鹽酸氨溴索不同給藥方式治療兒科呼吸疾病中效果探究

李色仙

（田東縣思林中心衛生院 廣西 田東 531500）

鹽酸氨溴索不同給藥方式治療兒科呼吸疾病中效果探究

李色仙

（田東縣思林中心衛生院 廣西 田東 531500）

目的：對不同給藥方式的鹽酸氨溴索在兒科呼吸疾病中治療效果進行研究。方法：以2013年1月至2014年11月來我院進行治療的80例呼吸道疾病患兒為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組（n＝40），均給予兩組患兒常規治療，觀察組給與霧化吸入治療，對照組給與靜脈注射治療，對兩組患兒的臨床療效、吸痰次數、臨床癥狀改善時間和氧療時間及住院時間進行比較。結果：觀察組和對照組兩組患兒的總有效率分別為90.0%和65.0%，治療組的總有效率比對照組高，差異具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患兒的吸痰次數比對照組少，臨床癥狀改善時間、氧療時間和住院時間短于對照組患兒，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：鹽酸氨溴索在治療兒科呼吸道疾病方面，其霧化吸入的治療效果優于靜脈注射，有利于減少患兒的吸痰次數，縮短患兒的氧療時間，改善患兒臨床癥狀和提高患兒的治療效果，值得臨床推廣應用。

呼吸疾病；鹽酸氨溴索；給藥方式

呼吸道感染包括上呼吸、下呼吸道感染，前者為一類鼻腔到喉部間的急性炎癥，后者主要是指一類急性氣管炎如肺炎、支氣管炎等［1］，均可以由細菌、病毒、支原體等引起，主要通過抗生素等治療［2］。不同給藥方式對疾病影響效果有一定差異，為選擇較優的用藥方式，本文選擇兒科呼吸疾病中鹽酸氨溴索不同給藥方式，進行研究，報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

以2013年1月至2014年11月來我院進行治療的呼吸道疾病患兒為研究對象，納入符合《諸福棠實用兒科學（第七版）》中的相關診斷標準患者，排除標準包括有精神疾病、合并心腦血管疾病、存在意識障礙、存在嚴重的肝腎功能障礙、不愿意參與研究患者，共收集患者80例，獲得患兒家屬同意，與患兒家屬簽署協議。將80例患兒隨機分為觀察組和對照組，兩組各40例，其中上呼吸道感染患者38例、支氣管炎27例和支氣管肺炎15例；觀察組組，男25例，女15例，年齡三個月至兩歲，平均年齡為（1.1±0.3）歲；對照組中，男24例，女16例，年齡三個月至四歲，平均年齡（1.2±0.3）歲；兩組患兒的數據差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予兩組患兒常規治療：（1）利用頭孢呋辛鈉及阿莫西林克拉維酸鉀進行抗感染治療，用藥量依據患兒的病情而定（2）進行鎮靜治療，控制患兒安靜的情緒，利于患兒更好地接受治療（3）保暖治療和氧氣吸入治療（4）祛痰治療；觀察組和對照組在此基礎上分別給予鹽酸氨溴索霧化吸入和靜脈注射治療，將兩組患兒的臨床療效、吸痰次數、臨床癥狀改善時間和氧療時間及住院時間進行比較。

靜脈注射治療：葡萄糖溶液（5%）50ml中加入8mg鹽酸氨溴索靜脈注射（山東方明藥業集團股份有限公司），一天兩次，五天一療程。

霧化吸入治療：霧化吸入鹽酸氨溴索進行治療，每次15分鐘，兩次一天，五天一療程。

1.3 判定標準

癥狀緩解效果根據《呼吸系統疾病診斷與療效判斷標準》［2］相關標準進行判定，控制：臨床癥狀及體征基本消失，相關指標恢復正常，實驗室檢查無異常；顯效：臨床癥狀及體征明顯改善，相關指標明顯好轉；有效：臨床癥狀及體征有所改善；無效：臨床癥狀及體征無改善，甚至加重。

1.4 統計學分析

用SPSS19.0統計分析軟件進行，計量資料的表示方式為：均值±標準差（±s），針對服從正態分布的方差齊性的資料，應用兩組之間的t檢驗，計數資料采用卡方檢驗（X2），用百分比表示，對于不符合條件的資料利用秩和檢驗，當P＜0.05時差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組控制15例，有效21例，無效4例，總有效率為90.0%，對照組顯效10例，有效16例，無效14例，總有效率65.00%，觀察組的總有效率比對照組高，差異具有統計學意義（P＜0.05）；

觀察組的吸痰次數、臨床癥狀改善時間、氧療時間和住院時間分別為：（3.1±0.4）次、（48.2±0.3）h、（1.2±0.2）d和（7.3±1.5）d，對照組的吸痰次數、臨床癥狀改善時間、氧療時間和住院時間分別為：（4.6± 0.5）次、（56.1±0.7）h、（1.9±0.1）d和（10.2±1.6）d，治療組的臨床癥狀改善時間、氧療時間和住院時間短于對照組患兒，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3.討論

兒科呼吸道疾病主要包括：急性支氣管炎、支氣管肺炎和毛細支氣管炎。對兒科呼吸道疾病的治療常采用鹽酸氨溴索藥物進行治療。鹽酸氨溴索能對支氣管漿液及黏液分泌進行調節，同時可促進黏痰的溶解稀釋，改善支氣管狀況。同時該藥物可加速肺泡2型細胞的活性物質合成，減低患者肺泡張力，對纖毛輸送功能進行改善，能起到較強抗氧化及抗炎作用。霧化吸入可以直接對病變部位進行給藥，能促進藥液的有效吸收，使臨床效果的提升。

本研究顯示，觀察組和對照組兩組患兒的總有效率分別為90.0%和65.0%，治療組的總有效率比對照組高，差異具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患兒的吸痰次數比對照組少，臨床癥狀改善時間、氧療時間和住院時間短于對照組患兒，差異具有統計學意義（P＜0.05）。提示，霧化吸入的給藥方式，其總有效率高于靜脈注射的給藥方式，使用霧化吸入給藥方式治療的患兒，其吸痰次數少于靜脈注射的給藥方式的患兒，并且其臨床癥狀的改善時間、氧療時間和住院時間均短于靜脈注射的給藥方式的患兒，此類方式值得更廣泛推廣。

［1］ 陳玲.鹽酸氨溴索治療新生兒感染性肺炎的療效觀察［J］.中國醫藥導報，2013，39（11）：209－210.

［2］ 黃昌洪，付宏 .氨溴索不同給藥途徑治療新生兒胎糞吸入性肺炎的療效觀察［J］.中國醫藥導報，2014，89（12）：560－561.

R246.4

B

1009－6019（2015）07－0152－01