度脫水，對照組出現1例輕度脫水，差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討論

皰疹性齦口炎是由單純皰疹病毒I型感染引起的接觸性傳染性疾病，患兒的主要患病高峰期為幼兒園時期或托兒所時期，患兒之間可以通過唾液等口腔分泌物傳播[7]。臨床上對于該病的治療主要以中醫辨證施治，皰疹性齦口炎的主要原因是外感風熱、內火熾盛，脾胃積熱、心火上炎以及陰液虧損[8]。在治療時應該以清熱解毒、疏風解郁為主。在該研究中給予患者的口炎清顆粒中含有天冬、麥冬、玄參、金銀花以及甘草等。麥冬能夠加速潰瘍面的愈合，金銀花能夠起到抗病毒的效果，玄參和金銀花聯合使用能夠有效起到抗菌解毒的作用，并且兩者能夠充分調節機體體液免疫功能，其作用于干擾素誘生劑和免疫調節劑有相類似的作用。

在該研究中觀察組患兒在治療后治愈率達到95.0%（38/40），明顯高于對照組患兒67.5%（27/40），兩組之間差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患兒口內潰瘍時間、發熱天數、流涎天數以及進食水困難情況均明顯優于對照組患兒，兩組之間差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者出現2例輕度脫水，對照組出現1例輕度脫水，差異無統計學意義（P>0.05）。其與龍寶軍[10]的研究結果相類似。可見口炎清顆粒聯合阿昔洛韋治療嬰幼兒皰疹性齦口炎的臨床治療效果顯著。endprint

綜上所述，對于治療嬰幼兒皰疹性齦口炎采用口炎清顆粒聯合阿昔洛韋的臨床治療效果顯著，能夠有效減輕疼痛，緩解潰瘍持續時間，值得臨床廣泛推廣。

[參考文獻]

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[8] 凌永妹.更昔洛韋針和蒲地藍消炎口服液聯用治療小兒皰疹性口炎療效觀察[J].浙江醫學，2012，34（9）： 736，740.

[9] 龍寶軍. 口炎清顆粒聯合阿昔洛韋治療嬰幼兒皰疹性齦口炎的療效觀察[J].國際醫藥衛生導報，2014，20（14）： 2127-2130.

（收稿日期：2014-10-27）endprint