犬瘟熱的診斷與綜合防治

犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的一種具有高度傳染性的病毒性疾病。臨床特征為雙相熱、急性鼻炎、眼結膜炎、消化道和呼吸道黏膜呈急性卡他性炎癥。隨后出現支氣管肺炎、胃腸炎和神經癥狀。病情多變，癥狀復雜，病犬最初癥狀與感冒十分相似，容易誤診。隨著病情的發展，表現出不同的呼吸道或消化道癥狀，一旦出現神經癥狀就難以治愈。3～6周齡的犬發病率最高，唯一的治療方法是支持療法。本病的致死率可高達90%，主要取決于所感染毒株的毒力。完善的免疫程序是最好的預防措施。

一、典型病例

1.病例

2013年11月9日，祁連縣默勒鎮才什土村扎西抱著1只62日齡的藏狗前來就診。按常規接種過1次國產疫苗，發病5天，畜主用過感冒清顆粒、雙黃連、頭孢膠囊等藥物，不見好轉。

2.臨床檢查

體溫39.8℃，呼吸每分鐘128次。咳嗽、鼻鏡干燥、打噴嚏，流膿性鼻液、眼屎多。呼吸急促、肺部聽診呼吸音粗厲，有濕性啰音。以腹式呼吸為主。口、唇、耳、眼瞼局部抽動，流涎。腳墊角質化過度。實質臟器尤其是肺臟和腸道、淋巴結等出血性和壞死性病變，以及腦非化膿性腦炎病變。

3.實驗室診斷

（1）發病早期取淋巴組織，急性病例取胸腺、脾，肺、肝。淋巴結，腦炎癥狀者取小腦等病料，制成10%乳劑，經無菌處理后接種于犬腎原代細胞，進行病毒分離。也可用病毒中和實驗，瓊脂擴散實驗，檢測血清中的抗體。

（2）犬瘟熱病毒抗原快速檢測試劑。用已經被生理鹽水沾濕的棉簽收集病犬眼角分泌物、鼻液、唾液。將棉簽浸入裝有300微升反應緩沖液的樣品收集管。將棉簽上的樣品和反應緩沖液充分混勻。取出試紙，將它平放于寬敞和干燥的表面。用滴管向樣品孔中緩慢并且精確地加入4滴混和液，滴稀釋緩沖液必須準確地、緩慢地、一滴一滴地加入。當反應進行時，會看到紫色的條帶在試紙中間的結果窗中移動。在結果窗中出現兩根條帶（“T”和“C”），表明陽性結果。

（3）血常規檢驗。大多數犬感染犬瘟熱后白細胞總數呈明顯下降趨勢，一般感染5～8天，淋巴細胞分類下降而中性粒細胞分類計數上升，在感染后期僅為正常白細胞的三分之一。淋巴細胞最低時僅占白細胞總數的3%～5%，而中性粒細胞可高達93%～97%。

4.治療

（1）肌內注射犬瘟熱單克隆抗體0.5～1毫升/公斤，連用7天。進口犬瘟熱單克隆抗體，0.4毫升/公斤，加入到5%葡萄糖溶液中，靜脈滴注，連用7天。頭孢拉定50毫克/公斤，地塞米松2毫克、病毒唑2毫升、雙黃連200毫升加入到生理鹽水中，靜脈滴注;每天1次，連續7天;口服卡馬西平20毫克/公斤， 每天1次。

（2）在最初發熱期間及時發現病犬，早期隔離治療，預防繼發感染，這是提高治愈率的關鍵。發病的早期可肌肉或皮下注射抗犬瘟熱高免血清或本病康復犬血清（或全血）。早期應用抗生素（如青霉素、鏈霉素等），并配合對癥治療，對于防止細菌繼發感染和病犬康復均有重要的意義。

二、討論與分析

1.流行病學

（1）本病多發生于寒冷季節，一般每2～3年流行一次。3～12月齡犬最易感發病。病犬是主要傳染源。病毒存在于鼻、眼分泌物和唾液中，可通過尿液長期排毒。經消化道和呼吸道感染。

（2）神經癥狀性的犬瘟熱，大腦受損表現癲癇、好動、轉圈和精神異常，中腦、小腦、前庭和延髓受損表現為步態及站立姿勢異常，腦膜受損表現為感覺過敏和頸部強直。此外，咀嚼肌群反復出現陣發性顫抖。

（3）犬瘟熱病毒可導致部分犬眼瞼腫脹，化膿性結膜炎，后期常可發生角膜潰瘍。

（4）未做過免疫的犬臨床上一旦出現特征性犬瘟熱癥狀，臨床上進行對癥治療也很難控制病情的發展，大多以神經癥狀及衰竭死亡終止。耐過的犬遺留“舞蹈病”和某部肢體麻痹等。

2.防治

（1）加強獸醫衛生防疫措施，應盡量做到自繁自養：在本病流行季節，嚴禁將個人養的犬帶到犬集結的地方。

（2）徹底消毒犬舍、運動場地：犬舍及其運動場地應以3%燒堿溶液或10%福爾馬林消毒。

（3）定期預防接種：目前我國生產的犬瘟熱疫苗是細胞培養弱毒疫苗，為了提高免疫效果，應按以下免疫程序進行：仔犬6周齡為首次免疫時間，8周齡進行第二次免疫，10周齡進行第三次免疫。以后每年免疫1次，每次的免疫劑量為2毫升，可獲得一定的免疫效果。

（青海省祁連縣默勒鎮畜牧獸醫站 鄭莉霞 郵編：810499）