病理科信息系統設計與實現

張秋菊

余姚市人民醫院信息中心，浙江寧波 315400

病理科信息系統設計與實現

張秋菊

余姚市人民醫院信息中心，浙江寧波 315400

病理科作為醫院的一個醫技科室，傳統的系統只能簡單提供病理檢查的報告。為了系統的管理病理科的各個工作環節，對病理科系統從功能、角色、接口3個方面進行了分析，對系統的功能和數據庫進行詳細的設計，給出了部分表的設計，給出了系統的部分設計與實現。對改善病理科的工作有著積極意義。

醫院；病理科；信息

1需求分析

病理科的業務是，接收來自臨床醫生的標本檢驗申請，通過內部的檢查登記、取材、包埋、制片、診斷等工作環節，最終生成病理報告，把報告反饋給臨床科室和患者。這就要求病理科內部要有明確的工作流程，責任分工，外部要有良好的溝通和反饋途徑。

1.1 功能需求

為了更好的管理病理內部的工作環節，把病理檢查的工作細分為各個工作站，讓每一個工作站完成工作站內的工作，使工作責任更加明確，工作環節更加緊密。

1）登記工作站：進行病人基本信息和檢查標本信息登記。2）取材工作站：對標本進行取材巨檢，能夠記錄標本的取材結果。3）包埋工作站：進行標本的包埋狀態記錄。4）制片工作站：進行標本的制片狀態記錄，進行染色記錄。5）診斷工作站：對診斷后的結果，進行錄入保存并發布報告。

1.2 用戶角色需求

病理工作由于分工明確，且是一環接著一環，系統對每一個崗位都設置了權限，有登記操作員，取材醫生，打字員，包埋操作員，制片操作員，診斷醫生以及系統管理員。系統管理員擁有最高的權限，他所能操作的權限如下。

1.3 接口需求

臨床醫生希望能夠在自己的辦公室隨時隨地的調取病理科的檢查報告，而病理科醫生同樣希望能夠調取患者的臨床診斷信息，勢必要求病理系統與CIS臨床系統進行數據的交互與共享。

2 系統設計

2.1 程序框架設計

病理科管理系統為了保障數據信息的安全，保障穩定和提升相應速度，采用C/S結構；主要由五大工作站和外部數據接口組成：登記工作站，取材工作站，包埋工作站，制片工作站，診斷工作站及外部報告共享瀏覽等。

本系統開發平臺采用Microsoft Visual Studio 2010，C#為主要開發語言，使用.net framework 4.0框架，數據庫采用 SQL 2008 R2，操作系統使用Windows Server 2003(服務器)/Windows XP(客戶端)，硬件基本要求是：內存2.0G以上，CPU2.1GHz以上，硬盤40G以上。

2.2 系統數據庫

良好的數據庫結構可以使系統更加穩定，提升更快的性能，數據庫包含的主要數據表有：

1）申請信息表，該表是建立病理檢查的基礎，是病理檢查的申請信息。主要字段有：申請編號，病理檢查編號，患者姓名，性別，出生年月，籍貫，婚姻，電話，住址，就診卡，住院號，臨床診斷等內容。2）標本信息表，該表記錄申請的標本信息，由于一個申請可能有多個標本，故與申請信息表分開。主要字段有：申請編號，病理檢查編號，標本名稱，標本部位等內容。3）診斷信息表，該表主要記錄病理診斷結果。主要字段有：申請編號，病理檢查編號，鏡下檢查結果，病理診斷結果，診斷醫生，診斷日期等內容。4）圖像存儲表，該表記錄病理醫生在診斷時采集的顯微鏡圖像。主要字段有：申請編號，病理檢查編號，圖像大小，圖像路徑，寬，高，分辨率等內容。5）模板字典表，該表是為了能夠快速的輸入相同的內容，提高工作效率。主要字段有：編號，父級編號，關鍵字，關鍵字內容等內容。

3 系統實現

3.1 病理診斷模塊

病理科核心工作是診斷，為更方便準確的記錄病人的診斷信息，提供標本的模板代碼，并校驗病人的診斷是否明顯與送檢標本不一致的情況，避免發生信息錯誤。

3.2 報告查詢模塊

隨著日積月累的病理檢查，報告數量將是越來越多，全面并快速的查詢病例是重要的一個模塊，它將影響每天的工作效率。

4 結論

針對醫院病理科的工作業務進行研究，設計實現這樣一套病理科管理系統，內部，對每個環節的工作進行責任分工，外部與其他系統進行數據交互，臨床數據調閱，報告共享瀏覽，基本能夠滿足大多數醫院的病理科需求。文中的數據庫結構和系統實現并未全部給出。

[1]楊琦.基于客戶/服務器結構的醫院管理信息系統實現方法[J].計算機工程與應用，2008（7）.

[2]石洪泰，鄭瑛.小型醫院計算機管理系統設計與開發[J].內蒙古民族大學學報，2012（6）.

TP3

A

1674-6708（2015）138-0131-02