質(zhì)量管理控制在消毒供應(yīng)室中的分析

熊安鳳

(貴州省龍里縣人民醫(yī)院供應(yīng)室　貴州　龍里　551200)

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質(zhì)量管理控制在消毒供應(yīng)室中的分析

熊安鳳

(貴州省龍里縣人民醫(yī)院供應(yīng)室貴州龍里551200)

【摘要】隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展，在臨床治療過(guò)程中所使用到的醫(yī)療器械也不斷增加，這些醫(yī)療器械的使用給患者疾病治療帶來(lái)很大幫助，但同時(shí)也增加感染可能性。在醫(yī)院內(nèi)消毒供應(yīng)室是管理及提供醫(yī)療器械的主要科室，因而加強(qiáng)消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理控制對(duì)提高醫(yī)療器械管理質(zhì)量，為醫(yī)院的感染控制起著十分重要的作用。

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)室；質(zhì)量管理控制；策略

在醫(yī)院臨床治療過(guò)程中所使用到的醫(yī)療器械基本都是醫(yī)院消毒供應(yīng)室所提供的，消毒供應(yīng)室是為整個(gè)醫(yī)院提供無(wú)菌物品的一個(gè)重要科室。在消毒供應(yīng)室工作過(guò)程中，其質(zhì)量管理控制工作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的前提，同時(shí)也是對(duì)醫(yī)院感染進(jìn)行控制的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。因此，在實(shí)際工作過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)采取有效措施加強(qiáng)消毒供應(yīng)室質(zhì)量控制，從而減少醫(yī)院感染發(fā)生。

1.供應(yīng)室人員管理

對(duì)于供應(yīng)室內(nèi)護(hù)理人員而言，其自身素質(zhì)水平對(duì)供應(yīng)室工作質(zhì)量有著十分嚴(yán)重影響。特別是在當(dāng)前形勢(shì)下，人們對(duì)醫(yī)院感染越來(lái)越重視，在醫(yī)院感染知識(shí)方面加強(qiáng)繼續(xù)教育，能夠在感染監(jiān)控以及環(huán)節(jié)環(huán)節(jié)管理方面從根本上使醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì)得到提高。因此，在消毒供應(yīng)室內(nèi)工作人員，均應(yīng)當(dāng)保持強(qiáng)烈責(zé)任感，應(yīng)當(dāng)具備高尚職業(yè)道德以及愛(ài)崗敬業(yè)精神，每個(gè)工作人員應(yīng)當(dāng)不斷進(jìn)行學(xué)習(xí)，將當(dāng)前先進(jìn)理論知識(shí)以及技術(shù)操作規(guī)程真正掌握，對(duì)于新技術(shù)、新設(shè)備以及新經(jīng)驗(yàn)及時(shí)了解，并且在實(shí)踐過(guò)程中對(duì)各個(gè)方面知識(shí)進(jìn)行運(yùn)用。為能夠使工作人員業(yè)務(wù)水平得到有效提高，每個(gè)月均應(yīng)當(dāng)組織工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及思想政治教育，并且每年均應(yīng)當(dāng)選擇優(yōu)秀員工到上級(jí)醫(yī)院消毒供應(yīng)室培訓(xùn)班中參加學(xué)習(xí)，另外應(yīng)當(dāng)訂閱有關(guān)雜志，或者開(kāi)展有關(guān)知識(shí)講座，從而使員工對(duì)最新醫(yī)學(xué)知識(shí)動(dòng)態(tài)進(jìn)行了解。在學(xué)習(xí)過(guò)程中所提出相關(guān)問(wèn)題，每周均應(yīng)當(dāng)對(duì)工作人員進(jìn)行晨間提問(wèn)，并且應(yīng)當(dāng)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)考核，從而使其理論水平以及專(zhuān)業(yè)素質(zhì)得到提高。

2.對(duì)各種規(guī)章制度進(jìn)行完善

規(guī)章制度能夠使相關(guān)工作人員根據(jù)規(guī)定辦事，使質(zhì)量管理得到保證。對(duì)于醫(yī)院消毒供應(yīng)室內(nèi)工作而言，其具有很強(qiáng)獨(dú)立性，大部分工作的進(jìn)行以及完成均是無(wú)人進(jìn)行監(jiān)督的，所以很多情況下只能通過(guò)制定嚴(yán)格管理制度對(duì)員工工作進(jìn)行約束，對(duì)崗位責(zé)任制度進(jìn)行合理制訂，并且應(yīng)當(dāng)制訂操作規(guī)程制度以及相關(guān)獎(jiǎng)懲制度。所制定這些制度要求工作人員在實(shí)際工作過(guò)程中能夠樹(shù)立正確理念，能夠努力保證質(zhì)量第一，能夠做到對(duì)崗位責(zé)任制以及各種操作規(guī)程嚴(yán)格落實(shí)，在實(shí)際工作過(guò)程中能夠做好，認(rèn)真負(fù)責(zé)。通過(guò)有效規(guī)章制度能夠使科室內(nèi)工作人員養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)，在實(shí)際工作中能夠做到責(zé)任明確、有章可循以及處處落實(shí)，在質(zhì)量控制整個(gè)過(guò)程中能夠做到全員參與，對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格控制，從而保證回收、清洗、消毒、滅菌、發(fā)放工作順利進(jìn)行，并且能夠保證滅菌物品合格率達(dá)100%。

3.環(huán)節(jié)質(zhì)量管理控制

在消毒供應(yīng)室工作過(guò)程中，環(huán)節(jié)質(zhì)量控制管理所指的就是對(duì)整個(gè)供應(yīng)室工作流程進(jìn)行管理。在消毒供應(yīng)室內(nèi)，其基本工作內(nèi)容主要包括對(duì)污染物品進(jìn)行回收、分類(lèi)以及清洗與消毒，對(duì)消毒物品實(shí)行制備包裝以及滅菌處理，儲(chǔ)存無(wú)菌物品以及其發(fā)放管理等方面。在回收醫(yī)療器械過(guò)程中，首先應(yīng)當(dāng)作好性能檢查，注意是否達(dá)標(biāo)，在保證器械質(zhì)量方面屬于關(guān)鍵因素。此外，在物品清洗質(zhì)量以及滅菌質(zhì)量控制環(huán)節(jié)中，均應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)合格方可發(fā)放到臨床，植入性器械每鍋次必須作好生物監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)合格方可放行。在存放無(wú)菌物品過(guò)程中，對(duì)無(wú)菌技術(shù)操作應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守，每天卸載滅菌物品嚴(yán)格檢查，有不合格物品及時(shí)返回重新處理，無(wú)菌存放區(qū)禁止存放不合格物品。每天空氣凈化消毒，時(shí)間為半小時(shí)。對(duì)每個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)，保證工作中每個(gè)環(huán)節(jié)均能夠達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)[2-3]。

4.消毒供應(yīng)室環(huán)境管理

首先應(yīng)當(dāng)將清潔消毒制度制定出來(lái)，并且應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行。在消毒供應(yīng)室內(nèi)，其房間布局安排應(yīng)當(dāng)做到科學(xué)合理，不但要能夠防止交叉感染，同時(shí)要能夠做好節(jié)省人力、物力以及財(cái)力，從而使工作效率得到提高，保證物品供應(yīng)滿(mǎn)足臨床需要。通常情況下將消毒供應(yīng)室劃分為三個(gè)區(qū)，即去污區(qū)、器械檢查包裝及滅菌區(qū)、無(wú)菌物品存放區(qū)，各個(gè)區(qū)域之間均有明顯標(biāo)志及實(shí)際屏障，各區(qū)均設(shè)立緩沖間，在墻壁上開(kāi)設(shè)傳遞窗傳遞物品。應(yīng)當(dāng)保證供應(yīng)室內(nèi)外環(huán)境清潔，保證不存在污染源，光線充足，保持良好通風(fēng)及合理布局。工作整個(gè)流程應(yīng)當(dāng)根據(jù)回收、分類(lèi)、清洗、干燥、包裝以及滅菌、監(jiān)測(cè)與無(wú)菌物品分類(lèi)儲(chǔ)存及發(fā)放順序來(lái)進(jìn)行，不可逆行。各個(gè)區(qū)域工作人員保持環(huán)境清潔整齊，應(yīng)當(dāng)保證將工作區(qū)和生活嚴(yán)格分開(kāi)，初洗與洗滌應(yīng)當(dāng)分開(kāi)，污物物品與清潔物品分開(kāi)放置，滅菌包與待滅菌應(yīng)當(dāng)分開(kāi)存放，避免出現(xiàn)交叉感染。各個(gè)工作區(qū)域每天在完成每次工作完畢后應(yīng)當(dāng)以清潔消毒劑對(duì)臺(tái)面進(jìn)行擦洗、拖地，每天空氣凈化消毒，時(shí)間為30min，并且進(jìn)行記錄。以含氯消毒液每天對(duì)臺(tái)面進(jìn)行擦拭，每天進(jìn)行2次，每月進(jìn)行1次空氣培養(yǎng)，對(duì)物體表面細(xì)菌數(shù)量進(jìn)行抽檢控制，使其保持在衛(wèi)生學(xué)范圍之內(nèi)，另外還應(yīng)當(dāng)對(duì)工作人員加強(qiáng)管理，對(duì)于非本科室內(nèi)人員，在未經(jīng)允許情況下不可在工作區(qū)隨意出入[4-5]。

5.小結(jié)

在醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)做好質(zhì)量管理控制，對(duì)于管理制度上質(zhì)量控制以及相關(guān)措施應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行，從而使質(zhì)量管理控制水平及效率得到有效提高，保證各種醫(yī)療器械消毒滅菌質(zhì)量達(dá)100%，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[1]袁留霞. 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)改善在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用. 中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,23(30)：784-785.

[2]鄭冬梅. 消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理與控制. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2010,12(22)：1765-1767.

[3]李玉梅,彭付妮,劉春霞. 持續(xù)質(zhì)量管理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室管理中的應(yīng)用效果. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2014,17(26)：172-174.

[4]沈忠梅. 加強(qiáng)消毒供應(yīng)室的環(huán)節(jié)質(zhì)量管理控制醫(yī)院感染. 中外醫(yī)學(xué)研究,2011,2(18)：111-112.

[5]唐芳,唐迎春. 質(zhì)量管理在消毒供應(yīng)中心醫(yī)院感染控制中的作用. 中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2014,24(28)：149-150.

【中圖分類(lèi)號(hào)】R187

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)23-0283-01